СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результат узи/планирование беременности

Здравствуйте. С октября месяца с мужем планируем беременность. Летом была у гинеколога, она сделала узи сказала все хорошо, можно планировать До февраля результатов не было пошла к врачу. Сделала узи, сказала что овуляции не будет, результат прикреплю, я потом сдала в феврале прогестерон.в феврале заболела ветрянкой, март планирование пропустили. В апреле решила снова Сегодня решила опять сходить на узи, чтоб посмотреть будет ли овуляция, но там нашли что-то другое, гидросальпинкс ((( откуда он взялся? Ранее никогда про него не слышала? Что теперь делать? Можно ли с ним забеременеть? 2.04 начался новый цикл Длина месячных 5 дней Перед менструацией немного болит низ живота, первый день тоже болезненный Жалоб больше нет никаких Мазок на онко и прочее сдала, все хорошо Вас отрицательно Гормоны норма

12 Апреля 2025·Просмотров: 360·Оксана, Тольятти

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Гидросальпинкс связан чаще всего с воспалением в маточной трубе ,это не всегда половая инфекция,чаще это условно-патогенная микрофлора ,которая при снижении иммунитета может активно размножаться и вызывать воспаление
Давно ли Вы сдавали фемофлор 16 и мазок на 4 ИПППП?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Если речь идет о анализах то сдавала в феврале 7 числа. Просто сказала гинекологу что не получается забеременеть, она взяла мазки
Что теперь делать? Я могу вообще забеременеть с этим диагнозом? Есть ли медикаментозное лечение

Обычный мазок обычно не информативен
Нужен именно фемофлор 16, иппп и еще желательно бактериологический посев из канала шейки
С учетом анализов провести антибактериальное лечение ,будет ли оно эффективным в плане регресса гидросальпинкса -это индивидуально,если жидкость не уходит после лечения -то второй этап -оперативное лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

После операции ЭКО только?
Сейчас шансов на беременность нет?

Вторая труба здоровая ,поэтому возможна беременность через нее ,эко выполняется либо если обеих труб нет ,или если трубы есть,но они не проходимы .
В процессе операции трубу не всегда удаляют ,если ситуация позволяет -могут трубу сохранить ,хотя по статистике ,как правило, -эти сохраненные трубы не всегда потом функционируют и создают риск внематочной беременности
На фоне воспаления в трубе все же не совсем правильно планировать беременность

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Могли ли на узи с чем-то спутать этот гидросальпинкс? Симптомов нет вообще никаких, и в феврале все было чисто(((

Все бывает ,поэтому выполните контроль узи на 5-7 день цикла ,если подтвердится,то дообследование и лечение

Принятый ответ

Здравствуйте! Гидросальпингс - это скопление жидкости в полости маточной трубы, оно может образоваться, если свободный конец маточной трубы по какой-то причине "слипся", часто сочетается с воспалительным процессом. Из-за этого труба может быть непроходима, что будет может снизить шансы на успешную беременность. Если нет признаков активного воспаления, посевы пцр на скрытые инфекции чистые, то можно ещё попробовать получить беременность, есть вторая труба, она может работать хорошо. Надо поймать овуляцию, есть специальные тесты. Но если беременность самостоятельно не наступит, то придется обратиться к специалисту, возможно потребуется удаление этой трубы, во время обследования также могут проверить проходимость второй трубы. Если и вторая непроходима, то в подобных случаях показано ЭКО из-за трубного фактора

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Здравствуйте. Сейчас мои действия какие? Есть ли медикаментозное лечение?

Необходимо обратиться на прием к гинекологу, сдать мазок, посев на флору с чувствительностью к антибиотикам и инфекции, передаваемые половым путём ( хламидию, микоплазму, гонококк и трихомонаду). При выявлении причины проводится лечение антибиотиками по чувствительности либо по возбудителю при иппп. Можно сделать УЗИ в динамике в следующем цикле. Если всё хорошо в плане инфекции, пробовать планировать беременность. Если попытки безуспешны, то нужна будет лапароскопия и сальпингография для определения проходимости маточных труб, они же и будут этапом к подготовке к эко. В случае признаков воспаления: появление температуры, болей, гнойных выделений, потребуется оперативное лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

То есть если удалить трубу то только ЭКО?

Если вторая проходима, шансы забеременеть есль. Если непроходима, то надо убирать обе и готовиться к ЭКО

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

На узи могли с чем то спутать этот гидросальпинкс?

С параовариальной кистой, или кистой яичника( но образование на фото отдельно от яичника, поэтому вряд ли) и специалист выводил несколько плоскостей, поэтому вряд ли ошибка. Есть метод 3д УЗИ, также можно пройти МРТ малого таза, но оно имеет ряд ограничений, нужна будет консультация очная

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Здравствуйте. Посетила сегодня гинеколога очно. На узи при осмотре она молчала , сказала что овуляции должна быть и я спроси про гидросальпинкс, сказала что на узи увидел другой специалист, а она мне ответила что не видит никакого гидросальпинкса

Здравствуйте! Значит, пробуйте планировать! Сложно прокомментировать, УЗИ оператор зависимый метод ( зависит от того какой специалист смотрит, чем больше у него насмотренность и опыт, тем лучше). Хотя первый специалист документально зафиксировал - есть снимок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Посетила еще одного специалиста узи, тоже гидросальпинкс не увидел

Это хорошо👍

Принятый ответ

Здравствуйте.
Это скопление жидкости в маточной трубе. Гидросальпинкс можно попробовать пролечить консервативно. В идеале рекомендуется сдать фемофлор скрин или 16 + бак.посев из ц.канала. По результатам пролечиться. Если возможности такой нет, то лечение назначается, например, по такой схеме по согласованию с лечащим врачом:
1. Цефтриаксон 1000 мг 2 р в день 7 дней в/м
2. Таб. Юнидокс Солютаб по 1 таб х 2 раза в день 7 дней + пробиотики
ИЛИ
Таваник по 1т 2 раза в день 7 дней + пробиотики
3. Таб. Метронидазол по 500 х 2 раза в день 7 дней
ИЛИ
Симпразол (или Орцепол ВМ) по 1т 2 раза в день 5-7 дней + пробиотики
3. Индометацин по 2 таб х 3 раза в день 5 дней. А лучше св. Дикловит или Индометацин ректально
На время лечения - половой покой

Если эффекта от терапии не будет, то, к сожалению, только тубэктомия.
Органосохраняющие методики тоже можно рассмотреть, но, как правило, если беременность планируете, лучше будет выполнить тубэктомию. При органосохраняющих операциях нередко нарушается функция трубы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Кошмар (
А на узи могли с чем-то спутать это? (( месяц назад не было же ничего....
Операция тяжёлая по удалению трубы?

Могли, конечно. Часто с кистами путают. Для диф.диагностики рекомендуют, обычно, выполнить МРТ малого таза или ГСГ.

Обычно, проводится лапароскопически

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Сейчас шансов на беременность у меня нет?

Есть, конечно, если вторая труба проходима

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Подскажите пожалуйста, а овуляция будет по узи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Здравствуйте
посетила сегодня гинеколога очно
На узи она не увидела гидросальпинкс, смотрела и по животу и вагинально
Сказала что доминантный фолликул слева. Что делать? Идти за 3 мнением ? Какие вообще могут быть симптомы гидросальпинкса?

Здравствуйте
Для диф. диагностики рекомендуют либо МРТ малого таза, либо ГСГ

Гидросальпинкс, в основном, бессимптомный совершенно

Принятый ответ

Здравствуйте. В данном случае , когда гидросальпинкс обнаружен впервые, рекомендуется повторить узи омт через месяц на 5-7 день цикла. Могли перепутать с кистой яичника, не переживайте.
Если гидросальпинкс подтверждается- сначала назначается антибактериальная терапия, при отсутствии положительной динамики- оперативное лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Здравствуйте. А как быть сейчас в плане планирования беременности?

Беременность планировать можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Здравствуйте. Сегодня гинеколог на осмотре не увидел гидросальпинкса. Я Сказала что на узи ранее мне сказали о нем, она сказала что не видит

Это очень хорошо) возможно, если даже было скопление жидкости, маточная труба опорожнилась самостоятельно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Я надеюсь, что врач не пропустила ничего , и его действительно нет
Подскажите пожалуйста, а симптомы какие при этом диагнозе?

Чаще всего ничего не беспокоит.
Иногда могут быть боли внизу живота, температура, выделения из половых путей , которые приносят дискомфорт

Принятый ответ

Здравствуйте! 12.04 по узи действительно обнаружено образование напоминающее гидросальпинкс, они могут возникать в том числе после перенесенных системных вирусных заболеваний, таких как ветряная оспа.
В таких случаях, пока эта случайная находка свежая, хорошо помогает антибактериальная терапия в комплексе с физиолечением, должно регрессировать втечение 3-х менструальных циклов.
При планировании беременности на фоне гидросальпинкса есть риск развития внематочной беременности

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Здравствуйте. Я переболела ветрянкой в феврале
Я вчера была у гинеколога был осмотр на узи, она не увидела гидросальпинкс, и потом вчера тоже я пошла к другому узисту и там тоже не увидели гидросальпинкс (((
Какое лечение можно предпринять тогда?

Поняла вас. Если можно исключить данную проблему, то смотрите трубы - гистеросальпингография до 14 дня менструального цикла. Сдавайте спермограмму с морфологией и мар-тест

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Если все таки есть гидросальпинкс, то какое лечение должно быть? ( не хочу терять драгоценное время 😭

в таких случаях назначается антибактериальная терапия (доксициклин) и физиолечение (магнитотурботрон и электрофорез с лидазой)

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

А какие обследования еще пройти что б убедиться есть он у меня или нет? Если я начну это лечение без гидросальпинкса, чем грозит здоровью?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Я сначала гинекологу не говорила про гидросальпинкс, она начала делать узи, я задала вопрос есть ли он, она еще долго смотрела и вагинально и по животу, говорит нет ничего

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.