Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
5 ответовПостоянно беспокоят боли в спине, сковывает в движение,порой бывает что даже встать не могу, от долгой ходьбы или когда чуть постою ноги немеют. Прикладываю результаты МРТ, подскажите пожалуйста лечение
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки + сирдалуд 2 мг на ночь 7-10 дней При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. В похожих случаях важно исключить ревмапатологию, можно сдать оак, срб, мочевая кислота, HLA-B27 При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот
Посинел ноготь на ноге
1 ответПосле длительной ходьбы в неудобной обуви, за 1 день, посинели ногти на больших пальцах ног и преподнялись вверх, они будто отслоились и перестали питаться кровью, это очень болезненно, что делать?!?
Обратиться на очный прием к хирургу на осмотр
Боли при нагрузках
8 ответовПо утрам когда встаю коченеет мыщца сзади колена,и при нагрузках или долгой ходьбы начинают болеть икроножные мыщцы,трамв вроде не было,сегодня сходил на узи и дали результаты обследования
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования суставов. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. На УЗИ выявлен облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, в связи с чем показаны регулярные курсы сосудистой терапии. Нужно получить консультацию и наблюдаться у сосудистого хирурга. Похоже, что боль в мышцах имеет сосудистый характер. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое лечение может помочь?
6 ответовУ мамы уже несколько месяцев очень болит спина в районе копчика. Боль усиливается при сидении или лежании, во время ходьбы боль ненадолго ослабевает. Какое лечение может помочь? Результаты мрт прикреплены.
Здравствуйте. По мрт поясничного отдела на уровне l5-S1 большая грыжа - 8 мм - это выпячивание которое сдавливает нервные корешки и дает боли. Есть и еще грыжа - но она по меньшее 5 мм, но тоже не маленькая. В целом по мрт как таковых показаний к оперативному лечению не вижу. По лечению: Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления). Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма). Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В). Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней. Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку. Как боли уменьшатся то хорошо заниматься плаванием, ЛФК под контролем инструктора по ЛФК, так как грыжа большая. В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать. Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин ( Катэна) 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-4 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Он по рецепту идет.
Фасциит левой стопы
10 ответовЗдравствуйте! У меня фасциит левой стопы в стадии обострения и подтаранный синовит. Возник после длительной ходьбы. Боль тупая, усиливается при нажатии и ходьбе. Как лечиться в период подготовки к беременности?
Подготовка к беременности - это как? Есть препараты, которые противопоказаны во время беременности. Почти все противопоказаны. До беременности никакие не противопоказаны. То есть сначала лечатся, а потом беременеют. Можете, конечно, пройти курс ударно-волновой терапии. Метод при фасците эффективен и с точки зрения побочного действия лекарств абсолютно безопасен. Его можно и у беременных применять. Либо делайте традиционную блокаду с Дипроспаном на Лидокаине, но после нее месяц беременеть не желательно. Так же вместе блокадой принимают, что нибудь из НПВС, например, Найз по 1т 2р в день. Изготовление индивидуальных орт стелек ФормТотикс обязательно при любом способе лечения.
Беременность 22 недели
1 ответдобрый день.у меня 22 неделя беременности,во время ходьбы беспокоят тянущие боли в левом яичнике.врач говорит что это нормально,но я очень обеспокоена.подскажите пожалуйста как мне быть?заранее очень благодарна
Здравствуйте. Если осмотр врача был и тонус матки не выявлен, угрозы преждевременных родов нет, то скорее всего это растягиваются связки от растущей матки. Необходимо носить бандаж для беременных, надевая его в горизонтальном положении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Халюкс ригидус
2 ответаЗдравсвуйте! Какую шину (ортез) можно использовать при халюкс ригидус (3 степень) во время ходьбы или другой нагрузки? Вся реклама только для халюкс вальгус. Про шину для ригидного пальца не встречал.
Здравствуйте. При данном заболевании выявляются значительные изменения суставной поверхности 1 плюснефалангового сустава, которое сопровождается ограниченными , болезненными движениями.При прогрессировании этого заболевания, нарастании болей и нарушении ходьбы требуется оперативное лечение. Применение ортезов ( фиксатора) не оправдано.
Хрустит коленный сустав
1 ответЗдравствуйте. Родила 6 месяцев назад. Кормлю грудью. Сейчас во время ходьбы сильно хрустит коленный сустав. Так же появляется боль в челюстной суставе, когда зеваю или широко открываю рот. Что попринимать?
Добрый день! Я бы рекомендовала для начала посмотреть в крови уровень кальция и витамина Д. При снижении начать прием комплексных препаратов(кальцемин).
78 лет, проблемы с почками, сахарный диабед, гипертония и изменения в сердце. Мужчина. Диагноз ХВДП. Слабость мышц ног, ходит при помощи костылей. Какова схема лечени и прогнозы по восстановлению ходьбы?
Здравствуйте. Какие цифры глюкозы крови? Что принимает для снижения глюкозы? Для лечения советую: * тиогамма по 600 мг по 1 т 1 р в день-1 мес * нейромидин по 20 мг по 1 т 2 р в день-1 мес * мильгамма композитум по 1 т 1 р в день-1 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят пятки
2 ответаПосле длительной ходьбы в обуви без каблука (или на низком) болят пятки. На высоких каблуках пятки не особо страдают. Применяю мазь кетонал.Как снять боль? Возможно нужно пройти какие-то обследования?
Нужно сделать рентгенографию стоп в боковой проекции на предмет обнаружения пяточных шпор. Есть они или еще не успели вырасти, но пяточно подошвенный фасцит уже есть. На каблуках не болит, поскольку основная нагрузка идет на передний отдел стопы. Индивидуальные стельки ФормТотикс (гугл в помощь) избавят от этих неприятных ощущений. Так же эффективны ударно-волновая терапия и блокада Дипроспана на Лидокаине в болевое место на подошвенной поверхности стопы (укол в пятку). Таблетки и в\м уколы бесполезны из-за перераспределения лекарства и невозможности создать эффективную концентрацию в месте воспаления. Мази практически не проникают через толстую кожу подошвенной поверхности стопы.