Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
Парень, 26 лет
3 года мучаюсь с гиперактивным мочевым пузырем, особенно ночью - просыпаюсь за ночь 2-3 раза, а мочи минимальное количество. Днем может быть также, если особо не двигаться. При физической нагрузке - минимальной ходьбе, прогулке - симптомов нет,...
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста полностью протокол МРТ
И пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m1za5dlpxh26130925
Виктория, по описанию "часто хожу по маленькому" речь идёт о симптомах учащённого мочеиспускания (поллакиурии). Это не диагноз, а проявление, которое может быть связано с разными причинами: от инфекции мочевых путей и гиперактивного мочевого пузыря до изменений обмена веществ или гинекологических факторов.
Чтобы разобраться в ситуации, мне важно уточнить:
– Как давно появились эти симптомы?
– Есть ли жжение, боль при мочеиспускании, изменение цвета или запаха мочи?
– Бывают ли ночные пробуждения для мочеиспускания?
– Есть ли эпизоды недержания, неотложных (резких) позывов?
– Были ли ранее диагностированы заболевания мочевого пузыря, почек, сахарный диабет, гинекологические заболевания?
Для объективизации жалоб рекомендую в течение 3 суток вести дневник мочеиспускания с помощью приложения «ЭТТА - дневник мочеиспускания». Это позволит оценить частоту, объём, интенсивность позывов и поможет в дальнейшем подобрать правильную тактику.
Также желательно выполнить общий анализ мочи — это базовый скрининг для исключения воспаления или других изменений. Если нет возможности быстро сдать анализ в лаборатории, можно использовать тест-систему «Жёлтая бабочка» для экспресс-анализа в домашних условиях.
Недержание мочи. Спазмекс 180 Мг плюс 10 Мг Соликса ксантис в день мало помогают. Другие препараты тоже пробовала и всё не эффективно. Можно ли мне помочь?
Ваша ситуация требует уточнения: под "недержанием мочи" могут скрываться разные механизмы — стрессовое (при физической нагрузке, кашле) или ургентное (неудержимые позывы). При рассеянном склерозе чаще встречается именно ургентное недержание, связанное с нарушением нервной регуляции мочевого пузыря, но без объективных данных нельзя исключить смешанный вариант.
Очень важно, чтобы до назначения или смены терапии был проведён минимальный комплекс обследований: дневник мочеиспускания (лучше в приложении «ЭТТА - дневник мочеиспускания»), урофлоуметрия, УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, общий анализ мочи. Без этих данных сложно говорить о точной причине и механизме Ваших симптомов.
При рассеянном склерозе действительно могут формироваться тяжёлые нейрогенные нарушения мочеиспускания, и стандартные препараты (м-холиноблокаторы, включая Спазмекс и аналоги) часто оказываются недостаточно эффективными. В таких случаях требуется комплексное уродинамическое обследование для уточнения типа нарушения (гиперактивность детрузора, сфинктерная диссинергия и др.).
Если обследования уже проведены и диагноз подтверждён, а медикаментозная терапия не помогает, обсуждается вопрос о ботулинотерапии (введение ботулинического токсина в стенку мочевого пузыря) или других специализированных методах. Но без уточнения механизма недержания мочи и объективных данных о функции мочевого пузыря дальнейшие шаги будут неэффективны.
Рекомендую собрать всю имеющуюся информацию по обследованиям, если что-то не выполнено — дообследоваться. После этого можно будет предметно обсуждать индивидуальную схему лечения. Если потребуется, помогу с маршрутизацией и подготовкой к очной консультации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Уже как 2 недели дочка стала часто бегать на горшок писить , по чуть-чуть совсем. Ночью спит, не просыпаясь, после ночи писиет полноценно , потом весь день по немногу . Видно, что дискомфорта никакого у нее это не вызывает , бегает, играет, потом подбежала ,...
Был на катке в воскресенье, сидел на льду, на снегу. В понедельник начались учащенные позывы к мочеиспусканию, во вторник усилились, в среду стали ещё активнее, буквально каждые 5 минут тянет в туалет. Появилось ощущение, что моча просачивается из мочевого пузыря, стало...
Здравствуйте! Вероятно воспалительный процесс в следстаии переохлаждения. Нужно обследоваться. Сдайте:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
- ПЦР соскоб на все ИППП или Андрофлор
- трёхстаканную пробу мочи
Пройдите:
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
- УЗИ почек
- УЗИ мочевого пузыря.
Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней. Для нормализации мочеиспускания можно принимать Алфупрост по 1т * 1 раз в день 1 месяц.
Добрый день. У меня ребёнок девочка 4 лет, заболела летом предположительно ОРВИ, был резкий подъём температуры, жалобы на то что больно писить и частые позывы в туалет. Мы пролечились бисептол, канефрон, но частые позывы сохранялись. Мы легли в областную больницу в...
Здравствуйте, не акцентируйте на этом внимание, снизьте экранное время, можно терапевтические сказки, режим дня, мочевая зарядка(мочится затем задерживает на 10-15 секунд и так несколько раз), витамин д, омега 3, магне в 6, тенотен.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет позывов к мочеииспусканию тонкая струя мочи , запах аммиака от тела , урологических проблем , остаточной мочи мало, бывает нет позывов , по 6 часов при большом употреблении воды и чая , бвает позывы частые но выражаются они как чекотание в мочевом канале и чувство...
Добрый день ,меня мучают постоянные циститы,неделю назад начал болеть низ живота ,после того как схожу по маленькому ,начала пить амоксиклав ,стало полегче .сегодня сделала узи почек в мочевом что то обнаружили ,не подскажите что это и как лечить или что надо сделать что бы...
Посмотрела. Обнаружен камень 16 мм, размер большой, ему проблематично выйти самостоятельно будет, необходимо удалять, это операция будет осуществляться через естественное отверстие - уретру.
Здравствуйте, ребёнку 2 года и восемь месяцев, полтора месяца назад нас настигла проблема,в детском саду воспитатель заметил что ребенок ходит часто по маленькому в туалет, провели иследования ,кровь ,моча, всё в норме, УЗИ! Ходили к нефрологу , прописали лечение, пикамилон,...
По описанию действительно нельзя исключить нейрогенный мочевой пузырь. Часто бывает связан с перевозбуждением или стрессом, важно снизить перевозбуждающие факторы и понаблюдать. Хорошо в таких ситуациях помогают занятия с психологом. По необходимости добавляются препараты но подбирать их лучше на очном осмотре, потому что все индивидуально, но обычно начинают с эдас 306 (это пример).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста, моей дочери 14 лет, у нее недержание мочи при смехе. Первый эпизод был в 7 лет, обратились ко врачу, сдавали анализ мочи и УЗИ мочевого пузыря, все в норме. Назначили упражнения и физиотерапию СМТ-форез. На какое-то время это все помогло. Но потом снова...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуют консультацию уролога для исключения нейрогенной дисфункции и МРТ пояснично-крестцового отдела для исключения аномалий развития.
Упражнения Кегеля и физиотерапия являются основой лечения.
Препараты типа дриптана назначают при неэффективности немедикаментозных методов.
Проблема часто регрессирует с возрастом при правильном подходе.
Контроль тревожности важен так как эмоциональное напряжение может усугублять симптомы.
Очная консультация детского невролога и уролога нужна для подбора индивидуальной схемы терапии и динамического наблюдения.