Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожог лица сиропом
3 ответаЧем лучше мазать при ожоге лица сиропом, волдыря не было, кожа сошла сразу, использую чередую левомеколь и офломелид, на вторые сутки сильный оттек вокруг глаза, на третьи сутки использую аргосульфан, под кремом стала выделяться жидкость, чем в данный момент лучше мазать?
Здравствуйте. Отек это нормальное явление после ожога. Требуется обильное питье до 2 литров в сутки. Обрабатывать ожоговую ранк лучше не мазью, а спреем аллозоль, пантенол.
Фиброз тканей лица
5 ответовЗдравствуйте! Очень нужна консультация и план действий. Ситуация следующая: сделала полимолочную кислоту, через 8 месяцев микроигольчатый РФ, через полгода обнаружила в тканях лица уплотнения и круглые твердые шарики. Сделала УЗИ, оказалась фиброз. Подскажите что с ним...
Здравствуйте! А фотографии кожи есть? Загрузите фото, визуально оценить. В таких случаях можно попробовать консервативный метод - введение в очаги гормональных препаратов (дексаметазон). В случае неэффективности консервативного лечения придётся прибегнуть к хирургическим методам, обратиться к пластическому хирургу.
Шваннома тройничного нерва
3 ответаДобрый вечер. Надо ли оперировать? Беспокоят головокружение, тошнота, вестибуляция, скачки давления, головные боли. Бывают приступы ввиде инсультного состояния (анимения конечностей, ассиметрия лица, временная потеря речи)
Здравствуйте! Для определения дальнейшей тактики необходимо оценивать сами снимки МРТ: расположение образования, влиянение на другие нервные структуры с параллельной оценкой неврологического статуса, чтобы определить, какие нарушения вызывает образование, а также его достпеость к удалению и оценить возможные риски хирургического удаления. Технически уровень такой операций будет доступен только в Федеральных центрах нейрохирургии (Москва, Санкт-Петербург, Тюмень, Новосибирск). Также можно получить консультацию в центрах радихирургического лечения (например, ЛДЦ МИБС) для решения вопроса об облучении образования на гамма-ноже, чтобы в предупредить дальнейший рост образования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с кожей лица
9 ответовДобрый вечер. С сентября начались проблемы с кожей лица. После отдыха в египте, уехала , живу в Баку. И начались такие проблемы. Что это, что предпринять?
Здравствуйте! Ознакомилась с анамнезом и фото. В подобных случаях на очном приеме мы рассматриваем такое состояние как Периоральный дерматит . Это часто встречающееся состояние у взрослых. Может возникнуть по абсолютно разным причинам: стресс, механическое раздражение (вытирание платком), фторированные зубные пасты, недавнее орви, иногда причину так и не удается выяснить. Для купирования процесса таким пациентам рекомендуется следующее: 1. нанесение крем Элидел 2 раза в сутки 3 недели , при хорошей динамике продолжить нанесение 1 раз в сутки еще 3 недели . Препарат работает с воспалением в глубоких слоях кожи, снимает там субклиническое воспаление. Является препаратом накопления, то есть эффект от него виден не сразу, должно пройти время (обычно недели 2-3). Препарат не обладает такими побочными эффектами, как топические гормональные препараты , поэтому его можно использовать, не боясь каких-либо последствий 2. Через 15 минут на очаги покраснений наносят ЦИКа средства для заживления процесса, регенерации кожи, снятия воспаления и зуда, если он есть : крем ля рош позе цикапласт в5 бальзам или крем Авен цикальфат или крем биодерма цикабио 2 раза в сутки 14 дней (при сохранении покраснения очага и отсутствии шелушения и сухости после 2х недельного курса можно продлить еще на 7-10 дней), препарат также без побочных явлений 1. При использовании фторированной зубной пасты замените ее на пасту без фтора на время обострения, так как фтор часто является провокатором обострения
Ухудшение состояния
4 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста Женщина, 73 года. В анамнезе AL-амилоидоз, диагностирован 2 года назад, пройдено лечение даратумемабом (16 курсов по 4 капельницы), последний в июне 2024, достигнута полная ремиссия, наблюдение по нему после лета без жалоб. Хронически...
Здравствуйте, Анна, по анализу крови имеется бактериальная инфекция, поэтому вам необходимо назначение антибактериальной терапии с учетом СКФ, желательна конечно госпитализация в стационар
Причина состояния ?
11 ответовДобрый день , я очень устал от своих ощущений со стороны сердечно сосудистой системой , уже на протяжении полугода меня мучают симптомы , а диагноза нет , Мои симптомы: ощущение перебоев в сердце , низкое давление , тахикардия днем , ближе к сну начинается брадикардия лежа ,...
Здравствуйте Не переживайте У вас нет органической патологии сердца. По эхокардиографии структурных изменений нет. Сократительная способность сохранена фракция выброса в норме. Регургитация физиологична. Клапаны полости створки в пределах нормы. По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Количество экстрасистол в пределах нормы. Рекомендую очный осмотр психотерапевта с подбором терапии. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предобморочные состояния
12 ответовЗдравствуйте! Сегодня утром после того, как выпила латте (около 400 мл), дома появилась внутренняя дрожь — ощущение, будто всё тело вибрирует изнутри, но видимого тремора не было. Также было вздутие живота. Пульс тогда был около 83 ударов в минуту. Позже, ( спустя часа 3) ...
Здравствуйте. Такая картина -внутренняя дрожь, предобморочное состояние, сердцебиение, голод, шум в ушах на фоне крайне низкого ферритина (9 нг/мл) и приёма кофеина (латте) очень вероятно связаны с тканевой гипоксией и реактивной вегетативной дисфункцией. При дефиците железа снижается кислородтранспортная способность крови, а кофеин стимулирует симпатическую нервную систему и миокард, увеличивая потребность сердца в кислороде- а его в тканях крайне мало - депо очень мало заполнено 9- всего. Возникает дисбаланс: запрос растёт, а доставка ограничена. Это провоцирует вегетативный криз, особенно при нагрузке (подъём по лестнице). Рекомендую в таких случаях продолжать коррекцию железа, но перейти на внутривенные препараты (капельницы) при ферритине ниже 15 нг/мл пероральные формы часто недостаточно эффективны. Исключить кофеин до нормализации показателей. Сдать: общий анализ крови, ферритин, ОЖСС, витамин B12 должен быть не ниже 300, фолиевую кислоту должна быть не ниже 6-7- это кофакторы гемопоэза - без них железо стоит в очереди и не может встроиться, такж -глюкозу натощак, ЭКГ. При необходимости консультация кардиолога и невролога для исключения других причин. Состояние улучшится после восполнения запасов железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Ухудшение состояния
4 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста Женщина, 73 года. В анамнезе AL-амилоидоз, диагностирован 2 года назад, пройдено лечение даратумемабом (16 курсов по 4 капельницы), последний в июне 2024, достигнута полная ремиссия, наблюдение по нему после лета без жалоб. Хронически...
Здравствуйте. Все эритроцитарные показатели снижены это указывает на дефицит железа и белка его депонирующего - ферритина, по биохимии железо понижено. Нужен приём препарата Тотема на 3 месяца, первый контроль анализов через 1,5 месяца, ширина распределения эритроцитов по объёму повышена это указывает на дефицит кобаламина и фолатов - кофакторы, участвующие в гемопоэзе. По лейкоформуле бактериальная инфекция, в таких случаях нужен приём антибиотика до 7 дней. Белок снижен, от этого и эритроцитарные показатели снижены, так как для депонирования и транспортировки железа нужен белок. нужно поступление белка, рекомендую в таких случаях каждый день Альбумин и Актовегин. Креатинин повышается при травмах, повышенной физической нагрузке, при гипертиреозе, запорах. Даже при массажах и внутримышечных инъекциях так как это травмирование мышц: по анализам калий повышен - нет ли судорог?. При запорах тоже может быть повышен. Мочевина повышена – это в первую очередь от недостаточного питьевого режима – не достаточно воды, чтобы перевести токсичную мочевину в нетоксичную мочевую кислоту и вывести её через почки с водой, но для этого нужна вода. Аланиновая трансаминаза повышена, трансаминазы повышаются при приёме препаратов, при нарушении диеты. Обычно в таких случаях рeкoмeндую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону – посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. Если есть актуальное – прикрепите, посмотрю. В таких случаях рекомендовал бы Гептрал. Сахар повышен - не принимаете сахароснижающие препараты? Холестерин незначительно повышен - не критично. Рекомендовал бы УЗИ БЦА и контроль липидограммы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
С кожей лица проблемы
14 ответовЗдравствуйте проблема с лицом началась два месяца назад,была у платных и бесплатных врачей,прошла лечение тактропиком акридермом генте,розамедом,цетрином,ординазолом,уколы кальций хлор,улучшения были но потом опять обсыпает,больше страдает правая сторона лица,ещё стали...
Поняла вас. Наружно: розамет крем продолжить 2 р в день, 1,5 месяца. Солантра крем на ночь, тонким слоем на высыпания, 6 месяцев. Если всё прошло за 2 месяца к примеру или ранее, всё равно наносить оба препарата . Солантру на места где были высыпания 2-3 р в неделю, если всё прошло 6-8 месяцев. Участки где зуд- вокруг глаз Элидел крем 2 р в день, 20 дней, далее 1 раз в сутки, 14 дней. Краснота вокруг глаз спадет, дней через 7-10 добавить вокруг глаз розамет крем. Солантру не нужно вокруг глаз. Гормональные не наносить на лицо( акридерм и прочие). Умываетесь чем и какой у вас крем?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит левая часть лица
3 ответаНа протяжении нескольких лет при попадании на сильный ветер начинают болеть уши, через какое то время отпускает, если сделать спиртовой компресс. В этом году после двух недель прогревания (вечером придешь после работы - заболит, сделаешь вечером компресс-отпускает), стала...
Здравствуйте! Чаще всего так проявляется дисфункция височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с мышцами в этой области. Она может давать боли или дискомфорт в области челюсти, уха, виска или шеи с этой же стороны. В таких случаях можно использовать миорелаксанты, например, тизанидин 4мг на ночь 10-14 дней.