Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли пить "Метотрексат" вместе НПВП?
13 ответовЗдравствуйте, маме 61 год. У нее опухают пальцы на руках, она с большим ограничением может поднять руки над головой, болят суставы. Ей делали эндопротезирование коленных суставов правого 2013 г. Левого в 2020 г. Теперь ее направляют на комиссию ВМП по эндопротезированию...
Здравствуйте. Метотрексат опаснее не принимать, так как ревматоидный артрит это хроническое прогрессирующее заболевание, и основа лечения это метотрексат. Сахарный диабет не является противопоказанием для его приёма. Совместный приём метотрексата и НПВП разрешён, по возможности в день приёма метотрексата НПВП не принимать. Фолиевая кислота принимается через 24 часа после приёма метотрексата, вся доза сразу. Тот препарат, который Вы приобрели не подойдёт. Лучше обычная фолиевая кислота по 1мг в одной таблетке. Вам нужно обсудить с ревматологом вопрос повышения дозы метотрексата, потому что доза 10мг/нед это начальная, но не постоянная, на такой дозе ремиссии достичь практически невозможно. Контроль общего анализа крови, креатинина, АСТ, АЛТ 1раз в 2 недели при повышении дозы, затем 1р/мес 3 месяца и затем 1р/3мес, постоянно.
Синдром шегрена. Прописан плаквенил, ещё не начала пить. Стоит ли принимать плаквенил на момент зачатия? Что необходимо контролировать перед беременностью, какие анализы? Обязательно ли готовиться?
Присиндроме Шегрена определяются антитела ssa и ssb в иммуноблоте, которые могут привести к врождённой тяжёлой патологии сердца плода. Это не абсолютное противопоказание, но знать про риски надо. Пробовать беременеть можно в ремиссии, при хороших анализ х и самочувствии. Плаквенил принимать можно. И метилпреднизолона тоже.
У меня псориаз с 11 лет. Прогрессирующая форма с 18 лет. В 25 начал принимать гормональные препараты(6 мес.) метотрексат и т.д без наблюдения врача, попал в КВД с осложнением после отмены. В КВД лечили цефазолином внутримышечно, салициловая мазь 3% вместе с акридермом и...
Учитывая анамнез рекомендуется применение одного из методов терапии: Метотрексата, ПУВА-терапии, генно-инженерных биологических препаратов. Начинать я бы рекомендовал с Метотрексата, перед его назначением сдать: ОАК развернутый, ОАМ, БХ анализы (бщий белок, глюкоза, креатинин, мочевая кислота, мочевина, билирубин общий, холестерин, триглицериды, натрий, калий, общий магний, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, щелочная фосфатаза, гамма-глютамилтрансфераза в крови) Далее в зависимости от полученных анализов и клиники решать о назначении дозировки под контролем показателей крови и назначением фолиевой кислоты после приема препарата. Далее после наступления терапевтичсекого эффекта перейти на минимальную эффективную дозу. Все этапы терапии под строгим контролем врача !!! Если в течении 6 месяцев терапии Метотрексатом нет эффекта, то назначают ГИБП.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Супруг 1981г.р. проходит терапию (болеет аортоартериитом Такаясу) Метотрексат 15мл укол раз в неделю(еще преднизолон снизили до 10мг в сутки), началась простуда сегодня, температура 37,2, по плану сегодня укол Метотрексата. Продолжить уколы или прервать на период...
Не отменять ни в коем случае.
Планирую беременность
25 ответовПланирую беременность принимаю на постоянной основе Плаквенил и преднезалон . Сейчас не могу почему-то заказать на аптеках плаквенил ? Чем можно заменить чтобы можно было и в беременность
Добрый день! В свободном доступе гидроксихлорохин и иммард- это тоже самое, что и плаквенил. Дозировки будут те же самые, можете без опасений переходить на эти варианты - действующее вещество одно и тоже!
Ревматоидный артрит?
2 ответаДобрый день. Требуется ваша помощь в перепроверке результатов анализа и назначения врача. Пациент: женщина, 30 лет. опухают руки суставы на руках, болят колени, воспаляется кисть. Бывало ранее, обострилось в сильной форме после сильнейшего стресса (утрата близких)....
Здравствуйте. Это и есть системное заболевание, ревматоидный артрит. Лечитесь, все правильно диагностировали и лечение назначено правильно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С февраля 2015г.болею РА, диагноз поставлен в мае того же года в результате обследования. Назначен бы метотрексат 10мг 1 раз в неделю, вызвал крайне жестокую тошноту, врач отменил его и временно назначил метипред 4мг,поняв,что с метипред боли и скованность...
Деформации возникают очень часто без лечения. Они могут быть видны на рентгене (тут нужно конечно исключать человеческий фактор в описании снимков). Редко бывают случаи неэрозивного ревматоидного артрита. Чтобы более четко оценить картину, можете выполнить МРТ мелких суставов кисти, посмотреть есть ли кисты и эрозии. Если есть страх перед метотрексатом, есть другой базисный препарат - лефлуномид, такой же эффективный как метотрексат.
Плаквенил дозировка
3 ответаЗдравствуйте. С 26 декабря по 7 января наблюдались высыпания в области туловища и конечностей. Терапевт поставил аллергию. Но помогли только уколы Дексиметазона. Сейчас высыпания прошли, но беспокоит жжение в фалангах пальцев и голени, покраснение на холод, воду, иногда...
Здравствуйте, Юлия Не переживайте Его назначать можно до 800 мг в сутки Так что все правильно врач назначила вам
Здравствуйте, мне 32 года. в 2019 году ( в 28 лет) воспалились суставы : пр.коленный, лев. голеностопный, пр.плечевой, грудной и шкйный отделы позвоночника, два пальца на левой ноге, утренняя скованность, ночные боли в позвоночнике. По анализам было СОЭ 52, АЦЦП менее 5, СРБ...
Здравствуйте. 1. Диагноз может звучать как недифференцированный артрит или как спондилоартрит, периферическая форма. 2. При наличии поражения периферических суставов базисная терапия обязательна. Метотрексат - препарат выбора. Рабочая доза метотрексата 20-25мг/нед. 15мг может быть недостаточно для достижения ремиссии. Эффект оцениваем через 3 месяца от начала приема метотрексата. 3. Скажите, у Вас нет псориаза, беспричинной диареи, крови в кале?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 32 года и это моя первая беременность. Я очень хотела ребёнка, но мы предохранялись(прерывали половой акт) на протяжении двух лет, а когда мы решили расстаться по причине, что я хочу детей, а он нет, оказалось, что я беременна. Для меня это какое-то чудо. Нужно ли...
Здравствуйте! Нет, прерывать беременность не нужно. По данным исследований, Метотрексат в дозировке до 30 мг допустимо при планировании беременности, а также при зачатии. Данных о наличии патологий со стороны плода при приеме такой дозировки Метотрексата не выявлено.