Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 51 год, уже на протяжении двух лет болит нога, сначала боль была в паху, пропивал курс НПВС боль уходила, год назад боль усилилась сделал МРТ прилагаю, в данный момент боль усилилась начало болеть колено при нагрузке щеколда, даже появляется отек , так же отдает в...
Здравствуйте.
Есть признаки асептического некроза слева 1-2 степени. Артроз слева 2 ст.
Замены сустава в перспективе не избежать, но пока рано.
Пока рекомендуют полечить асептический некроз и компенсировать артроз. Дальше видно будет.
Обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин.
5. В качестве базисной терапии применяют хондропротекторы (доказательная база эффективности слабая).
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж
- ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Она замедляет рассасывание головки бедренной кости на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Скорейшего восстановления.
длительное время ( 1,5 мес)боль в левом коленном суставе. Хромота. Отечности , покраснения в коленном суставе нет. Лечение мелоксикам , компресс димексид , ортофен. По назначению в сустав дипроспан. Эффекта от лечения нет. В ноябре сделали артроскопию правого коленного...
Посмотрел. Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и артроза в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Мне 31. С лета лечу противоспалительными тазобедренный сустав : он совершенно неожиданно воспалился в туристической поездке (без видимой для меня причины), долго локализовали проблему и ставили диагноз, делали МРТ. Возможно, фактором было переохлаждение. Одна доктор...
Здравствуйте!
Обычно рекомендуется прием ( если нет аллергии) : целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки или ибупрофен 200мг до 3-4 раза в сутки + омепразол до еды для защиты желудка.
Прикрепите пожалуйста пройденные обследования, если есть возможность такая.
Ответьте на уточняющие вопросы пожалуйста:
1) Суставные боли постоянные или какие то факторы усиливают боль?
2) Боль при физических нагрузках уменьшается или нет?
3) Утренней скованности не бывает? Если да, то сколько минут?
4) Псориазом не страдаете?
5) Когда появились боли и чем Вы лечились?
6)Ночные боли в нижней части спины?
7)Хронические заболевания ЖКТ имеются ?
8) В покое боль усиливается?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Началось все с боли в голеностопе. Покраснение, отек был, мазала мазями обезбаливающими, компрессы с димексидом, электрофорез с новокаином, не принесли результатов. Месяц болел. Травматолог сделал блокаду с дипроспаном, немного отпустило, но не до конца, прошло...
Здравствуйте!
Задам вам уточняющие вопросы:
1. Суставы кистей рук припухшие? Скованность есть в них утром?
2. Тазобедренные беспокоят только при движении? Боль в паху или по наружной поверхности? Припухлость есть сейчас в голеностопных?
3. Псориаза нет у вас?
4. Какой рост и вес?
5. Нет ли проблем с кишечником? Диареи,болей в животе?
6. По поводу низкого гемоглобина вы обследовались?
7. Когда вы делали блокаду? Какие нпвс принимали?
8. УЗИ голеностопных и тазобедренных не выполняли?
Занимаюсь бегом. На уровне любителя - призовые пьедесталы не покоряю, темп умеренный. Но довольно стабильно - около 4 беговых тренировок в неделю - в таком режим чуть больше года. 4 мая пробежала марафон - 42,2 км. Во время марафона не болело ничего, последующие несколько...
Здравствуйте, Анна.
Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу..
Подтверждено на МРТ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- Многим помогает MBST - терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
- ЛФК при трохантерите https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
У ребенка одна нога короче второго.проблема в тазобедренном суставе,так сказали ортопеды,у которых мы были на консультации,рентген показал выход кости из таза.нужна консультация хирурга понимающий в этом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделал две операции на тазобедренном суставе на левой ноги в августе 24 года другую в ноябре 24 года одна нога короче на 3 см могут ли дать группу инвалидности
Здравствуйте!
Группа инвалидности выдаётся при стойкой потере трудоспособности. Для этого необходимо пройти исследования и консультации специалистов. Затем собирается врачебная комиссия с несколькими специалистами. Решение будет больше зависеть от нарушения функции в суставах, но точно не из-за разности длины нижних конечностей. Также, хочу сказать, что длина ног может быть разной из-за разного тонуса мышц тела, когда мышц с одной стороны больше напряжены, чем с другой.
Здравствуйте, у мамы онкология тела матки, в декабре 22 сделали операцию, удаление матки с придатками. В июне на мрт малого таза выявили очаговое образование, помогите пожалуйста расшифровать результат.
Посетили 10 травмотологов - ортопедов, половина говорит необходимо менять, другие что не надо. Из-за этого мучаюсь от невыносимых болей, ночами не сплю, передвигаюсь на костылях. 16.04 . 24 все-таки назначили операцию, думали ну наконец-то, но пока сдавали анализы, ортопед...
Из тех анализов, которые нужны, есть только Кл ан крови с СОЭ.
Ревмопроб нет никаких. Их нужно сдать.
Они показывают общие причины воспаления в суставах.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Тете 66 лет.
Помогите пожалуйста с советом.
Она в другой стране и врачи там ставят коксартроз тазобедренного сустава. Но назначения не помогают.
Боль отдает в ноги и спину.
Здравствуйте.
Бумажные распечатки для диагностики не пригодны.
Могу только сказать, что артроз явно не в той степени, чтобы менять сустав. Ориентировочно 2-я степень артроза.
Есть ли что-то ещё, по бумажкам нет возможности сказать.
При болях в ТБС на фоне артроза обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
--------------------------------
Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год.
Она предусматривает:
- Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
- Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес.
- Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок.
- СаД3 в профилактических дозах.
- ЛФК постоянно.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.