Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Медикаментозная терапия
6 ответовЗдравствуйте, обратилась к гинекологу с целью выяснить причину снижения гемоглобина и ферритина, на момент обращения гемоглобин 110, ферритин 3 ( при приеме на протяжении 3х месяцев Ферро фольгам нео), по УЗИ выставлен диагноз подострый правосторонний аднексит. Гидросальпинкс...
Добрый день. И тот, и другой метод лечения выполняет задачу снижения менструальной кровопотери при аденомиозе. Визанна - более "гибкий" метод лечения, ее можно отменить, если препарат не подойдет. К тому же, при аденомеозе рекомендован сколее диеногест, чем левоноргестрел, как в Мирене. А если нужен контрацептивный эффект, вместо Визанны можно использовать Жанин, в ней тоже диеногест.
Фиброма и гидросальпингс
3 ответаВ июле 2025 на плановом приеме узи поставили диагноз: Эхо признаки солидного образование левого яичника ( вероятнее всего фиброма) . Параовариальной кисты справа ( гидросальпинкс ). Категория O-RADS справа: 1. Категория O-RADS слева: 3. 25 ноября приехала на плановую...
По сути вопроса: на УЗИ от октября сейчас видны два небольших образования — справа киста 2.2 см, слева солидное образование 3.4 см. Онкомаркеры отрицательные, структура на УЗИ не выглядит подозрительно, свободной жидкости нет. Именно поэтому в стационаре могли отказаться от операции: риск злокачественного процесса низкий, образования малые по размеру, а вмешательство в 48 лет с диабетом 2 типа несёт собственные риски. Из описания слева чаще всего подходит фиброма или другой доброкачественный солидный опухолевидный узел. Справа — небольшая киста без признаков гидросальпинкса (на текущем УЗИ он не описан). O-RADS 3 действительно означает низкий, но не нулевой риск. В таких случаях обычно выбирают повторную визуализацию, а не немедленную операцию. Для уточнения характера солидного образования обычно рекомендуют выполнить МРТ органов малого таза с контрастом — этот метод лучше различает фиброму, фибротеку, эндометриоидное образование и другие варианты. Боли в левом боку при ходьбе скорее связаны с натяжением связок или кишечником; фибромы таких размеров обычно не вызывают выраженных симптомов. Тревожными признаками считаются быстрое увеличение образования, стойкая односторонняя боль, вздутие живота, слабость, необъяснимаемая потеря веса.
Было 2 ЗБ. По первой кариотип плода показал трисомия 16, замер на 9 нед, вакуум был 18.03.25. По второй причина неизвестна (недостаточно метафаз, поэтому делали только FISH, он в норме): был изначальный медленный рост хгч с примерно 4 недели бер, а также на 6 нед сдала ттг -...
Здравствуйте! Зачем вам было назначена проверка проходимости труб? Если у вас за год - две беременности . У вас нет сложностей с наступлением беременности, значит вам и не показано это обследование в плане проверки труб. Трубы по снимкам абсолютно нормальные, никакого расширения нет, это контраст уже в животе растекается между петлями кишечника. При двух и более неразвивающихся беременностях требуется дообследование: 1) Генетический скрининг и Кариотипирование обоих родителей. 2) Обследование углеводного обмена (глюкоза и гликированный гемоглобин) 3) Обследование функции щитовидной железы (ТТГ,Т;4 св, АТ к ТПО) 4) Обследование на наследственную тромбофилию, оно включает - мутации фактора V Лейдена - мутации фактора II протромбина - дефицита протеина C - дефицита протеина S - дефицита антитромбина 5) Обследование на приобретенную приобретенная тромбофилию (АФС). Оно включает: -- волчаночный антикоагулянт - антикардиолипиновые антитела (IgG и отдельно IgM) - антитела к β2-гликопротеину (IgG и IgM).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Планирую беременность, был ановуляторный цикл, задержка, сдавала анализы на гормоны (ЛГ 17.5, ФСГ 7,61), делала узи, прописали дюфастон на 10 дней. После него начались КД, затем прошла поздняя овуляция (ориентировочно на 23-25 дц), сдала кровь на прогестерон,...
Гистеросонографию обычно проводят на 5-12 день цикла. Это безболезненная процедура и проводится амбулаторно, без госпитализации.
Добрый день! Мне 48 лет, в анамнезе три небольших миомы (не растут), эндометриоз, рецидивирующие полипы эндометрия. Полипы удаляли в 13, 23 году, и вот последняя операция была в марте 26. Гистология, ВПЧ, онкоцитология все в норме. Месячные : цикл 26 дней в среднем,...
Основной диагноз — гиперплазия, в подобной ситуации. Ее лечение, да, рассматриваем. Мирена — оптимально при отсутствии гидросальпингса. Либо варианты, предложенные в первом комментарии.
Бесплодие, ЭКО
16 ответов1)Здравствуйте. У меня уже 5 попытка эко. 7 апреля мне сделали перенос, сегодня 10 день ХГЧ показал 0,1 , это уже точно что эмбрион не прикрепился? 2)Я принимаю препараты эутирокс 50, йодомарин 100, витамин Д 2000, фолиевая 800, прогинова 2 раза в день, тромбосс 1 таблетка,...
Добрый день! К сожалению, в данном случае беременность не наступила, можете отменять поддержку. Труба никак не влияет на имплантацию. Проблема именно в эндометрии. Вам надо делать пайпель биопсию эндометрия с иммуно-гистохимическим исследованием
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте !В мае на узи обнаружили гидросальпингс правой маточной трубы, после месячных было сделано повторное узи и МРТ. Ниже прикреплю результаты. Детей нет. Планирую беременность. Врачи гинекологи расходятся во мнениях. Один говорит, что нужно удалять трубу, другой...
Здравствуйте! Понимаю ваши сомнения ,это действительно не простой вопрос и решение должно быть взвешенным. Но дело в том , что на фоне гидросальпинкса , даже с проходимой второй трубой беременность скорее всего не наступит. Ввиду того, что сам гидросальпинкс это воспалительный очаг, и это воспаление мешает прикреплению эмбриона, даже если через вторую трубу яйцеклетка смогла пройти . Труба в виде гидросальпинкса совершенно не функциональна , даже при восстановлении не проходимости чаще всего происходит обратная закупорка , и риск внестаночной беременности в этой трубе значительно выше. Также не стоит забывать, что гидросальпинкс может нагнаиваться и тогда процесс становится гораздо серьезнее , может вовлекать в себя яичники , матку, что однозначно приведёт к более серьезной операции и спаечному процессу Поэтому в подобной ситуация стоит сделать выбор в пользу оперативного лечения, и при подтверждении гидросальпинкса на лапароскопии - удалить трубу.
Здравствуйте. С октября месяца с мужем планируем беременность. Летом была у гинеколога, она сделала узи сказала все хорошо, можно планировать До февраля результатов не было пошла к врачу. Сделала узи, сказала что овуляции не будет, результат прикреплю, я потом сдала в...
Здравствуйте! Гидросальпинкс связан чаще всего с воспалением в маточной трубе ,это не всегда половая инфекция,чаще это условно-патогенная микрофлора ,которая при снижении иммунитета может активно размножаться и вызывать воспаление Давно ли Вы сдавали фемофлор 16 и мазок на 4 ИПППП?
Большая киста яичника
5 ответовДобрый день! Дорогие врачи, у меня 2 вопроса, помогите пожалуйста. У меня за год выросла огромная киста на яичнике, 10 см. Дело в том, что у меня одна труба ( был гидросальпинкс, одна труба удалена) и она именно на стороне больного яичника. Я еще хочу иметь детей и тем более...
Кисты такого размера в репродуктивном возрасте чаще всего оказываются доброкачественными, и в аналогичных случаях стандартной тактикой считается органосохраняющая операция с удалением только кисты и сохранением ткани яичника. Возраст, желание беременности и наличие единственной маточной трубы на этой стороне являются аргументами в пользу максимального сохранения органа, и это обычно учитывается при планировании операции. При этом риск утраты яичника связан не с местом операции, а с объективными факторами - перекрут, разрыв, выраженный некроз ткани, неконтролируемое кровотечение или подозрение на злокачественный процесс, которые иногда становятся понятны только во время операции. Вероятность сохранения яичника выше там, где есть опыт лапароскопических органосохраняющих операций на больших кистах и возможность интраоперационной оценки тканей. Это может быть как крупный федеральный центр, так и обычная больница с хирургом, который регулярно выполняет такие вмешательства. Ключевое значение имеет опыт конкретного хирурга, а не сам статус учреждения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста яичника
17 ответовВ марте 2022г после месячных пошла планово сделать УЗИ малого таза, выявили фолликулярную кисту правого яичника, так же стоит ВМК с октября 2021г, в апреле началась менструация, весь месяц мазались месячные,нормальной менструаии не было после них пошла на Узи киста осталась,...
Здравствуйте! При повторном узи киста не уменьшается? или какая была, такая и есть в размерах?