Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 31 год, рост 164 см, вес 57 кг. Мне поставили диагноз АФС, так как была замершая беременность на сроке 14 недель. И несколько раз положительные тесты на антитела с промежутком 3-6 мес: Волчаночный антикоагулянт 1,28 слабо положительно (норма до 1,2)...
Здравствуйте, Екатерина, вам надо начать ставить уколы Клексана по 0,4 1 раз в день подкожно (в любое время, какое вам удобно) С 12 недель надо добавить аспирин 75-150мг (по рекомендациям 150мг, но надо оценивать переносимость) В 1 триместре препараты ацетилсалициловой кислоты официально противопоказаны
Отмена уколов прогестерон
22 ответаДоктора помогите с ответом. У меня эко на згт и с первого дня переноса эмбриона короли прогестерон масляный 2.5% 1 р/д + утрожестан 400 2р/д(800 итого)+ препарат прогинова. Сейчас у меня 9 недель беременности и уколы прогестерона,репродуктолог сказала резко отменять. Конечно...
Нет очевидных преимуществ плавной отмены инъекционного прогестерона перед резкой при достижении 8-12 недель беременности. К этому сроку формируется плацентарная функция, которая берет на себя поддержку гормонального фона. Однако индивидуальная чувствительность пациентки требует особого внимания. Учитывая вашу историю (кровотечение после отмены эстрогенов, эпизоды мазни и выявленные отслойки хориона), резкая отмена может усилить тревогу. Допустимо рассмотреть компромиссный вариант: уменьшение дозы масляного прогестерона на 50% (0,5 мл) в течение 5-7 дней с последующей полной отменой. Это не продлит терапию критично и снизит психологическую нагрузку. Утрожестан в вашей дозировке (800 мг/сут) обеспечивает адекватную поддержку до 12 недель. Отслойки размером 0,5 см при сохраненной сердечной деятельности эмбриона и закрытом цервикальном канале прогностически благоприятны. Транексам применяют только при активном кровотечении, рутинный прием не рекомендован. Контрольное УЗИ через 7-10 дней после отмены уколов подтвердит динамику отслоек. Продолжайте стандартный мониторинг в скрининговые сроки. Ваша осторожность понятна, но текущая схема поддержки достаточна для благоприятного исхода.
Абсцесс у кота
1 ответЗдравствуйте. У кота на щеке прорвался абсцесс. Были у ветеринара, сказала лить перекись водорода в рану, мазать левомеколем. А вот насчет ставить или нет уколы антибиотика, вот тут возникла проблема. Дело в том, что в марте ему ставили энромаг 5 дней, так как был абсцесс. В...
Здравствуйте. Абсцесс в области "щеки" это если не травма, то всегда пародонтит, проблемный зуб. Надо обратиться к другому врачу, хирургу. Провести рентген зубов. Сдать анализы крови на лейкоз и иммунодефицит. Общий анализ и биохимию тоже не мешало бы. Перекисью промывать не надо, лучше использовать хлоргекседин/ мирамистин. Антибиотики скорее всего нужны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крапивница
4 ответаЗдравствуйте. 26.01.25 первоначально организм выдал аллергию, покраснение в области щек, ощущение как воспаления, "горячие щеки". Сходила к дерматологу, назначил противоаллергическое, уколы кальция хлорида, Полисорб. После таблеток все прошло, уколы не делала, Полисорб не...
Здравствуйте, на тиосульфат натрия, если вводить быстро в вену, может быть тошнота/слабость/голоалеоужение, но если медленно, то реакции не будет, мы его и деткам назначаем при аллергии.
Здравствуйте. 10 дней назад на фоне простуды заболела спина. Сначала не сильно, затем боли усилились. Болит в грудном отделе справа, сначала боль мигрировала, то ближе к позвоночнику, то в ребра, то выше, то ниже. Сейчас в средней части спины с иррадиацией в ребра. При...
Пластырь не повышает давление , так же как и мази и гели нпвс. Дексаметазон во - первых в таких дозах не поможет , во - вторых он повышает давление сильнее , чем нпвс
Добрый день! С ноября месяца появились сильные боли в пояснице, было назначено лечение Нимесулид 100 гр - 1т -2р в день – 7 дней; Уколы Ларигамма 10 дней боль ушла. Но появилась сильная боль с голени, снова было назначено лечение препаратами -Диклофенак уколы 3 мл- 7 дней;...
Здравствуйте! По необходимости прием габапентина по сроку увеличивают до 3-6 месяцев, дозировку допускается увеличивать до 1800 мг в сутки, также могут быть эффективны в таких случаях антидепрессанты с противоболевым эффектом (венлафаксин, дулоксетин), препараты рецептурные и назначаются неврологом обычно очно. Рекомендуют также выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом. Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы). Относительными показаниями являются(сильная боль, которая не снижается месяцами при комплексном лечении, ограничение качества жизни). Оперативное лечение согласно статистике требуется в 2-5% случаев, сначала лечим комплексно всеми возможными доказательными методами чтобы достичь ремиссии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония
4 ответаПереболела ковидом. Изначально на кт была пневмония 20% через 11 дней стала 12%. Бооела средне, колооа уколы дексаметазон 1 паз по 1мл 5 дней, эликвис 2,5 мл. Нормально ли что процент превмонии уменьшился не на много?? Опасно или уже можно выходить на работу? Или стоит ещё...
Здравствуйте, да, нормально. Потому что лёгкие восстанавливается медленно. На работу можно выходить - если пцр отрицательный. Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой
Беременность и АФС
7 ответовДано. 2 беременности без осложнений и 2 замершие с разницей в год( 21 Н и 9 Н) В 4 Бер был сдан анализ генетика по мутуиям есть ф2 и ф5. Назначены уколы но уже поздно было. Далее не обследовалась тк не планировали беременность. Сейчас беременна срок ближе к 2 неделям ещё....
Анастасия, здравствуйте! У вас на данный момент обнаружена только гетерозиготная мутация F2, что относится к тромбофилии низкого риска Скажите, пожалуйста, есть ли у вас какие - либо из перечисленных факторов? - курение - ожирение - варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени -семейный анамнез тромбозов - тромбозы у вас - соматические патологии( активный рак, аутоиммунные заболевания, сахарный диабет)
2 года не могу избавиться от проблемы сухой себореи.Ранее были небольшие пятна. Кето плюс справлялся. В настоящем время пробовала много шампуней, назначали дексаметозон уколы, но голова покрыта плотной коркой и зуд. Иногда болезненность кожных покровов даже при трогании...
Здравствуйте. Рассмотрите использование шампуня себазол 2 раза в неделю. Спрей скин- кап 1 раз в день. Исследование уровня гормонов щитовидной железы. Исключить окрашивание волос.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирование беременности и ферритин
11 ответовПодскажите, пожалуйста. Планируем беременность. Перед этим сдавала анализы и консультировалась с гематологом, было выявлено, что ферритин - 52 мкг/л. Сказали, что для планирования и будущей беременности маловато. Назначили уколы феррум лек 5 инъекций. Но я что-то побоялась...
Здравствуйте. Каков уровень гемоглобина? Не болели ли вы острыми респираторными инфекциями в момент сдачи первого анализа?