Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ с контрастом
1 ответ2,5 месяца назад удалена почка (рак). Сейчас назначили МРТ с контрастом (гол.мозг и сосуды). Креатинин 104, мочевина в норме. Можно ли делать МРТ с контрастом? Как подготовиться, и что сделать после обследования?
Здравствуйте! Наличие одной почки само по себе не является противопоказанием к проведению МРТ с контрастом, так как контрасты для МРТ (в отличае от контрастов для КТ)не обладают нефротоксичностью. Однако если СКФ менее 30, то возрастает риск такого осложнения как Нефрогенный системный фиброз. Но и в этом случае МРТ с контрастом при наличии показаний должно быть выполнено, но применяться должны контрастные препараты с низким риском нефрогенного системного фиброза, например гадобутрол, гадотерат меглумина, гадотеридол. Каких-то иных мер по снижению этого осложенния не предумотрено СКФ по креатинину составляет 56 мл/мин (больше 30), поэтому повышенных рисков при проведении данного исследования у Вас нет
В прошлом году УЗИ почек ничего не показало. В этом году тот же врач на том же аппарате обнаружил: "в среднем отделе паренхимы правой почки участок со сниженной плотностью структур по отношению к остальной части паренхимы с большей частью объёма от периферии в синус размером...
Здравствуйте, обязательно.
Добрый день. Подскажите пжл, можно ли маме делать КТ ангиографию с контрастом при том, что 15 лет назад ей «убили» радиоактивным йодом щитовидку, а также у неё сахарный диабет (2 тип)? Заранее благодарю за ответы.
Здравствуйте. если креатинин в норме, контраст можно вводить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Скажите, какая должна быть правильная подготовка к МСКТ энтерографии, т.е. к КТ тонкой кишки с контрастом? Мне выдали рекомендации, что за сутки до обследования необходимо перейти на бесшлаковую диету с исключением продуктов вызывающих газообразование, но...
Здравствуйте . Нет , подготовка Фортрансом не нужна . Действительно достаточно соблюдение диеты накануне , отказ от еды за 8 часов до обследования .
Добрый день! Уже обращалась сюда с вопросом по расшифровке гистологии. Удаляла аппендицит в мае, гистология обнаружила нейроэндокринную опухоль. Только позавчера позвонил хирург и сообщил о находке. Онколог направил на кт с контрастом и еще несколько анализов. До приема еще...
Здравствуйте, Виктория! Помню Ваш преддыдущий вопрос и ситуацию. По данным прикрепленного КТ выявлены небольшие очаги в легких с ровным и четким контуром, с очень большой долей вероятности это локальные очаги фиброза, когда после перенесенного воспаления или инфекции нормальная легочная ткань замещается фиброзной, это частая случайная находка на КТ. Тактика здесь одна это смотреть динамику, первый КТ-контроль выполняется через три месяца от этого, если очаги не растут то это фиброз. Так же отмечается увеличение лимфатических узлов поствоспалительного генеза, так как у всех описанных лимфоузлов соблюден главный критерий их доброкачественности это их короткая ось которая менее 15 мм. Описано небольшое скопление жидкости в брюшной полости, это нормальное явление полсе оперативного лечения. Обычная небольшая киста в почке. Фолликул в яичнике. В груди образование, но Вы говорите что ситуация под контролем и генез доброкачественный. Итог: данных за рецидив или прогрессирвание НЭО нет, на самомо деле, учитывая что опухоль не агрессивная это ожидаемый результат. Продолжайте плановое наблюдение.
Мрт с контрастом
6 ответовИду делать МРТ головного мозга с контрастом Омнискам + мрт шейного отдела позвоночника. Боюсь лежать в мрт аппарате и поэтому хочу выпить феназепам перед процедурой. Можно ли пить феназепам перед контрастом?
Здравствуйте! Обычно рентгенологи, которые проводят исследование МРТ с контрастным усилением, не запрещают использование феназепама перед процедурой,т к контраст и феназепам не взаимодействуют между собой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторное КТ
13 ответовМоему дяде гастроэнтерологом по ДМС было назначено КТ брюшной полости с контрастом, где обнаружено ЗНО почки размером 4 см (доза 17,7 мЗв). Терапевт по месту жительства выдал направление на КТ комплексное с контрастом, включаюшее органы грудной клетки, брюшной полости,...
Есть три главные медицинские причины, почему брюшную полость обязательно нужно переделать вместе с грудной клеткой и тазом: 1. Первое КТ делали для гастроэнтеролога, а не для онколога КТ с контрастом это не просто один снимок, это серия кадров, которые делаются в разные секунды после укола .При обследовании желудка и кишечника аппарат настраивают на одни временные интервалы (например, смотрят застой крови в портальной вене). Для оценки опухоли почки нужен специальный почечный протокол. Врачу-хирургу перед операцией нужно посекундно видеть, как опухоль накапливает контраст в артериальную фазу, как она прорастает в почечную вену и нижнюю полую вену, и как почка выводит контраст в мочеточник. На обычном КТ этих тонкостей онколог может просто не увидеть, а от этого зависит объем операции (удалять почку полностью или можно вырезать только саму опухоль). 2. Принцип Один томограф один момент времени Опухоль почки размером 4 см требует оценки всей кровеносной и лимфатической системы живота и груди как единого целого. Аппарат КТ должен просканировать тело от шеи до костей таза за один проход, пока контраст одновременно течет по всем сосудам. Если сделать грудь и таз отдельно, а живот взять из старого КТ, описание лимфоузлов будет неточным: врачи не смогут сопоставить подозрительный лимфоузел на границе груди и живота, так как картинки не совпадут по фазе дыхания и распределению контраста. 3. Оформления документов на операцию (в том числе по квоте или ОМС/ДМС) требуется официальное заключение по системе TNM (оценка первичной опухоли, лимфоузлов и метастазов). По правилам Минздрава и международных онкологических ассоциаций, это заключение должно быть выдано на основании одного комплексного исследования, а не собрано как пазл из разных справок. Без этого комплексного КТ консилиум онкологов просто не сможет юридически утвердить план лечения и назначить дату операции.
Кт шеи с контрастом
14 ответовЗдравствуйте! Месяц беспокоит увеличение лу шеи справа. По анализам крови от 29.01- были повышены СРБ 32,8, СОЭ 31. От 21.02. показания СРБ 26,9 и СОЭ 52. По УЗИ (прикрепила) образование шеи справа. Была у онколога, брали биопсию из лу (тоже прикрепляю). Врач-гемотолог...
Здравствуйте по данным КТ шеи определяется крайне подозрительный яремный лимфоузел 23х20 мм У него увеличена короткая ось - 20 мм и он почти круглый Более того в нем есть полость распада Все это делает его подозрительным на принадлежность к опухолевому росту В таких ситуциях тактика только одна - тотальная эксцизионная биопсия - то есть удаление узла с гистологическим и ИГХ-исследованием
Здравствуйте. Сегодня был кашель с алой кровью, в дальнейшем с прожилками крови. До этого мучил сухой кашель… Сделали кт с контрастом, подтвердили тэла. Подскажите пожалуйста, на фоне приема антигоагулянтов, рассосётся ли тромб. Сколько это займёт времени?Это вообще лечится?...
Здравствуйте. На фоне антикоагулянтов кровь должна стать «жиже» и тромб должен раствориться. Пока нужно длительно продолжать антикоагулянты. Наблюдение у терапевта. Потом периодически сдавать кровь на коагулограмму, чтобы не пропускать гиперкоагуляцию- сгущение крови. УЗИ сосудов нижних конечностей делать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите с расшифровкой КТ
3 ответаЧасто мучают головные боли и провалы в памяти, сделала МРТ ГМ, там обнаружили аневризму, направили на КТ с контрастом, посмотрите пожалуйста, стоит ли волноваться?
Не за что! 🙏