Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня нашли узел в щитовидке во время беременности 33х18х23 мм. Срок 37 недель. В диагнозе написано изоэхогенное, неоднородное образование щитовидной железы, с активным кроватоком. TI -RADS 3. Ставят так же ГСД всю беременность, могло ли это повлиять на рост,...
Здравствуйте. Гсд не является причиной развития образования. Необходимо сделать пункционную биопсию. Сдать кровь на антитела к ТПО. Ттг, т4св, кальцитонин
Аутоиммунный тиреоидит
17 ответовДобрый вечер. Помогите разобраться с анализами ТТГ-8,5 АТ к ТПО-272,9 Т4-14,79 Т3-4,28 Кальцитонин-0,50 Вит.Д- 26,09, ферритин 104 УЗИ щ.ж.- Признаки узловых образований правой доли на фоне диффузных изменений щитовидной железы( по типу ХАИТ).TI-RADS 3 Узел 1,1*0,8*0,7 Нужно...
Здравствуйте По результатам обследования у вас аутоиммунный тиреоидит с исходом в субклинический гипотиреоз (ТТГ повышен, Т4 в норме) Впервые обнаружили повышение ТТГ? Терапия в таком случае показана при планировании беременности, при ТТГ более 10,0 или при стабильном повышении ТТГ до 10,0 Если такое повышение впервые, то рекомендован контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца Если же повышение ТТГ уже было до этого, тогда показана терапия тироксином По УЗИ узел небольшой. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (всего 2-5%). На данный момент пункция не нужна Показан контроль УЗИ через 6 месяцев, затем 1 раз в год Кальцитонин в норме. Медуллярный рак щитовидной железы исключен Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеется недостаточность витамина Д Согласно клиническим рекомендация витамин Д рекомендуется восполнить по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14 капель вигантола или аквадетрима) 2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю) Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Рак щитовидной железы ?
17 ответовЗдравствуйте, сегодня ходила на узи щитовидной железы. Узел правой доли щитовидной железы (ti-rads 4) В средней/3 правой доли по передней поверхности определяется гипоэхогенное узловое образование 10×6.5 мм с ровными, частично нечеткими контурами, с кальцинатами в структуре,...
Здравствуйте Узелок по размерам небольшой. Риск злокачественности при Тирадс 4 средний. Он составляет 6-17%. Такие узелки по современным стандартам пунктируют при размере от 15 мм и более. Пока же достаточно за ним понаблюдать Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если показатель будет в норме, то агрессивный вид рака будет исключен Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы рекомендуют анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Почему решили сделать узи? Вас что-то беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел щитовидной железы
10 ответовПри плановом обследовании у гастроэнтеролога, когда выполняли узи печени заодно посмотрели и щитовидку и нашли узел. Нужно ли с этим что-то делать? В правой доле щитовидной железы лоцируется гипоэхогенный солидный узел с нечеткими, ровными контурами, с микрокальцинатами в...
Здравствуйте, Сергей! По этому описанию узелок с низким риском злокачественности. Риск при Тирадс 3 всего 2-3%, такие узлы пунктируют при размере от 20 мм С учетом того, что результаты так разнятся, то лучше всего будет получить третье мнение узи В случае, если так же будет Тирадс 3 (или пусть даже 4), то повторить узи через 6 месяцев Анализ на кальцитонин обязательно сдать Такая разница в описании может быть обусловлена разным уровнем знаний у специалистов, а так же может зависеть от аппарата узи
По результатам УЗИ и анализам крови поставили диагноз болезнь Грейвса. Диффузно узловой зоб 2 степени по Воз. Тиреотоксикоз лёгкого течения. эндокринная офтальмопатия. Анализ крови показал: Глюкоза 5.9 ТТГ <0.0005 Т3 свободный 15.09 Т4 свободный 5.72 АТ - ТГ 18.8 АТ-ТПО...
Здравствуйте, для установки диагноза Тиреотоксикоза, необходимо сдать ат к рттг, если они повышены , то начат прием тирозола в назначенной дозе, что касается офтальмопатии необходим очный осмотр офтальмолога и эндокринолога, что бы определить степень активности и необходимость терапии
Узел на щитовидке
4 ответаДобрый день! Сдала анализ ТТГ 2.16. Т4 0.93. Сделала узи щетовидной железы, вот заключение Щитовидная железа: расположение: типичное. Контуры: четкие, ровные. Размеры: не изменены. Подробности: Перешеек: толщина: 9.0 мм. Правая доля: длина: 57.0 мм, ширина: 19.0 мм, толщина:...
Здравствуйте, изменения структуры щитовидной железы и увеличение объёма характерны для йододефицитных состояний, опасного ничего нет. Нужно дообследование, сдать анализ крови на ТТГ, св.Т4, АТПО. Есть узел, небольшой, также не опасный, лечения он не требует, только динамическое наблюдение. Узи щитовидной железы через 6 мес. Сдать анализ крови на кальцитонин ( онкомаркер). Дополнительно проверить уровень ферритина ( норма от 45) и витамина Д, их дефициты могут влиять на работу щитовидной железы и всего организма в целом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи щитовидной железы
8 ответовДобрый вечер. Посмотрите пожалуйста. Какие мои дальнейшие шаги? Щитовидная железа: расположение: типичное. Контуры: четкие, ровные. Размеры: не изменены. Подробности: Перешеек: толщина: 5 мм. Правая доля: длина: 52 мм, ширина: 17 мм, толщина: 18 мм, объем: 7.6 см3. Левая...
Здравствуйте. По данным УЗИ щитовидной железы у вас 2 маленьких доброкачетвенных образования, которые можно динамически наблюдать. На данном этапе стоит оценить функцию щитовидной железы. Сдать ТТГ и Т4 свободный, АТ к ТПО. В случае нормальной функции наблюдать за образованиями на узи 1 раз в год или реже.
Узлы щитовидки
6 ответовДобрый день. Наблюдаю узлы около 1,5 лет. Таб не делала. Было в апреле 2022 ЛЕВАЯ ДОЛЯ определяются два образования: 10х5х6мм (прилежит к нижнему контуру левой доли, с горизонтальной ориентацией, с четким контуром, гетерогенное, со смешанным кровотоком, больше данных за...
Здравствуйте! По УЗИ однозначных данных за злокачественность я не вижу. Но УЗИ щитовидной железы только позволяет нам предварительно оценить характеристику узлов, какие-то однозначные выводы сделать трудно. Поэтому и нужна биопсия, она даст более точный ответ. Узел, который 10х5х6 спунктировать нужно в виду того, что он достиг 1 см, а такие узлы по рекомендациям всегда пунктируем. Меньший узел - просто наблюдаем по УЗИ 1 раз в 6 месяцев. Если достигнет размера более 1 см - также пункция. Более маленькие узлы пунктируют крайне редко. Кальцитонин отрицательный, это хорошо, один вид рака - медуллярный, более агрессивный, исключен. Также проверяйте ТТГ 1 раз в год. Если не сдавали, то сдать сейчас.
ТТГ медленно снижается
5 ответовДобрый день! Ж, 27 лет. Рост 173, вес 78. Изначально обратилась к эндокринологу с проблемой: вес не уходит. Поставили ХАИТ предварительно, назначили L-тироксин. Ферритин 55, легкий дефицит витамина D - пью 2000. Из лекарств принимаю мелаксен для сна и КОК...
Здравствуйте, ттг быстро не снижается, нужно время для подбора дозы препарата. Сейчас ттг у вас в норме дозу снижать не нужно. Если планируете беременность тогда дозу нужно повысить до 88 и контроль ттг через 4-6 недель. Ттг должен быть до 2,5.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Солидный очаг в средней доле правого легкого, Lung-RADS 2, вероятно, внутрилегочной лимфоузел.
21 ответСолидный очаг в средней доле правого легкого, Lung-RADS 2, вероятно, внутрилегочной лимфоузел. Добрый день. Хотел узнать все таки мнение хирурга что с этим делать ? Кто что говорит в нашем городе прошу дать объясниние . Это все таки онкология будет ? Или нет смысла...
Здравствуйте. Чтобы успокоиться и жить дальше спокойно, Вам надо взять направление на консультацию к торакальному хирургу онкологу, естественно вместе с диском, где записано КТ. Вот когда он и рентгенолог ООД вместе посмотрят, тогда и вынесут Вам свой вердикт. А так по Интернету мы только гадать будем что это у Вас. Нужен Ваш осмотр, жалобы, клиника и желательно старые снимки легких - рентген, флюорография и прочее. Здоровья Вам.