Здравствуйте! Сдали ОАК малышке в 10 месяцев - показал низкий уровень нейтрофилов. При этом он снизился относительно июньского анализа, но вместе с тем, у ребенка с рождения он невысокий:
• возраст <1 месяца — нейтрофилы абс. 1,11 ×10⁹/л
• март — 1,11 ×10⁹/л
• июнь — 1,28...

Здравствуйте, Кристина.
У детей до года норма нейтрофилов находится на отметке 1,0, а не 1,5 как у детей более старшего возраста, поэтому уровень нейтрофилов снижен в анализе впервые, снижение лёгкое.
Остальные ростки кроветворения работают адекватно, уровень эритроцитов, гемоглобина в норме, эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC), хорошие , признаков железодефицита не отмечается.
Учитывая впервые выявление сниженного уровня нейтрофилов, нормальные показатели нейтрофидов во всех предыдущих показателях, эпизод лихорадки до 39 , который мог быть не просто реакцией на вакцину, а проявлением инфекционного эпизода, который совпал с вакцинацией, скорее можно рассматривать снижение нейтрофилов как постинфекционное. Это тоже достаточно частое явление, когда во время и некоторое время после ОРВИ или других инфекций уровень нейтрофилов сохраняется сниженным. Это состояние также не требует лечения, достаточно только наблюдения, если нет никаких жалоб. Повторный контроль общего анализа крови проводится через месяц, вне эпизодов инфекции, желательно проведение анализа с ручным подсчётом лейкоформулы, т.к. аппараты могут путать клетки и искусственно занижать количество нейтрофилов.
Вакцинация при нейтропении разрешена без ограничений при уровне нейтрофилов более 0.5 при нормальном самочувствии ребенка, отсутствии признаков активной инфекции.