Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Назначили лечение (нестероидные препараты) по причине болей в спине (грыжи, протрузии), плюсом назначили антидепрессанты. Так же прохожу лечение у гинеколога. Не могу понять, что мне можно сочетать, а что нет?
Здравствуйте.
Согласно инструкциям все препараты , указанные вами между собой совместимы, единственное Сертралин при сочетании с НПВС (Артрозан) имеет небольшо1 риск желудочного кровотечения,
Втаком случае Рекомендуется принимать ингибитор протонной помпы (например, омепразол или пантопразол 20 мг утром) — по согласованию с врачом.
Нагнулся, стрельнуло в поясничном отделе , колол обезболивающие инъекции , был эффект на пару часов . Сделал МРТ , у меня протрузии , какое лечение посоветуете .
Здравствуйте. Прикрепите протокол МРТ. Для понимания давит на нервный корешок протрузия или нет. В ногу не иррадиирует боль?
Но в любом случае лечение одинаковое
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
очень сильно болит задняя часть бедра,тянет от ягодицы до колена и от колена до пятки,немеют пальцы кроме большого и указательного.Кт показало от l2-l4 протрузии от 3-4 мм.В l4-l5 грыжа 5мм. L5-s1 грыжа 6мм
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите как лечить дорсальную протрузию дисков L5-S1 и поясничный лордоз, спондилоартроз. Подскажите с чем может быть связано онемение пальцев на руках. Стоит ли сделать мрт шейного отдела позвоночника? Спасибо.
Здравствуйте!по лечению при болевом синдроме Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели после еды
Миорелаксанты т сирдалуд 2 мг -1 р в день 2 недели
От спондилоартроза Хондропротекторы: Хондрогард по 1,0 мл в/м через день на курс 20 уколов на 41 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес - Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение.
мазь ибупрофен два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пилатес лфк бассейн после проведённого лечения а также пройти курс иглорефлексотерапии
По поводу онемения Онемение может быть связано либо с защемлением нервных корешков в шейном отделе позвоночника либо со сдавлением переферических нервных волокон
Необходимо провести мрт шейного отдела позвоночника и энмг стимуляционную верхних конечностей
Добрый день. Нужна консультация невролога. Какие анализы. Какой бы план лечения выбрали
Область исследования: Пояснично-крестцовый отдел позвоночника
Внутривенное контрастирование: нет
Дата проведения исследования: 19.09.2024
ПРОТОКОЛ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ...
Здравствуйте, всегда нужно сопоставлять данные диагностики и клиники. По обследованию, есть протрузии, как в поясничном отделе, так и в шейном, но нервные корешки они не сдавливают.
Такое есть возрастные изменения, которые появляются у каждого человека с возрастом.
Что вас беспокоит? Как давно? Чем то лечились?
Добрый день , дорогие врачи !
Расшифруйте , пожалуйста, мрт. Как лечить ? ( п.с. с детства сколиоз поясн-груд отдела 2 ст).
Протрузии межпозвонковых дисков L3-L4, L4-L5, L5-S1. Дегенеративно дистрофические изменения пояснично крестцового отдела позвоночника с нарушением...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучаюсь от болей уже третий год, сводит ноги, постоянные судороги, не могу полноценно наклониться, поднимать какие либо тяжести. В прошлом году в октябре делала МРТ, была киста размером 9мм, было назначено лечение, которое никак не помогло, боли оставались, уколы не помогали....
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанная протрузия не сдавливает нервные корешки и боли не вызывает .
Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, по поводу судорог : проверить кальций , магний , Ферритин. Выполнить рекомендуют узи сосудов ног.
Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.
Либо
Венлафаксин обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Болит при движении колено.
Сильно.
Хромота даже проявляется.
Узи прикреплено.
Лечение: афлутоп, Детралекс ,Арта.
Ничего не помогает.
Мрт спины норм, небольшие протрузии.
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Здравствуйте!на протяжение 4 лет сильные боли в спине шеи,руках плечах,гребной клетке,мтр показывает сколиоз,незначительный лордоз,небольшие протрузии,сильно болит шейный отдел позвоночника и затылок,боли в мышцах.все эти годы лечили от остеохондроза всеми современными...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Мне 32 года.1,5 года назад были роды.Роды прошли хорошо.Особых жалоб не было на боли в спине .Единичные эпизоды.Несколько дней назад случился сильный приступ на улице ,внезапно упала на ноги ,будто отказала спина .Разогнуться обратно было невозможно,дикая боль со...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, и небольшая протрузия (сама по себе она болеть не может, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний, только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев). В целом с возрастом протрузии есть практически у всех людей, но мало кто о них знает, т к они не болят.
Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др.
В таких случаях препаратами первой линии являются нпвс и миорелаксанты + можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова, ударно-волновую терапию.
При стихании острого периода рекомендуется регулярный спорт для растяжки и укрепления мышц спины: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий. Спорт- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Если не заниматься, обострения могут быть частыми.
Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами.