Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Креатинин в апреле был 136, в мае - 152, белковая диета, канефрон, аллопуринол, омник принимается по назначению нефролога, кроме этого проводится противоязвенная терапия, гастроэнтерологом назначен курс антибиотиков от Хеликобактера амоксициллин 1000мг 2/сут и кларитромицин...
Добрый день. Оба препарата применяются при ХБП. Важно оценить скорость клубочковой фильтрации (СКФ), чтобы корректировать дозу этих препаратов по необходимости. Оба препарата требуют корректировки дозы при снижении СКФ менее 30 мл/мин. У вас по формуле СКФ равна 40 мл/мин. Важно контролировать показатели в динамике на фоне терапии. Обязательно соблюдать повышенный питьевой режим. Чтобы вам рекомендовала также-получить мнение по лечению у другого нефролога, так как в списке принимаемых препаратов нет ни одного нефропротектора (защита почек). Это группа препаратов иАПФ/БРА, а также группа глифлозинов. Возможно, есть причины , по которой они не назначены. Нужно подробнее разбираться с анамнезом.
Хеликобактер пилори
6 ответовЗдравствуйте. Анализ крови показал наличие антител к Хеликобактер пилори. Что это значит и как лечиться? Постоянно держится температура 37-37,2 иногда повышается до 37,5. СОЭ-45. Может ли это быть от от наличия данной бактерии. Кроме того есть небольшая отрыжка даже от...
Здравствуйте. Наличие антител к Helicobacter pylori говорит о контакте с бактерией в прошлом или настоящем, но не подтверждает активную инфекцию. Для подтверждения в таких случаях обычно выполняют 13С дыхательный тест или анализ кала на антиген H. pylori. При этом важно не принимать ИПП минимум 2 недели и антибиотики 4 недели до исследования. Субфебрильная температура и СОЭ 45 не характерны именно для H. pylori и чаще указывают на системное воспаление или сопутствующие заболеания. При атрофическом гастрите риск хеликобактерной инфекции есть, но без подтверждения лечить нецелесообразно. Отрыжка, жжение в горле и налет на языке чаще связаны с ГЭРБ и дуоденогастральным рефлюксом. Если инфекция подтвердится, применяют стандартную эрадикационную терапию первой линии с обязательным контролем через 4-6 недель.Принимаете ли вы сейчас ИПП или антибиотики?
Анализ на Хеликобактер пилори
14 ответовСдала кровь на хеликобактер пилори, пришел результат, подскажите, что означает? В одном анализе отрицательно, в другом сомнительно. Думаю еще сдать дыхательный тест, что лучше сдавать кровь или тест? Желудок почти не беспокоит , бывает в последнее время изжога
Уровень инсулина у вас находится в пределах референсных значений. Мы не пытаемся лечить уровень инсулина. В течение дня уровень инсулина постоянно меняется, на прием пищи соответственно организм увеличивает его выработку. В остальном все хорошо по анализам у вас. Для поддерживания уровня витамина Д может быть рассмотрен прием вигантола (2000 МЕ в сутки) это 4 капли, длительно, через 2 месяца контроль витамина Д проводится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Планирую начать лечение от хеликобактер пилори. Хочу спросить, ка обрабатывать посуду дома при и после лечения без посудомоечной машины. Можно ли использовать в дальнейшем косметику (губную помаду) или ее нужно выбросить? Как часто во время лечения менять зубную...
Здравствуйте, Ольга. Зубную щётку можно вымачивать на ночь в хлоргексидине, помаду можно срезать. Посуду мойте как обычно, хеликобактер не гепатит)
Добрый день! Прошла курс иррадиации Хеликобактера и после лечения стали беспокоить боли в животе , в районе кишечника, поноса нет. Стоит ли начать принимать кишечные антисептики? Какие посоветуете?Пока начала принимать энтерол.
На здоровье , Анастасия ! Рада была помочь !
Лечение хеликобактер пилори
14 ответовПо гастроскопии атрофический гастрит , уреазный тест показал положительный результат , доктор назначил схему лечения Пилори, я её приложу , меня смущает что препарат висмут назначен после антибиотика в течении месяца, правильно ли это ? везде пишут что он принимаются...
Здравствуйте. По действующим клиническим рекомендациям эрадикационная терапия Helicobacter pylori проводится комбинированно — антисекреторный препарат (например, эзомепразол 20–40 мг дважды в день), два антибиотика (чаще всего амоксициллин 1000 мг дважды в день и кларитромицин 500 мг дважды в день, либо амоксициллин с метронидазолом) и препарат висмута (например, висмут трикалия дицитрат 120 мг четыре раза в день или 240 мг дважды в день). Все средства принимаются одновременно в течение 10–14 дней — именно сочетание усиливает эффективность и предотвращает устойчивость бактерии. Перенос висмута на отдельный месяц после антибиотиков не соответствует стандартной схеме и снижает эффективность лечения. Приём по времени обычно выстраивают так: ингибитор протонной помпы — утром и вечером за 30 минут до еды, антибиотики — после еды (примерно через 10–15 минут), препарат висмута — за 30 минут до еды и на ночь, с интервалом не менее 2 часов от других лекарств и молочных продуктов. После завершения курса иногда оставляют антисекреторный препарат ещё на 2–4 недели для заживления слизистой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрадикация хеликобактер пилори
12 ответовЗдравствуйте, я прохожу лечение акне у дерматолога. Сдала анализы, в крови обнаружили бактерию helicobacter pylori. Дерматолог назначил курс лечения на 10 дней антибиотиком Юнидокс Солютаб, кремом адаклин и кремом фуцидин. Как эффективно провести курс эрадикация хеликобактер...
Здравствуйте, Анастасия! Если ранее Вы никогда не сдавали на Хеликобаткер Пилори и не лечились от него, анализ крови подойдёт. Если ранее уже лечились или сдавали анализ, лучше сделать Дыхательный уреазный тест на Хеликобактер Пилори или сдать на антигены в кале. Кроме того, проходить курс лечения от Хеликобактер необходимо по определенным показаниям: наличие гастритов, язв, эрозий; у кого-то в семье были язвы или онкология желудка и ДПК. Сочетать эрадикацию от Хеликобактер Пилори с лечением от дерматолога не получится. Курс желательно начать через 1 мес после окончания антибиотиколечения у дерматолога. Хорошую и правильную схему лечения выше Вам уже написала доктор Токмакова.
Анализ на хеликобактер пилори
16 ответовПропила курс лечения от хеликобактер пилори 2 недели, потом курс лечения от гастрита 1 месяц. Должна идти на анализ на хеликобактер. В выходные укус клещ и снова пью антибиотик доксицилин. Когда теперь идти на анализ, снова ждать месяц?
Добрый день, Людмила. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Да, контрольный тест придется отложить на месяц с момента окончания приема антибиотика. Доксициклин, который вы сейчас принимаете, тоже относится к антибиотикам. Если тест выполнить слишком рано, есть большой риск получить ложноотрицательный результат.
Здравствуйте, на ФГДС гиперпластический гастрит с хеликобактер пилори. Подскажите как это лечить?
Здравствуйте, по данным гастроскопии описывают воспаление в желудке (гиперпластический гастрит),который возникает на фоне длительного воспаления , чаще всего вызваного бактерий Хеликобактер пилори. По гастроскопии достоверно определить наличие Хеликобактер нельзя. Золотым стандартом диагностики является либо кал на антиген к Хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест. Если подтвердится , то лечение антибактериальное . Принимаете ли вы сейчас какие то препараты ? Какие жалобы вас беспокоят?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение хеликобактер пилори
2 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по такой проблеме: у тети, 62 года, давно болит желудок,в молодости был эрозивный гастрит и хеликобактер пилори. В прошлом году ей удалили аденоматозный полип фовеолярного типа с признаками хронического воспаления, сказали, что очень...
Здравствуйте. По описанию эндоскопии вероятно формирование хронического атрофического гастрита, при котором слизистая становится тонкой и плохо переносит агрессивные препараты. Показатель дыхательного теста 5,3 соответствует низкой степени инфицированности Helicobacter pylori и не требует срочной эрадикации, особенно если ранее уже проводилось лечение. При выраженной непереносимости антибиотиков допустимо ограничиться препаратами висмута, например висмута трикалия дицитратом (Де-нол по 120 мг четыре раза в день 4–6 недель) в сочетании с ингибитором секреции, например рабепразолом по 20 мг утром и вечером в течение месяца. Для восстановления слизистой часто применяют ребагит по 100 мг трижды в день 4 недели или альфазокс по 1 саше 2 раза в день 10–14 дней. Такая схема уменьшает воспаление и создаёт условия для заживления без риска повторной аллергии. Повторная оценка активности бактерии обычно проводится через 2–3 месяца после курса, чтобы решить вопрос о необходимости щадящей терапии с применением менее агрессивных средств