Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Волчанка? Артрит?
18 ответовСдала анализы - результаты ниже. Помогите разобраться. Беспокоит только сыпь петехиального характера на ногах. Дерматологи предполагали кожную форму васкулита. Ревматоидный фактор (140), отправлял сдавать терапевт. Вчера пришли АЦЦП и антитела к двухспиральной ДНК. Иногда...
Здравствуйте! 1.Антитела к Д-ДНК укладываются в референс нормы вашей лаборатории,это практически исключает волчанку. Без повышения этих антител ее не бывает. Почему они есть,как вы спросили,а не равны 0. Потому что некоторое количество антител иммунная система вправе вырабатывать,в качестве уничтожения «плохих» поврежденных клеток,погибших. В организме клетки меняются постоянно. Можно пересдать эти антитела в другой лаборатории,с более чувствительным методом,если вас смущают такие цифры. 2. АЦЦП специфичны для реаматоидного артрита. Но только по анализу не ставят диагноз. Антитела могут повышаться задолго до появления болезни. И без клиники припухших суставов,скованности и боли в них требуют только мониторинга. Анализы без заболевания «не лечат». К тому же титр очень небольшой. 3. РФ может иметь помимо реаматоидного артрита оные причины для повышения. Это и заболевания щитовидной железы и гепатит и саркоидоз,аллергические процессы,инфекции. Опять таки только на показатель не ориентируемся в постановке диагноза. Сдавали ли вы общие анализы мочи и крови? Биозимию крови? Срб? Выполняли ли СКТ органов грудной клетки? Обследовали щитовидную железу и на гепатиты вирусные? Пятна чешутся? На их месте остается шелушение? Только на ногах? Они не болезненны при пальпации? Если нажать -бледнеют? Нет ли температуры? Кашля,одышки? На время сдачи анализов не было орви? Суставы не припухшие? Нет ли сухости во рту или глазах? Язвочек во рту или в носу? Пальцы на холоде не синеют? Нет ли онемения стоп,кистей?
Ревматойдный артрит
9 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста может ли при хороших анализах быть ревм. Артрит? Переболела ковид и после этого появились боль в суставах. Сдала все необходимые анализы чтобы исключить ревм.артрит. все анализы в норме . Только ревмоыактор был 19. Никто диагноз не...
Здравствуйте,да может быть серонегативный артрит. В таких случаях для уточнения рекомендуют выполнить узи кистей рук,беспокоящих суставов на предмет ранних признаков артрита ( наличие выпота,утолщения синовиальной оболочки,эрозий)
Ревматоидный артрит
5 ответовЗдравствуйте, мне 48 лет, в 2011 году был поставлен диагноз - ревматоидный артрит, назначено лечение - Метотриксат 10 мг в неделю. Пропила его в течении 10 месяцев. Со временем состояние улучшилось, суставы перестали болеть, но вот уже года два как боль вернулась и...
Здравствуйте. А зачем вы его отменяли? Метотрексат при ра назначается пожизненно. Можно и без ревматолога начать приём, но за вами должен наблюдать терапевт, знающий какие анализы и как часто сдаются при приёме метотрексата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реактивный артрит
8 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 10 лет. Заболела нога отколена по внутренней стороне бёдра отдаёт в пах. В НИИ детской хирургии от 13.06 поставили диагноз реактивный артрит коленного сустава, отправили домой к районному врачу до понедельника. Ребёнку стало хуже, сильная боль,...
Добрый день. Обычный артрит таких симптомов в виде такой высокой температуры не даёт. Нужно срочно обратиться к педиатру для осмотра. Температуру как и боль можно снимать только нурофеном (ибупрфеном) чередуя с парацетамолом (перерыв не менее 4 часов) Теплую ванну категорически нельзя. Если жто инфекционных артрит - это ухудшит ситуацию. Желательно в скором времени сдать клинической анализ крови, срб, общий анализ мочи. В данном случае без осмотра врача не обойтись.
Артрит, артроз
29 ответовУ меня артроз, артрит. Врач предлагает сделать 3 курса уколов в сустав:флексотрон, плексатрон, хронотрон. У меня есть возможность сделать только 1 раз этот комплекс. Стоит ли начинать? На 2 остальные курса через неделю вряд ли появится возможность сделать эти уколы. Есть ли...
Здравствуйте. Прикрепите все снимки , заключения, выписки .
Ревматоидный артрит?
5 ответовМне 50 лет.2 месяца как вошла в менопаузу и вся посыпалась.очень беспокоят боли в суставах.до этого не беспокоило ничего.активный образ жизни.плавание.сейчас зарядка дается с трудом и болями.и все резко случилось.сдала анализ на ревматоидный фактор.показатель 121,6 при норме...
Здравствуйте! Ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы: Утренняя скованность наблюдается? Если да, то сколько минут длится? Отечности и гиперемии суставов не бывает? Псориаза нет в анамнезе? Высыпании нет никаких? Кончики пальцев в холодную погоду в цвете не меняется? Язвочек во рту не бывает? На солнце кожа как-то реагирует? На постоянной основе какие-то препараты принимаете? Какие суставы болят? Еще какие анализы были сданы, прикрепите пожалуйста результаты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реактивный артрит? ББ?
11 ответовДлится это все уже около двух месяцев Изначально все началось с боли в правом колене , совпало с неудачным приседом , было похоже на травматологический характер. Обратился в травму , сделал МРТ , ничего сверх страшного не нашли. Откачали около 30мл синовита из правого...
Тогда выход - сделать повторное качественное мрт КПС, чтобы вам отдали диск. Тут либо есть сакроилиит либо нет. Исследование желательно делать на мрт аппарата более 2 Тесла. По мрт стоп я сказала, что желательно доделать. Так же бы сдать АНЦА антитела ( ат к миелопероксидазе и протеиназе 3) , белковые фракции, уровень иммуноглобулинов IgA, M, G. Так же отдельно Ат к дсДНК, компоненты комплемента C3, 4. Я не нашла анализа, елси не сдавали, досдать ВИЧ.
Артрит? Какое обследование и лечение необходимо? Добрый день! Папе 72 года, последнее время болят ноги, опухает голеностопный сустав, обратились к ревматологу, назначили лечение (заключение прилагается), беспокоит, что у папы повышен билирубин, можно ли ему принимать...
Наталья,добрый день. Ревматоидный артрит -это чаще симметричное припухание,боль,скованность в суставах кистей,стоп. Что в большинстве случаев сопровождается высокими цифрами соэ,срб. РФ обычно повышается в несколько раз,растет АССР. Да,есть и серо негативные формы,без повышения,но в любом случае по жалобам,клинически -это симметричный чаще артрит. Пока по фото,по жалобам сомнительно . Вижу припухлость только одного голеностопа,нормальные соэ и срб,РФ повышен незначительно. Давайте разбираться. 1. Припухает,болит один голеностопный сустав? Боль постоянная? Или приступами? В покое или только при ходьбе и движениях ? 2. Есть ли припухлость,боль и скованность в мелких суставах кистей,стоп? Скованность длится более 30 минут? 3. Псориаза нет у папы? 4. АССР сдан в 2023 году? Перед назначениями метотрексата выполняли ли МРТ или узи беспокоящих суставов,рентгенографию? 4. Травм не было?
Травма колена
8 ответовТравму получила колена. Нога в левой,а бедро и тело повернула вправо. Жалобы на распирание внутри. Отёк. И нестабильность движения не всегда. Не хожу на ногу . На костылях. Сделала мрт. Дайте оценку, и какое лечение будет и какие процедуры.
? по мрт точно разрыв? ➡️ ➡️ ➡️ Чтобы понять точно или не точно нужен очный осмотр сустава врачом травматологом ? И какой срок полной функции колена,как и до травмы. Сколько займёт процесс? ➡️ ➡️ ➡️ Всегда индивидуальные сроки! У кого-то занимает 1 месяц, а кто-то восстановливается 6 месяцев ? заметила что нога более холодная чем здоровая, ниже колена икра и голень. С чем связано.? ➡️ ➡️ ➡️ Нужен очный осмотр травматолога-ортопеда и УЗИ сосудов нижней конечности ? на сколько срочно нужно делать операцию, есть угроза ноге? ➡️ ➡️ ➡️ Не срочно! Такие операции проводятся через месяц с момента травмы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
1 ответБыла травма колена 1,5 года наз. Колено гуляет и щелкает. Сделал МРТ по мрт Признаки частичного разрыва передней крестообразной связки. Дегенеративные изменения заднего рога внутреннего мениска 1ст., сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Умеренно выраженный синовит. Чем...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -дегенеративные изменения медиального мениска+ частичное повреждение передней крестообразной связки. Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом. Всего самого наилучшего!