Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод баретта
9 ответовДобрый день! С 2025 г беспокоила изжога, В июне 2025 сделал фгдс - были признаки пищевода барретта( биопсию не брали) а также хеликобактер. После этого была консультация гастроэнтеролога, которая назначила лечение и через 6 месяцев был опять сделан фгдс, на котором говорят,...
Алексей, здравствуйте! Антирефлюксная хирургия рассматривается как метод контроля доказанного рефлюкса, если присутствует неэффективность, непереносимость медикаментозной терапии, рецидив симптомов при отмене препаратов. По приведенному исследованию рН-метрии патологического кислотного рефлюкса не выявлено, описаны преимущественно слабокислые рефлюксы, которые, по заключению, не приводили к повреждению пищевода. В заключении гистологии от 04.08.2026 описана хроническая язва пищевода с выраженной дисплазией многослойного плоского эпителия, CDX2 отрицательный (делает наличие кишечного типа метаплазии в данном биоптате менее вероятным). В представленном материале дисплазия описана именно в плоском эпителии в краях язвы. Дело в том, что для подтверждения Барретта необходимо наличие кишечной метаплазии. Поэтому в подобных ситуациях рекомендуют пересмотр стекол и парафиновых блоков у патоморфолога, имеющего опыт диагностики заболеваний пищевода. Медикаментозно можно контролировать рефлюкс и заживлять воспаление, язвенное поражение пищевода, но дисплазию лекарственные препараты не устраняют.
Вероятность пищевода Барретта
14 ответовЗдравствуйте. Парню 28. лет. С 2023 года пьет пиво. Раньше пил чуть ли не каждый день. Недавно пил каждые 3 дня по 4 литра. Сейчас бросает. В сентябре делали узи печени, все в порядке с печенью. Также у него имеет место быть наверно функциональная изжога, которая появляется...
Здравствуйте! Хоть курение и употребление алкоголя - это доказанные факторы риска развития рака, вероятность его развития, в таком молодом возрасте крайне мала. ГЭРБ переходит в пищевод Барретта у 10-15% пациентов, если нет лечения. Ежегодный риск прогрессирования пищевода Барретта в рак составляет около 0.3-0.5% в год. Это означает, что абсолютное большинство пациентов с Барреттом никогда не заболеют раком. Узнать есть ли поражение пищевода поможет ФГДС.
Полип пищевода
2 ответаПролечила язву пищевода, зарубцевалась хорошо, но остался гиперпластический полип (1 см), тяжесть в грудине, срыгивание после еды. Показано удаление полипа. Переживаю, пройдут ли после операции симптомы? Операция будет как фгдс?
Здравствуйте! Симптомы у вас на фоне ГЭРБ, а не полипа, поэтому после операции возможно сохранение симптомов, в связи с чем нужно придерживаться антирефлюксного режима: спать с при поднятым изголовьем, не ложиться сразу после приёма пищи, исключить газированные напитки, курение, снизить вес при необходимости и т. д. Продолжить приём:ИПП(разо, нексиум, эманера) 20 мг /сутки до 2 мес, прокинетики(ганатон, итомед) 50 мг 3 р/д за 15 мин до еды 1 мес, антациды(фосфалюгель, гевискон) на ночь и по требованию 10 дней Наблюдение у гастроэнтеролога, повторные курсы лечения, так как заболевание хроническое Полипэктомия-эндоскопическая операция
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозия пищевода
2 ответаЗдравствуйте! Поставили диагноз «эрозия пищевода» скажите пожалуйста как лечить? Ходил к своему врачу он назначил Ребагит . Сейчас пью ребагит 3р в деть и алмагель. И не проходит посоветуйте что делать
Здравствуйте, Сергей. Ребагита не достаточно. Прикрепите, пожалуйста, результат ЭГДС
Боль в области пищевода
8 ответовМне 37 лет, кормящаяя мама уже 1 год и 2 месяца. Три дня назад заболела вирусной инфекцией сильно болело горло и была высокая температура. И параллельно началась боль в области пищевода в грудине (между грудями). Боль проявляется после еды в основном как накатывающим...
Елена, здравствуйте! В Вашем случае можно применять следующие препараты: 1. Омепразол по 1 таблетке утром натощак 2 недели. 2. Гевискон форте (для беременных) он как раз подходит для приема во время кормления грудью, по 1 саше 3 раза в день после еды через 30 минут 7 дней. И желательно сделать дообследование: 1. Общий анализ крови 2. ЭГДС 3. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин и его фракции, ферритин).
Постоянная изжога
6 ответовДобрый день! Помогите с лечением! Была сегодня на гастероскопии. Мучает постоянная изжога. Колю уколы от спины (мидокалм, милоксикам витамины), может на фоне их изжога? Принимаю омез. Не помогает.
Здравствуйте. Постоянная изжога при описанных изменениях на гастроскопии наиболее вероятно связана с обратным забросом желудочного содержимого в пищевод, при котором кислота и желчь раздражают слизистую. Ослабление сфинктера и наличие эрозий могут усиливаться при приёме противовоспалительных препаратов. Мелоксикам и другие НПВС часто провоцируют повреждение слизистой, особенно при гастрите. Если на фоне омепразола по 20 мг сохраняются симптомы, обычно переходят на терапию ингибитором протонной помпы в дозе 40 мг утром за 30 минут до еды курсом от 4 до 8 недель. В подобных случаях также применяют альгинаты, например гевискон по 10–15 мл после еды и на ночь, чтобы нейтрализовать кислотный рефлюкс. Эффект терапии поддерживается при регулярном питании небольшими порциями, исключении кофе, шоколада, газировки и при соблюдении интервала не менее 3 часов между ужином и сном. Мидокалм не влияет на кислотность, но может снижать тонус сфинктера. При наличии эрозий желудка иногда дополнительно используют препараты висмута, например де-нол по 120 мг четыре раза в день за 30 минут до еды курсом 4 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная изжога
1 ответДобрый день! Беспокоит постоянная изжога и в желудке горит, не зависащая от приёма пищи, натощак изжога тоже беспокоит. Принимаю дексилант, пепсанР, ганатон, эрмиталь, на ночь квамател. Улучшения нет.
ЗдравствуйТЕ! Какие результаты ФГДС. УЗИ брюшной полости? Какой у Вас вес тела? ПРинмаете ли сейчас еще какие-то препараты на постояной или курсовой основе?
Атрофия желудка С1 и грыжа пищевода в заключении фгдс.
Здравствуйте, у вас описывают подозрение на атрофию желудка, рекомендовано дообследование ( несмотря на то что экспресс тест на хеликобактер пилори отрицательный) , сдать С13 дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Атрофия устанавливается только при биопсии не менее из 5 точек с оценкой по системе OLGA. Лабораторно уточнить есть ли атрофия или нет : гастропанель ( анализ крови) Для верификации наличия грыжи пищеводного отверстия диафрагмы: рентген пищевода и желудка с барием в положении Тренделенбурга
Сильная изжога
1 ответЗдравствуйте, после удаления желчного пузыря появилась постоянная нестерпимая изжога, спасает прием омеза, как только прекращаю его пить, через день изжога возвращается, уже два года пью его постоянно и не могу бросить, пробовала и рабепрозол, думала эффект отмены продлиться...
Здрвствуйте! Когда удален желчный пузырь? ФГДС делали? Какие-то лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной основе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога лечение
5 ответовДобрый день! Очень давно меня не беспокоила изжога. В августе была немного горечь во рту врач прописал хофитол. Через какое-то время все прошло. Несколько дней назад начала беспокоить изжога. Сделала гастроскопию, так же узи брюшной полости и сдала кровь. Сейчас изжога не...
Здравствуйте! Начните прием : -омез дср 1 кап*1 раз в день утром за 30 мин до еды 4 недели -дюспаталин 200 мг*2 раза в день 2 недели (для нормализации моторики желчевыводящих путей). Выздоравливайте!