Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия, тревожность
21 ответЗдравствуйте .Можно ли принимать такую схему препаратов- Анафранил, триттико и оланзапин. Муж болеет депрессией более трех лет. У него тревожно депрессивное расстройство. Сон очень плохой. Много перепробовал схем лечения , но ничего не помогает. До анафранила пил...
Здравствуйте! В некоторых случаях действительно не так легко удается подобрать лечение. Триттико неплох, но иногда приходится повышать. Оланзапин может давать сон, но не всегда, часто вместо него используют кветиапин или хлорпротиксен. Анафранил как правило идет после СИОЗС и СИОЗСн, так как является трициклическим препаратом, препарат сам по себе неплохой, но главное, что помогали, но судя по всему не самая лучшая динамика. Если ранее помогал миртазапин, то в целом анафранил с миртазапином и хлорпротиксен схема может действительно подойти, все препараты сочетаются между собой.
Аллергическая проба
6 ответовЗдравствуйте, подростку психиатр назначил литий (седалит) 900 мг, на фоне приема случился отек квинке. Психиатр не хочет отменять препарат. Он сказал сделать аллергическую пробу на литий. Скажите, пожалуйста, делаются ли такие пробы? Это тест на коже или можно сдать кровь?
Наталья, здравствуйте. Наиболее достоверным будет сделать кожноскарификационную или подъязычную пробу с данным препаратом в кабинете аллерголога, в течение 5 дней до пробы на принимать антигистаминные и гормональные препараты системного действия. Кровь на иммуноглобулины Е спец вряд ли получится сдать, ведь препарат не частоназначаемый.
Вопрос по препаратам
2 ответаМожет ли частный психиатр давать рецепт на препараты?
Здравствуйте, да, на очном приеме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Усиление тремора
6 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Продолжительное время беспокоит тремор руки. Врачом-неврологом по месту жительства был назначен клоназепам, который я принимала в течение 2х лет без положительного эффекта. После консультации у врача-невролога в другом городе мне был поставлен...
Здравствуйте! Скорее всего, усиление тремора и плохое самочувствие — это временная реакция организма на два события: отмену клоназепама, который вы принимали долгое время, и начало приёма нового препарата (ПК-Мерц). Мозг привык к действию клоназепама, и его отсутствие может вызвать "синдром отмены", проявляющийся усилением первоначальных симптомов. Новый препарат также требует адаптации. Самое важное: срочно свяжитесь с вашим лечащим неврологом, который назначил ПК-Мерц. Опишите ему все новые симптомы. Не отменяйте и не меняйте дозы препаратов самостоятельно. Решение о том, продолжать ли приём ПК-Мерца, временно снизить дозу или скорректировать схему, должен принимать врач. Резкая отмена может ухудшить состояние. Такие реакции, к сожалению, возможны в период перехода на новую терапию. Врач поможет скорректировать план, чтобы минимизировать дискомфорт. Крайне важно решить этот вопрос с вашим доктором, так как он знает всю историю болезни и может дать точные рекомендации именно для вашей ситуации. Есть несколько вариантов решения которые доктор может предложить: Скорректировать дозу — временно снизить ПК-Мерц для плавного старта. Замедлить отмену — возможно, вернуть минимальную дозу клоназепама для более мягкого ухода. Добавить поддержку — на период адаптации могут быть усилены другие препараты от тремора (например, анаприлин). Продолжить наблюдение — если симптомы терпимы, иногда советуют продолжить приём ещё несколько дней для оценки адаптации. Заменить препарат — в случае плохой переносимости может быть предложена альтернатива ПК-Мерцу.
Брадикардия
13 ответовЗдравствуйте! Уже более года мучают панические атаки и сильная тревога, обратилась к психиатру, назначили золофт 50мг, клоназепам. Клоназепам пила пару раз всего, при ПА, постоянно его не принимаю. Заходила на золофт по схеме, сейчас принимаю 50 мг, уже 17 дней. Моя тревога в...
Здравствуйте, Кристина! На фоне приема антидепрессантов и антипсихотиков может снижаться пульс и давление. Пульс 40-50 считается допустимым, но сниженным. В таких случаях рекомендован ХОЛТЕР-ЭКГ. QTc на данной ЭКГ в пределах нормы. Контроль ЭКГ нужен при повышении дозировки.
Переход с амитриптилина на Феварин
10 ответовДобрый день. Ситуация такая: лечусь от тревожного расстройства и невроза. Врач назначил 1 таблетку амитриптилина на ночь (пью пол-года) и четверть клоназепама после обеда (так как высокий уровень тревожности и атаракс не берет совсем). Недавно решила поменять врача,...
Здравствуйте, Александра. Принимать льда препарата нежелательно и нецелесообразно. Лучше нарастить амитриптилин лл терапевтической дозы. Либо перейти одномоментно на феварин, т.к. доща амитриптилина маленькая и её можно сразу отменить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите кто может выписывать рецепт на феназепам? Я так понимаю частный психиатр не имеет на это право, только государственный по омс? У нас в городе прямо в поликлинике есть платный психиатр, как можно узнать, есть ли у него право выписки этого препарата?
Здравствуйте. Феназепам может выписать врач любой специальности - терапевт, невролог, психиатр ( по показаниям). В некоторых платных клиниках, при наличии лицензии выписывают. Уточняйте у администраторов клиники. Имеют ли их специалисты право выписки препаратов включенных в список сильнодействующих веществ или нет. А если речь идет о платном приеме в поликлиники районной или городской больницы, право выписки есть. Только выпишут вам его или нет, подсказать не могу.
Смена препарата
2 ответаВ Москве пропал клоназепам,мой врач выписал феназепам,но я чего то побаиваюсь его пить,т.к прочитав аннотацию,что он вызывает сильное привыкание.Лечусь от ПА ,клон пила 1мг в день,а феназепам она выписала тоже 1,но сказала пить по 0.5 в день. Пить таблетки уже,честно не...
Доброе утро. Клоназепам и феназепам препараты родственники по фармакологической группе с некоторыми различиями. Заменить препарат, один другим при тревоге можно. Но транквилизаторы сами по себе не лечат тревогу, работают только на время приема. При длительном приеме формируют лекарственную зависимость, чем только усугубляют проблему. Клоназепам в этом плане кстати более наркогенен, чем феназепам, который вы боитесь принимать. Вылечить панические атаки можно полностью, психотерапией и грамотно подобранным медикаментозным лечением.
Головная боль
41 ответДобрый день. слезаю с клоназепама и золофта , пила по такой схеме 4 тинка клоназепама утро, обед вечер, золофт утро 50 мг. Сейчас заменила фенибутом утро фенибут 250 мг+золофт 50 мг так и осталась пока на нем, обед фенибут 250 мг, вечер клоназепам. Состояние ужасное ,голова...
Добрый день. Какой период времени вы принимаете эти препараты и какое расстройство ими лечите?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эсесеальный тремор головы
7 ответовЗдравствуйте. Эсесеальный тремор 10 лет! Стал увеличиваться! 3 года , как лечусь в платной клинике. Пила анаприлин и топирамат 1 год ,сдвиги на 10% . Невролог отменил их и назначил Клоназепам. Тоже не помогает! МРТ головы и шеи,все анализы делала и все в норме!...
Алпразолам является действительно достаточно сильным препаратом для лечения эссенциального тремора и уже назначается при отсутствии эффекта от других препаратов первой линии.