Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия шейки матки
10 ответовЗдравствуйте. Проводилась кольпоскопия, так как цитология пришла ASC-US и обнаружен ВПЧ 18 и 39 типов. Гинеколог сказала, что на всей зоне трансформации ацетобелый эпителий. Мне показали на экране, не прокрасилась вся зона трансформации, белёсый налет. Врач предположила CIN...
Ацетобелый эпителий не всегда означает дисплазию; по данным кольпоскопии диагноз не устанавливается, окончательное заключение даёт только гистология. Ацетобелый эпителий - это реакция ткани на уксусную кислоту, которая отражает повышенную плотность клеток и белков. В подобных случаях это может наблюдаться как при дисплазии (CIN), так и при доброкачественных процессах - лейкоплакии, гиперкератозе, хроническом воспалении. Наличие ВПЧ высокого риска (18, 39) повышает вероятность дисплазии, но не подтверждает её без морфологического исследования. При описании «вся зона трансформации ацетобелая» чаще рассматриваются более выраженные изменения, и в подобных ситуациях нередко предполагается CIN II+, поэтому и рекомендуется эксцизия как диагностическая и одновременно лечебная процедура. Однако с учётом предыдущей гистологии (лейкоплакия, гиперкератоз) сохраняется реальная вероятность повторения именно доброкачественного процесса, а не дисплазии. В аналогичных случаях оптимальной тактикой считается выполнение прицельной биопсии или эксцизии с последующим гистологическим анализом - только он позволяет точно определить характер изменений. До получения гистологии лечение не определяется.
Кольпоскопия, ВПЧ
3 ответаДоброго времени суток! в 2024 году была эксцизия шейки матки, тк по результату биопсии была дисплазия легкой степени,лейкоплакия, впч 31,51, 59. В январе 2026 года на обследовании впч анализ показал только 6, 44 и 59 типы, мазок в норме. при кольпоскопии было неравномерное...
Подобное «ухудшение» за 3 месяца чаще связано не с быстрым прогрессированием процесса, а с разной интерпретацией кольпоскопии, фазой цикла или сохраняющейся ВПЧ-инфекцией; тактика обычно требует гистологического подтверждения. После эксцизии и при наличии ВПЧ высокого онкогенного риска (в данном случае сохраняется тип 59) возможны колебания кольпоскопической картины. Ацетобелый эпителий и йод-негативные зоны могут появляться из-за активной вирусной инфекции или процессов заживления/метаплазии, а не обязательно из-за реального прогрессирования дисплазии. Также на картину влияет день цикла, качество подготовки шейки и субъективность оценки. Лейкоплакия сама по себе не равна дисплазии, но требует уточнения. При описании «поражение II степени» по кольпоскопии обычно предполагается более выраженное изменение эпителия, однако окончательный вывод делается только по гистологии. В подобных ситуациях стандартно рекомендуется прицельная биопсия из подозрительных зон с последующим гистологическим исследованием, даже если цитология ранее была нормальной. Обычно целесообразно: выполнить прицельную биопсию шейки матки; избегать местных «иммуномодулирующих» схем без четких показаний, так как их эффективность не подтверждена крупными исследованиями.
Швы после родов
8 ответовЗдравствуйте! Были роды месяц назад с сильными разрывами. Швы очень болели, сейчас стало получше, но 1 участок никак не заживает. Кровоточит и на нем всегда такое красное образование, так было с самого начала и этот участок ужасно болел. Все швы как бы внутрь, а этот участок...
Здравствуйте Похоже , что у Вас сформировался лигатурный свищ. Нить, которой зашивали разрывы поддерживает воспаление сформировала свищевой ход и не дает ему закрыться Вам нужно обратиться гинекологу для осмотра и удаления этих внутренних лигатур После этого ранки заживут очень быстро Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Левовисочная киста
1 ответУ мамы на мрт обнаружили левовисочную кисту. Слева в височной доле выявляется участок гиперинтенсивный в т2в2 и гипоинтенсивный в т1ви размер 27-25-28 с неровными контурами.слева паравентикулярно участок энцефаломаляции размерами 8 на 7с умеренно выраженным отеком
Здравствуйте! Отправьте, пожалуйста полное заключение МРТ, жалобы и какими заболеваниями страдает.
Ребёнок обжегся об раскаленную от огня бочку ногой. После ожога обработала рану хлоргексидином и порошком банеоцин. Сейчас участок кожи потемнел,гноя нет,пузыря не было,рана сухая. Чем продолжать мазать пораженный участок? Нужно ли обращаться в больницу?
Здравствуйте. Рана выглядит в целом неплохо, признаков воспаления не отмечается. Такие раны можно вести как открытым (без повязки) способом, так и закрытым. Открытый способ ➡️ обработка кожными антисептиками без красителя водными (например, хлоргексидин), подсушивание метиленовым синим, физиотерапия поляризованным светом (Бионика, Биоптрон) Минусы: формируется корочка, которая при движении трескается и доставляет боль Закрытый способ ➡️ водный хлоргексидин, атравматические повязки (Бранолинд, Воскопран, Бактиграс), сверху марлевая салфетка и самофиксирующийся бинт В среднем в течение 10 дней рана заживает. Обязательно очный осмотр детского хирурга в динамике для контроля за появлением воспаления
Добрый вечер.Ребенку 3 года, недавно после туалета он пожаловался на боль около ануса, там был розоватого цвета набухший участок кожи.(есть фото), после подмывания боль прошла,но вот набухший участок так и есть. Прошу Вас подсказать что делать.
Здравствуйте, Елена! Из описания не совсем понятно, какое уплотнение имеется в виду. Может быть, отмечается наличие увеличенной анальной бахромки на фоне запора или нерегулярного стула (это такая складочка, если очень просто говорить - избыточный нарост кожи вокруг ануса). Но для уверенности необходим очный осмотр врачом детским хирургом или хотя бы фотография.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слева в прикорневой зоне S3 S4- образование30*25*37мм плотностью+15HUВ в S1 S3- участок снижения пневматизации 61*43*53мм воздушные полости в S4 S5-участок снижения пневматизации 51*18*54мм. Состояние удовлетворительное t-37 кашель очень редкий
Здравствуйте. Очаговые образования должны быть обследованы у фтизиатра, онколога. Сдайте общий анализ крови, СРБ, общий анализ мокроты +ВК 3-х кратно, сделайте Диаскин-тест. Вы курите?
Гноиться шов
1 ответ5лет назад делали операцию прободная язва, год назад поцарапал шов и стало уже год как при нажатии на участок шва выхадить гной ,пробовал всеми мазями гной всеравно через 1 час вдавливаеться 3 миллиметра участок шва вздутый,что делать
Здравствуйте. У вас судя по описанию сформировался лигатурный свищ послеоперационного рубца. Необходимо сделать УЗИ послеоперационного рубца и обратиться к хирургу. Свищ существует у вас уже долго, после проведения УЗИ можно будет оценить распространенность проблемы и лечение будет хирургическое, в зависимости от находок. По другому никак не вылечить.
Перхоть или дерматит
8 ответовДобрый день. Появилась перхоть, но не на всей голове, а только спереди небольшой участок. Этот участок чешется. Конда помою голову, совсем стягивает кожу в этом месте. На следующий день вынлядит как перхоть. Что это? Чем можно помыть голову?
Здравствуйте! Описанные симптомы наиболее характерны для Себорейного дерматита- Это хроническое рецидивирующее заболевание кожи,связанное с повышенной секрецией кожного сала. Развитию заболевания способствуют активизация липофильного дрожжевого гриба Malassezia spp.,повышенная секреция кожного сала и изменение его качественного состава на фоне психоэмоционального перенапряжения,стрессовых ситуаций,гормональных,иммунных и нейроэндокринных нарушений,приема некоторых лекарственных препаратов. Наиболее эффективным при таком заболевании обычно считается: Диета с исключением жирного, жареного, острого, сладкого Внутрь Ксизал по 1 таб. 1 р/д 10 дней Персен по 1 таб. 3 р/д 1 месяц (при нервной возбудимости) Лостерин по 2 кап 2 р/д 1 месяц (витаминный комплекс) Наружно: Белосалик лосьон 2 р/д 2 недели Шампунь Низорал 2 р/нед 1 мес. вспенить и оставить на 5 минут, затем смыть Далее 1 раз в неделю или 1 раз в две недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожог бороды после окраски.
3 ответаОкрасили часть бороды с женой.После окраски лицо опухло,появились волдыри. Сильный зуд,и пораженный участок горячий. Так же ощущение что опухла шея. Принимаю аллервей. Мажу участок мазью против зуда. Подскажите что еще можно сделать? Стоит ли обращаться в поликлинику?
Здравствуйте! Вероятнее всего развился аллергический контактный дерматит на краску для волос. Как правило в таких ситуациях удаётся справится наружными гормонами и антигистаминными внутрь. Если же эффект недостаточный и наблюдается ухудшение состояния, необходимо обратиться на очный прием. Возможно потребуется короткий курс системных гормональных препаратов, эффект достигается быстрее.