Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мать сломала шейку бедра, в больнице выполнили эндопротезирование тазобедренного сустава, вопрос через сколько можно будет наступать на прооперированную ногу? Лечащий врач сказал лишь через 3 месяца, в интернете пишут совсем другое. Так же сложности с подъемом по лестнице,...
Сроки нагрузки на ногу после эндопротезирования действительно могут различаться в зависимости от типа протеза, методики операции и состояния пациента. Обычно частичная нагрузка разрешается уже через 1–4 недели, а полная – через 6–12 недель. Однако в сложных случаях (например, при остеопорозе или слабой фиксации протеза) врач может продлить ограничения до 3 месяцев
Подъем по лестнице в первые недели действительно требует осторожности:
- Боль – сигнал, что нагрузка пока чрезмерна. Лучше использовать костыли или ходунки, опираясь на здоровую ногу
- Риск смещения (вывиха) существует, особенно при резких движениях или нарушении рекомендаций (например, сильного сгибания бедра)
Что делать?
1. Уточните у лечащего врача тип протеза и причину таких строгих ограничений – возможно, у вашей матери особый случай
2. Проконсультируйтесь с другим травматологом-ортопедом в очном формате, чтобы сравнить мнения. Это нормальная практика
3. Следите за реабилитацией: ЛФК и физиотерапия ускорят восстановление
Боль – не всегда признак осложнения, но игнорировать ее нельзя. Сейчас главное – постепенное увеличение нагрузки и поддержка. Ваша мама уже прошла через сложную операцию, и сейчас ее тело адаптируется. Будьте терпеливы, следуйте рекомендациям, и со временем подвижность улучшится
Если есть сомнения, всегда можно обратиться за вторым мнением – это поможет вам обоим чувствовать себя увереннее. Вы уже делаете всё правильно, заботясь о ней!
Здравствуйте!
07.07.2024г я получила травму - перелом диафиза бедренной кости и перелом шейки бедра со смещением. Мне провели операцию по остиосинтезу. То, как сейчас выглядят мои кости, можете увидеть на фотографиях.
В мае выяснилось, что у меня развивается асептический...
В НИИ Вредена работают специалисты очень высокого уровня, я думаю, они и без моих советов знают, что делать)))
Штифт действительно будет мешать установке эндопротеза, если только не изготавливать индивидуальную ножку - но это сложно и дорого.
оценить сросся ли перелом бедра можно по КТ.
инфекция в зоне шейки бедра также усложняет перспективы эндопротезирования.
я бы обсудил там с врачами сроки удаления штифта: что будет, если все это сделать чуть по позже, а пока полечить асептический некроз другими методами: физиотерапия, плазма, обогащенная тромбоцитами. Возможно, заменить один из винтов на более длинный - понятно, что раньше или позже сустав заменить придется. Но позже - лучше, чем раньше.
Маме 87 лет, 28.07.24.года сломала шейку бедра. На второй день поднялась температура 38,8. После жаропонижающих спадает. Доктор сказал, что операцию делать не будут , перелом не срастётся. Как долго принимать обезболивающие и жаропонижающие и от чего температура?
Здравствуйте.
При переломе происходит излитие крови.
Крови довольно много.
От этого температура может быть.
А почему не оперируют?
Возраст не противопоказание к операции.
Если нет тяжёлой сопутствующей патологии - нужно оперировать.
Мы и в 97 лет оперировали.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Анастасия!
1. Загрузите, пожалуйста фото рентгенограмм.
2. А как можно двигать этой ногой? Можно сгибать в колене?
можно и нужно разрабатывать движения в в коленном и голеностопном суставах. И там и сям будет побаливать из-за послеоперационных ран (рубцов) - но разрабатывать нужно.
Поднимать на кровать без помощи?
- не понял вопроса. Кого поднимать на кровать? - если ногу, то да, конечно
Нужен ли постельный режим или можно сидеть и передвигаться на костылях весь день?
Можно передвигаться на костылях. Но не забывайте про эластичное бинтование или компрессионные чулки, в положении сидя или лежа ноге нужно придать возвышенное положение.
Можно ли мыться в теплой бане?
Да, можно после снятия швов. Избегайте экстремальных температур и будьте осторожны - в бане скользко!
Удачи!
Здравствуйте. Это был мой вопрос 10.12.2021: 117 дней тому назад сломала бедренную кость. Сейчас отправили на МСКТ и выдали результат: на серии нативных компьютерных томограмм левой бедренной кости, в мультиспиральном режиме, с последующей реконструкцией, определяется...
Что это обозначает?
- Перелом не срастается и уже формируется ложный сустав.
Стоит бить тревогу?
- бить тревогу не стоит, а шаги к решению ситуации стоит предпринимать.
Показано удаление металоконструкции, пластика ложного сустава и реостеосинтез, это лучше делать в специализированных федеральных центрах травматологии ортопедии, для начала съездите на консультацию по направлению.
Ребенок 1,5 года сломал плечевую кость 26.10.24 « косой перелом н/3 диафиза левой плечевой кости со смещением на 1/2
поперечника и ротационно», была произведена репозиция отломков плечевой кости с фиксацией 4-мя 2,0 мм стержнями интрамедулярно. Через 1,5 месяца р-контроль....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 03.01.23 упала. По описанию снимка: перелом нижней трети диафиза малоберцовой кости и латеральной лодыжки со смещением кзади на ширину кортикального слоя. Наложили гипс того же дня. 28.01.23 - сняли гипс и сделали повторный снимок. Начинаю делать разработку...
На первых и контрольных снимках есть признаки повреждения дистального м\б синдесмоза. Для исключения\подтверждение данного диагноза нужно сделать МРТ или рентгенографию с полной нагрузкой на стопу и сравнить со снимком без нагрузки.
Рентгенологи знают, как это делать.
Если повреждение дистального м\б синдесмоза есть, то здесь без операции все равно не обойтись и по ходу операции устранят диастаз между отломками.
Если повреждения дистального м\б синдесмоза нет, то я бы пока от операции воздержался. Считаю, что гипс сняли рано. Считаю, что по снимкам еще пару недель нужно было в гипсе подержать.
Сейчас начинать ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Рекомендую фиксировать ногу примерно таким бандажом и ходить в нем
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_28_s_bandazh_na_golenostopnyy_sustav.html
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, электрофорез с кальцием №10, магнитотерапия №10
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
У меня упала жена 68 лет.По рентгеновскому снимку определили перелом шейки бедра со смещением. Два дня находится в травматологическом отделении на вытяжке ждём результаты анализов.Сумму за операцию назвали для нас не реальную.
Добрый день. Скществует несколько выходов из данной ситуации. 1 добиваться в больнице в которой вы находитесь чтобы сделали операцию- фиксации перелома металлоконструкцией( это не эндопротез -это только винты или вместе с пластиной). 2. Вас выпишут без операции( будет постепенная реабилитация, к сожелению со смещением и укорочение ноги, и встать на очередь по эндопротезированию по омс. 3. Добиваться перевода в краевой центр для эндопротезирования (используя все методы включая горячую линию минздрава и страховую компанию). НО ВСЕ БУДЕТ зависеть от состочния вашей супруги.
Сегодня , бежала оступилась почувствовала острую боль в стопе в районе мизинца , чуть ниже . Обратилась в травпункт . Там ничего толком необьяснили , наложили гипс , написали заключение и послезавтра в поликлинику . Сказали только на стопу не наступать , даже на пятку в...
Здравствуйте, Татьяна.
По заключению из травмпункта у Вас не перелом Джонса, а перелом диафиза 5 плюсневой кости - это другой перелом.
Они не плохо срастаются, если нет смещения. По выписке смещения, как будто нет или оно не существенное.
Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Вопросы
Надо ли её поднимать когда сплю? - не обязательно.
Можно ли ворочать во сне? - можно, если не больно.
есть шанс что она сростется раньше 6 недель?
Может и раньше срастётся, но точный ответ после предоставления рентгенограмм.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
19 июля 2025г я попала в ДТП
Были множественные переломы ( бедро, локоть, плечо, позвоночник) , травматический шок 3 степени, разрыв сальника поперечно-ободочной кишки с кровотечением в брюшную полость и множественные ушибы.
Впоследствие было множество...
Подскажите, какую конкретно операцию можно сделать по удлинению конечности? И где такие такие делают? На сколько это возможно в моей ситуации?
-такие операции делают например в НМИЦ им Илизарова.
Операция-остеотомия бедренной кости с последующим удлинением в АВФ (аппарат Илизарова)
С учетом, что стоит пластина и врачи говорят, что убирать её пока рано, хотя она приносит мне дискомфорт
-операция возможная будет только после удаления пластины из бедра
в области колена, особенно при сгибаниях/ разгибаниях. Также у меня оперированная нога часто синеет и холодная в области стопы и немного голени. По узи вен нижних конечностей всё хорошо, вены проходимы.
-такие изменения возможны на фоне тяжелого перелома.Постепенно все долдно купироваться
Может ли быть причина дискомфорта из-за травмы в пояснице, тк не так давно я начала ходить пешком больше обычного и при продолжительности прогулки около 3 часов чувствую боли и усталость в поясничном отделе позвоночника, больше с левой стороны?
-возможно. Также причиной может быть разная длина нижних конечностей. Из-за этого возникает перекос таза ,изменение оси позвоночника ,нарушения распределения нагрузок ,отсюда боли.
Желательно пока скорректировать длину нижних конечностей с помощью стелек
Можно ли мне заниматься спортом? Что запрещено при моих травмах?
-можно ,пока легкая ЛФК ,плавание ,велотренажер