Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 4.10 подвернул ногу, в травмпункте сделали рентген, травматолог поставил диагноз перелом 5-й плюсневой кости со смещением. Направили на госпитализацию в стационар. Там сделали рентген повторно и взяли много разных анализов, на следующее утро на обходе врач...
Здравствуйте. Имеем косой перелом 5 плюсневой кости со смещением отломков. На контрольной рентгенограмме вторичного смещения отломков нет. Перелом начал срастаться. По Протоколам может применяться консервативное и оперативное лечение. Абсолютных показаний к операции нет, но относительные показания есть. Выбор способа лечения делает пациент после обсуждения с лечащим врачом. Если консервативно, то гипсовая повязка примерно 6 недель. На ногу не наступать, костыли. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через 10 дней. Вы это сделали. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы. Каждые 10 дней делать снимки причин не нахожу. ---------------------------------------------------------------- 1. Подскажите, необходима ли операция, (есть возможность сделать остеосинтез с применением пластины) или все таки она не нужна? Возможность сделать есть. Но абсолютных показаний нет. 2. Через какое время я смогу продолжить тренировки в тренажерном зале и занятия боксом после восстановления, в случае если выберу вариант оперативного лечения или консервативного лечения. Сроки примерно одинаковы. Восстановление для спорта займёт около 10-12 недель. 3. Есть ли смысл ждать еще 10 дней, 20 дней для того чтобы смотреть динамику консолидации для принятия решения об операции? Можете настаивать на операции сейчас или лечиться консервативно. Это Ваш выбор. По контрольным снимкам пока нет данных, что без операции не обойтись. ----------------------------------------------------- Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Перелом стопы
11 ответовДобрый день! Подвернула ногу. При первичном осмотре травматолог по снимку определила, что есть перелом 5 плюсневой кости без смещения. Наложили гипс. Через день пришло заключение рентгенолога: Перелом поперечный проксимальной трети 5 плюсневой кости справа со смещением...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм.
Перелом плюсневой кости
10 ответовЗдравствуйте. 2 недели назад диагностировал врач в поликлинике трещину плюсневой кости, рекомендовал 3 недели покоя и эластичный бинт. На ногу пока не наступаю, выраженной боли уже нет. Хочу начать работать. Работа у меня сидячаяя, правда по 6 часов в день. Но нога еще...
🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🔵 Для этого используются гипс и подмышечные костыли на 6 недель 🔵 Также возможно использование сапожках Баррука, который удобен во всех смыслах 🔵 При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты 🔵 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🔵 Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней 🔵 Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция 🔵 И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риском тромбоза 🔵 Как правило, в таких случаях назначается: 🔵 Магнитотерапия курсом 🔵 Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания 🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🔵 Какие остались вопросы по данному случаю?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 10 мая случайно сломала основание 5 плюсневой кости стопы. Прошло 5 недель, и врач сказал, что кость не срослась. Прошу Вас посмотреть :есть ли сращивание кости или нет?
Здравствуйте. Имеем по фото срастающийся перелом основания 5 плюсневой кости. Степень сращения перелома оцениваю примерно на 70%. Рекомендуют продлить фиксацию и костыли ещё на 2 недели, потом рентген контроль. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения и снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Удалите последний файл, который прикрепили. Это личное.
Перелом пятой плюсневой кости
8 ответовЗдравствуйте. Ребенок 10 лет . 13 мая подголовчатый перелом пятой плюсневой кости (играли в мяч без обуви), 14 мая рентген и наложили гипс. 6 июня гипс сняли, (3,5 недели) но после снятся еще две недели ходил с костылями , со слов ребёнка боль отдавала в пятку. Физио, найс...
Здравствуйте. 1. На снимках от 6.06 перелом консолидировался? - да. 2. Возможна ли психологическая боязнь наступать на ногу? Боль в пятке вряд ли связана с психологическими проблемами и переломом, а может являться проявлением болезни Шинца. Рекомендовано сделать рентгенографию пяточной кости в боковой проекции, причём для сравнения рекомендовано делать оба сустава. До уточнения диагноза боль преодолевать не следует, физические нагрузки ограничить, использовать Найз гель два раза в день. Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Здравствуйте! 19.09.24 была травма, упал камень, в результате открытый внутрисуставной многооскольтчатый перелом первой плюсневой кости , перелом второй плюсневой кости , разрыв артерии . Был проведен остеосинтез 5ю спицами, спицы удалили 27.12.24. Нога не болит, не...
Спасибо за надежду, что потихонечку все срастётся и в данный момент оперативные манипуляции лучше отложить. Скажите , пожалуйста, ЛФК не помешает срастанию кости? -На здоровье.ЛФК не помешает ,костная мозоль достаточная
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 4 пястной кости
1 ответУ меня субкапитальный перелом 4 плюсневой кости со смещением дистального фрагмента кнаружи до ширины кортикального слоя и под углом 11,2 градуса открытым латерально, перелом в течение 13 дней обратился сегодня, гипс не накладывают, правильная ли техника ведения?
Добрый день. Для любого перелома 2 недели это маленький срок для срощения кости. Поэтому то что гипс не был наложен это плохо. Сохраните фото в облаке и напишите ссылку сюда. Возможно потребуется репозиция отломков.
Здравствуйте! 18.10.2019 перелом 5ти плюсневой кости стопы со смещением врач сказал с небольшим. наложили гипс без ничего. 1.11.2019 повторный прием даже повязку не снимали просто продлили больничный стоит ли делать самостоятельно рентгенснимок? долго ли ходить в гипсе? какие...
Повторые снимки положено делать через 5-7 дн после травмы, чтобы оценить не усилилось ли смещение когда отек спадает.
Перелом 1 плюсневой кости у ребенка
23 ответаЗдравствуйте! Ребёнку 1,5 года. Сегодня очень неудачно поскользнулась на книге, упала на попу, плакала минут 10, сразу было понятно, что что-то повредила. Дали нурофен. На ногу сразу не смогла опираться. Съездили в травмпункт, там поставили диагноз: перелом 1й плюсневой кости...
🟢 Добрый вечер . Меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед 🟢 Я работаю на основе доказательной медицины, и без рентгена невозможно сделать точные выводы 🟢 Для качественного ответа на ваш вопрос, необходимо своими глазами увидеть рентген-снимки 🟢 Прикрепите (добавьте) рентген-снимки к вашему вопросу 🟢 И отпишитесь в комментариях что вы загрузили результаты исследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Получила травму, упала кровать на ногу, в травмпункте по снимку сказали перелом 4 плюсневой кости без смещения и наложили гипс на 3 недели. У меня маленький ребенок и дома с костылями ухаживать за ним крайне неудобно. На ногу наступать запретили, что логично....
Здравствуйте. Заменить нельзя. По Протоколам при переломах плюсневых костей обувь Барука не применяется. В ней возможно смещение отломков и неудовлетворительные результаты срастания перелома независимо от его вида Барука допустима только при переломах фаланг пальцев.