Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама, 76 лет, около 2х месяцев назад стала жаловаться на обострение цистита, учащенное болезненное мочеиспускание, тянущие боли внизу живота. 20 и 21 сентября приняла Монурал, эффекта не принесло.
Анализы:
03.10.2025
ОАМ: белок = 3,57 г/л, лейкоцитрная эстераза +++,...
День добрый.
Похоже на инфекцию мочевых путей (цистит), вероятно вызванную Enterococcus faecalis (бактерия часто встречается у пожилых, особенно при диабете).
Почему не помог Монурал/Нолицин:
Энтерококк часто устойчив к фторхинолонам , особенно у пожилиы (Нолицин вообще уходит из урологической практики) и зачастую плохо чувствителен и к фосфомицину (Монурал) - поэтому лечение было малоэффективным, вероятно по причине резистентности. Вот почему важно подбирать тераптю по результатам посева+чувствительность.
Ч бы рекомендовал не продолжать Нолицин, либо "поднять" поколение фторхинолонов - Таваник 500 мг 1 р/сут пока 5 дне1 до выявления чувстительности по посеву. Или начать прием Нитрофурантоинов (редко бывает резистентность, хотя тоже бывает) - Урофурагин 100 мг 3 р/сут до 10 дней (по ре-зту посева решать дальше).
Дождаться УЗИ (23.10) - нужно исключить остаточную мочу, утолщение стенки мочевого пузыря, камни.
После УЗИ и с бакпосевом -подбирать антибиотик, активный против энтерококка (обычно назначают Амоксициллин/клавуланат, Нитрофурантоин, иногда Линезолид - по чувствительности!).
Канефрон можно смело продолжать - по 2 таб 3 р/д ещё 10-14 дней, как вспомогательная терапия.
Обильное питьё, контроль сахара!!!, исключить переохлаждение.
Если появится температура, боль в пояснице, кровь в моче - срочно к врачу (риск пиелонефрита).
Вероятно, это хронический или осложнённый цистит, связанный с диабетом и сниженным иммунитетом.
Доброго дня доктора! Вопрос о бабуле в этот раз. Месяц назад случился приступ цистита, даже с кровью и недержанием мочи. Выпила монурал единожды, потом со слов вроде попила фуродонин несколько дней. На пару недель стало полегче, но потом цистит опять вернулся. Опять попила...
Здравствуйте.
По данным общего анализа мочи имеет место картина инфекционного процесса (бактерии обильно, лейкоциты 40-50 в п/зр, есть протеинурия 0.66 г/л).
Трудно сказать, что это достоверно пиелонефрит или цистит. Однако инфекция мочевыводящих путей имеет место быть.
Рекомендую выполнить микробиологическое исследование мочи с определением чувствительности к АБТ. При необходимости скорректировать терапию.
Учитывая УЗИ почек данных за наличие признаков инфекционного процесса не обнаружено. По сравнению с прошлым УЗИ (картина пиелонефрита) результат сомнителен, ввиду того что врач-клиницист должен оценить клинику и состояние пациента, и только после этого выставить диагноз. А изменения в почках могли произойти вторично.
Принимаете дапаглифлозин (форсига) по поводу сахарного диабета или по кардиологии?
Кошке поставили МКБ и цистит начали лечение 6 марта, но улучшения нет, бегает по капельке в туалет с кровью, плохо стала кушать и мало пить. Видимо мучают боли, чем можно ее попоить еще или обезболивающее?
Кошке 5 лет шотландская веслоухая
Здравствуйте, в качестве дополнительных мер по обезболиванию питомца возможно применение препарата Вемелкам 0,5 мг таб в дозе 3/4 таб 1 раз в сутки до 5 дней и препарат Габитабс 50 мг таб в дозе 1/4 таб 2-3 раза в день 7-10 дней. Дозировки указаны на вес вашего питомца из медкарты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,мне 24 года,после ПА часто появляется цистит,бегаю в туалет,дискомфорт внутри,молодой человек за 5 лет один,ПА не грубый.
В чем может быть проблема?
Как лечить? И лечиться вообще,если он хронический?
Обращаться к гинекологу или урологу?
Здравствуйте. Если обострения цистита связываете с половыми контактами, то необходимо исключить возможную дистопию уретры, гипермобильность уретры. Анальный секс, если есть, то необходимо исключить. Нужно сдавать общий анализ мочи, бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, соблюдая технику сбора. Мочу сдавать с соблюдением правил сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном.
Необходимо пройти обследование на ИППП методом ПЦР - фемофлор, сдавать не раньше, чем через 2 недели после приёма антибиотика, также сдать мазки на микрофлору.
Если используете, то откажитесь от стрингов и ежедневных прокладок - это всё только провоцирует обострение цистита. Старайтесь носить более свободную одежду.
Для профилактики посткоитального цистита – после коитуса, необходимо обязательно помочиться и подмыться «спереди – назад», также нужно постоянное обильное питьё (+1,5 л/сут.воды), так как больше пьёте – больше мочитесь, а моча – это и есть самопромывание мочевого пузыря. При постоянных обострениях с профилактической целью после па можно принимать фурагин 50 мг - 1 таблетку.
Сейчас рекомендую Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Уро - ваксом 6 мг по 1к * 1 раз в день утром натощак в течение 3 месяцев с профилактической целью. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев.
Все началось с того что, я обратилась за узи иза того , что у меня месячные за место 6 дней были 10 остальные дни мазоло, на узи нашли полип , я пошла к женскому врачу , она посмотрела меня в кресле и сказала она всем ставит полипы по узи, нет у тебя полипа. Но, я решила...
Здравствуйте, рези при мочеиспускании, частое мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря это симптомы циста, вы скорее всего не долечиваетесь и происходят рецедивы,сдайте общий анализ мочи, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, так же фемофлор и посев из цервикального канала на флору и чувствительность к антибиотикам, пока при боли вставляйте дикловит свечи.
Беспокоит цистит около года ,раньше начинался после секса .пила почти полгода фурадонин пока не потскочили трансаминазы ,потом уроваксом
в апреле сдала анализы мочи не плохие, но была кишечная палочка назначали амоксиклаф, после него анализы не назначали делала биопсию...
Здравствуйте! Иньерстициальные циститы в следствие голубого проникновения в толщу стенки мочевого пузыря лечатся достаточно сложно. Внутрипузырные инстилляции дают достаточно хороший эффект, но несколько процедур бывает мало, часто приходится делать до 10ти с интервалом 1 раз в неделю. Уролайф не единственный вариант подобных препаратов гиалуроната натрия и применение данного препарата не обязательно означает однозначного результата, а применение в последнее время ограничивается ценой препарата. Все чаще использую аналоги, например колтекс ДНК л гель или коллегель, так же иногда применяю ранее широко применчющиеся, облепиховое масло и антибактериальные смеси. Уролайф так же неплохо как цистопротектор применяется в капсулах во внутрь по 1 капсуле 3 раза в день 1 месяц.
Антибактериальное лечение в данном случае только по посеву мочи.
При наличии половой жизни нужно будет сделать посев с головки полового члена на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам у полового партнёра и пролечить так же в случае необходимости.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
22 года
Начинается цистит, после ПА
Можно ли его вылечить навсегда или что можно сделать чтобы он не преследовал меня?
Операции или еще что нибудь
Цистит с 16 лет, врачи говорили на фоне почек что песок и камушки выходят, раньше лечилась Канефрон/Цистон, отвар листья...
Здравствуйте! Понимаю вас, такое состояние ухудшает жизнь.
В таких случаях, как у вас, на очном приеме пациентам я диагностирую хронический чистит с частыми обострениями, что может быть обусловленно наличием бактерии в мочевополовых путях, которая резистентна и к фурагина и монуралу.
Имеет смысл в вашем случае сдать посев мочи с антибиотикограммой, чтобы полностью убрать бактерию.
Кроме того, в таких случаях я рекомендую:
1.Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день в течение 4 недель. Не в период обострения, а в качестве профилактики развития обострения. Принимать курсами 2 раза в год: в апреле и в октябре.
2.Обильное питье из расчета 30мл/кг массы тела/сутки.
3.Проведение УЗИ почек и УЗИ мочевого пузыря для исключения наличия камней, симптомов воспаления и задержки мочи.
4.А также, дообследование у гинеколога со сдачей мазка на флору и фемофлор 16.
Каждый месяц цистит, не знаю от чего. Пью урсосан, спарекс, вроде от этих препаратов не должно быть, может совпадение, но 2 дня от спазмов сосудов в алидол применял. А может конфет несколько штук съела вечером, а рано утром почувствовала дискомфорт... И опять все по новой....
Здравствуйте. Как лечить цистит на первых неделя беременности, мучаюсь уже несколько дней, позывы в туалет ежеминутные по чуть чуть, пью воду, но сидеть или что то делать цистит не даёт, какие препараты можно и нельзя принимать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. у кошки появилась кровь в моче, прикреплю анализы, необходима интерпретация каждого анализа. Какой в итоге цистит был у кошки бактериальный или геморрагический или оба? лечение назначать не нужно, нужна только интерпретация анализов и диагноз
Добрый день Анна. В анализе мочи преобладает кокковая флора и большое количество гемоглобина. Предварительно бактериально-геморрагический цистит со струвитным типом кристаллов. Повышенный белок в моче наиболее вероятно связан с повышенным гемоглобином.
В анализах крови чего-то ужасного нет, есть признаки слабого воспаления в клиническом анализе ( что закономерно при циститах), а повышенный сахар в крови часто связан со стрессом у кошек. Рекомендую в следующий раз, если пойдете в клинику, пересдать его при помощи глюкометра.