Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормональная терапия
1 ответЗдравствуйте Пожалуйста подскажите Год как нет месячных Врач назначил згт Первый месяц принимала Фемостон Конти 1/5 Была побочка :головная боль , мигрень Сейчас принимаю Анжелик , но от него сильно выпадают волосы Подскажите пожалуйста чем можно заменить анжелик?
Добрый вечер! Попробуйте прогинову
АРВТ терапия
2 ответаАРВТ терапией. У меня был Регаст 600 потом на фоне улучшения заменили на регаст 400. Сейчас опять регаст 600.Врач сказала появится регаст 400,получиш.Вопрос.Так можно? От 600 на 400,а потом наоборот. Не будет ничего? Например резистенции?
Здравствуйте, Вадим! Давайте разберемся в вашем вопросе касательно смены дозировки препарата Регаст (эфавиренз) в составе АРВТ. 1. Эфавиренз выпускается в дозировках 400 мг и 600 мг. Обычно назначают 600 мг 1 раз в день. Но при хорошей переносимости и низкой вирусной нагрузке дозу иногда снижают до 400 мг для уменьшения побочных эффектов. 2. Обратный переход с 400 мг на 600 мг тоже возможен, если есть клинические показания - повышение вирусной нагрузки, снижение числа CD4-лимфоцитов и т.д. Это помогает усилить подавление вируса. 3. Кратковременные смены дозировки эфавиренза (на несколько месяцев) обычно не приводят к развитию лекарственной устойчивости ВИЧ, если вы принимаете препарат регулярно, без пропусков. Для формирования резистентности нужно длительное время недостаточного подавления вируса. 4. Более важным фактором риска резистентности является соблюдение режима приема АРВТ - ежедневный прием всех препаратов в одно и то же время без пропусков. Даже одна пропущенная доза может привести к кратковременному повышению вирусной нагрузки. 5. В любом случае, решение о смене дозировки должен принимать ваш врач-инфекционист на основании клинико-лабораторных данных - вирусной нагрузки, уровня CD4, переносимости препарата и т.д. Поэтому важно регулярно сдавать анализы и обсуждать любые изменения в схеме АРВТ с врачом. Так что переход с Регаста 600 на 400 и обратно вполне допустим, если это обосновано клинически. Главное - четко соблюдать режим приема АРВТ и регулярно мониторировать свое состояние. Если будут вопросы или сомнения - обязательно обсудите их с вашим врачом. Берегите здоровье и не пропускайте прием терапии!
Противовирусная терапия
4 ответаЗдравствуйте, на данный момент прохожу ПВТ от гипатита С. 30 июля она заканчивается. Два месяца назад сдал контрольный анализ. ПЦР отрицательный, АЛТ,АСТ в норме. Стоит ли продолжать терапию? Лечащий врач сказал ,что это сугубо моё личное дело продолжать или прекращать.
Сейчас этим отечественным препаратом (альгероном) уже не лечат, так как появились более эффективные и безопасные противовирусные препараты (препараты прямого противовирусного действия). Раньше лечили. Но раз начали лечение, то курс лечения с альгероном и рибавирином составляет 24 недель (1 год). Если через 1 месяц от начала лечения неопределяемая вирусная нагрузка - это хороший эффект, тогда можно продолжить курс до конца - 1 год. Но следует следить за побочными эффектами под контролем врача, потому что, побочные эффекты могут быть довольно серьезными (анемия, тромбоцитопения, гриппододобные состояния и т.д.)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АСИТ-терапия
1 ответПланировала начать АСИТ-терапию для ребёнка (аллерген - амброзия). Но началась аллергия на берёзу (впервые; раньше проявления аллергии были только в период цветения амброзии). Возможно совместить лечение от амброзии с приемом антигистаминных препаратов и назонекса? Не...
Здравствуйте! Наличие нескольких аллергий не является противопоказанием к АСИТ. Прием противовоспалительных препаратов (назонекс) и антигистаминных препаратов не снижает эффективность АСИТ. Но первая дозировка АСИТ проводится только в кабинете у аллерголога. Возможно, аллерголог сначала возьмет под контроль аллергию на березу и потом начнет Асит уже.
Лучевая терапия
7 ответовДобрый день, в каких случаях делают лучевую терапию ? Эффективен ли данный метод? Чем отличается от химиотерапии? Что будет с человеком после проведения лучевой терапии? Нам не говорят Точный диагноз человека, но сообщили только то, что человек проходит лучевую терапию как раз.
Здравствуйте! Цели бывают разные. Иногда лучевую проводят перед операцией, для уменьшения опухоли (и соответственно меньше объем операции) и для уменьшения активности раковых клеток (т.е. при операции меньше вероятность спровоцировать метастаз). А иногда лучевая терапия назначается взамен хирургии. Таких пациентов не оперируют, а проводят лучевую в большой дозе, это сопоставимо удалению, т.к. нормальные ткани замещаются фиброзом (рубцом) . Иногда лучевая назначается после операции чтобы "убить" клетки не видимые для глаза хирурга. Отличие от химиотерапии существенно. Там препарат вводят в вену и он оказывает системное действие на весь организм. При лучевой, особенно внутриполостной или внутритканевой, действие локально и сосредоточено в заданной точке. Эффективность зависит от многих факторов: размер, локализация, гистологическая структура опухоли. Принцип действия-это ионизирующее излучение. Оно действует на клетки опухоли в момент их деления. Они погибают. На вопрос что будет с человеком.... здесь хотя бы знать локализацию. А то слишком мало информации и много вопросов) В целом последствий не будет. Могут быть лучевые реакции - они носят временный характер. Бывают лучевые осложнения в зависимости от локализации опять же. Ну а в целом самочувствие придет в норму. Полученная доза покинет организм.
Гормонозамещающая терапия
10 ответовЗаключительный клинический диагноз: Основное заболевание: Основной: С54.1 Рак тела матки ст ІПА (T3АNOМО) гр III Состояние после расширенной экстирпации матки с тазовой , парааортальной лимфаденэктомией и суботальной резекцией большого сальника, удаление мтс очага с малого...
Наталья, здравствуйте! Рак тела матки в подавляющем большинстве случаев является гормонозависимой опухолью. Это означает, что эстрогены могут стимулировать рост оставшихся раковых клеток, даже если операция была выполнена радикально. Стадия ТЗа это уже выход опухоли за пределы матки (на серозную оболочку и/или придатки). Риск рецидива при такой стадии выше, чем при начальных формах. Стандартная ГЗТ (эстрогены с прогестинами или без них) при раке тела матки в анамнезе считается противопоказанной в большинстве клинических рекомендаций именно из-за риска спровоцировать рецидив. В мировой практике иногда обсуждается применение ГЗТ у пациенток с начальными стадиями (IA) и низким риском рецидива, если качество жизни резко снижено. Но ваш случай ТЗа, что относит вас к группе высокого риска. Поэтому стандартная ГЗТ здесь несёт потенциальную угрозу, которая перевешивает пользу от купирования приливов. Поскольку эстрогены вам противопоказаны, фокус смещается на негормональные методы коррекции вазомоторных симптомов (приливов). Существуют препараты, которые не влияют на гормональный фон, но могут значительно уменьшить частоту и интенсивность приливов, например антидепрессанты группы СИОЗС и СИОЗН, Габапентин или прегабалин, оксибутинин, фитотерапия и БАДы (цимицифуга, изофлавоны сои). Здесь нужно быть предельно осторожными в назначениях, потому что многие растительные средства обладают фитоэстрогенной активностью, что при вашем диагнозе может быть так же небезопасно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормональная терапия
1 ответДобрый день! Мне 35 лет 3 года назад удалили матку и яичники. Назначили Анжелик пила 2 года меня от него сильно морлзит и вены начали болеть была операция по варикозу, сейчас пью фемостон2 набираю в весе что делать чем можно заменить эти поепораты?
Добрый день! Вы очень молодая женщина и без гормонов совершенно нельзя
Гармонозаместительная терапия
20 ответовДобрый день! Мне 53г, в 49л начались приливы, принимала фемостон 2, затем 1, год назад прописали левиал на нем начала набирать вес.. отказалась на год от гзт.. сейчас приливы усилились, Принимаю фемостон конти 5дней, улучшений нет.. можно ли сразу перейти на анжелик?
Здравствуйте! Когда была последняя менструации? УЗИ гинекологическое давно было?
Здравствуйте. Мне прописана гормональная терапия. Регивидон 1 табл. 3 раза, следующий день 1 табл. 2 раза, затем 19 дней по 1 табл. Итого 24 таблетки. В дальнейшем переход на Силуэт. В регивидоне 21 таблетка, сегодня выпита 21ая. Я купила новую пачку, планирую пить ещё 3...
Здравствуйте. Советую Вам допить Ригевидон полностью 21 таблетку, это будет чуть больше , чем рекомендовал Вам доктор. Потом делаете семидневный перерыв и переходите на Силуэт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уровень глюкозы,анализы и терапия
6 ответовДобрый день. Прошу проконсультировать вот по какому вопросу. У мамы сд 2 типа. Вес 69, рост 167. Принимает: метформин 1000 мг 2р/д, джардинс 10 мг 1 р/д, гликлазид 30 мг 1 р/д, симвастатин 10 мг на ночь, ривароксабан 20 мг (показания сосудист.хир).Так же от ГБ вальсакор Н,...
Здравствуйте! Постараюсь дать комментарий по поводу сахароснижающей терапии ,которую принимает Ваша мама . 1) Метформин действительно требует коррекции при повышении уровня креатинина и снижения скорости клубочковой фильтрации ,при СКФ менее 45 противопоказан . Этот вопрос можно обсудить на очном приеме у эндокринолога 2) Джардинс в дозе 10. Эта доза используется кардиологами при хронической сердечной недостаточности. Доза для снижения сахара крови Джардинс 25 мг 3) Инсулин Гларгин в дозе 16 вечер . Учитывая низкий сахар крови утром и по лабораторным показателям 4,08 ммоль/л ,требуется коррекция дозы инсулина ,его снижение . 4) Гликлазид 30 мг утро - не рекомендуется в схемах с инсулинотерапии ,так как высокий риск гипогликемии.Низкого сахара крови .