Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
2 ответаДобрый день. Мне 34 года. Болит колено. Сделала мрт. Мр-сигнал от заднего рога и тела внутреннего мениска неоднородный за счет дегенеративных изменений с наличием участков нарушения целостности, достигающих суставных поверхностей мениска(stroller lllb); тело медиального...
Здравствуйте, Юлия.Без операции мениск не восстановить.Операция-артроскопия,в ходе неё врач решит, есть ли возможность ушивания мениска или его необходимо удалить.
Осиплость голоса
11 ответовДобрый вечер. Мужу 40 лет. Уже больше 2х месяцев изменился голос. Тембр стал ниже. А если некоторое время долго и громко разговаривает то вообще становится полуписклявым. Потом проходит писклявость и осиплость но тембр заниженный остается. Или когда нервничает тоже так же. К...
Здравствуйте . В некоторых ситуациях осиплость может длительно сохраняться ,когда есть раздражение выраженное слизистой (например ,курение ,рефлюкс ,стекание слизи ). Длительная осиплость голоса обязательно требует тщательного осмотра гортани ,если долго ждать ларингоскопию попросите провести КТ гортани
Добрый день. Рецидив РМЖ
5 ответовЗаключение: ПЭТ/КТ картина: - единичных узловых образований в области верхневнутреннего квадранта правой молочной железы с избирательной метаболической активностью РФП - неопластического генеза; - умеренно-повышенной и очаговой активности РФП в единичных лимфоузлах левой...
Здравствуйте По описанию пэт-кт изменения в области ротоглотки реактивного воспалительного характера, нужно пройти консультацию оториноларинголога. В области послеоперационного рубца подозрение на рецидив, как и изменения в верхневнутреннем квадранте. Очаги вторичного генеза в области мягких тканей, легких и лимфатических узлах, подозрение на метастазы в костные структуры, нужно дополнительно пройти кт прицельно пояснично-крестцового отдела позвоночника. Гистологически подтверждено прогрессирование, нужно сейчас дождаться результата иммуногистохимии и уже на основании игх подбирать схему лечения. Иммунофенотип может меняться и если ранее был тройной негативный, сейчас могут быть рецепторы к гормонам эстрогена, прогестерона увеличиться, Her-2-neu стать положительным. Если же это снова тройной негативный нужно оценивать мутации в гене BRCA1/2 , экспрессию PDL1, статус MSI. Первым этапом будет назначена химиотерапия, далее по результатам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Охриплость
17 ответовЗдравствуйте.Ранее задавала вопрос 2318931...в течении двух недель охриплость,осиплость голоса.На данном сайте доктора рекомендовали посетить Лора и сделать эндоскопический осмотр гортани и КТ...была на приеме у двух врачей..осмотр был зеркалом.Жндрскопию и КТ никто не...
Все зависит от конкретного результата ларингоскопии. Совсем без патологии ларингоскопия не должна быть при осиплости
Тонус пальцев рук
21 ответЗдравствуйте! После езды на велосипеде у меня пальцы рук становятся как "деревянные", руки сильно трясутся, сложно держать предметы (маникюрные ножницы когда держала, чуть не поранилась, до такой степени слабость в пальцах). Мизинец на правой руке сейчас оттопырщился (фото...
Здравствуйте. Сдать общий анализ крови , СРБ,РФ, АСЛО, АЦЦП, мочевая кислота . Если там все в норме - значит причина в сильной нагрузке на суставы и мышцы. Необходимо делать перерывы во время езды в виде гимнастики пальцев рук. На данный момент аркоксиа 60 мг 1 р 5-7 дней + омез 20 мг Препараты гр В продолжить до 1 месяца Мидокалм по 150 мг 2 р а день 14 дней. После осмотра невролога - занятия ЛФК и физиопроцедуры.
Дневной энурез у ребёнка 8лет
8 ответовРебёнку 8лет, мальчик, стал часто бегать в туалет, днем, позывы учащаются к ночи. Постоянно бегает по пятам за папой, звонит ему по десять раз на дню если он уезжает по делам, переживает, что он не приедет домой. Муж несколько раз уходил из семьи на какое-то время и...
Здравствуйте.Начните давать ребенку игнацию 3с по 3 крупинки утром ежедневно за 1 час до еды либо через час после еды.Пишите,если возникнут вопросы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ларингит, тонзиллит, ангина?
9 ответовПожалуйста, помогите, подобрать адекватное лечение. Четвертый день болею. Начиналось все по классическому сценарию ОРВИ: сильная слабость, ощутимо распирало шею!, боль в горле. Далее все было относительно неплохо, но сегодня- на 4 день мне значительно хуже. Почти полностью...
Здравствуйте! По описанию похоже на ларинготрахеит вирусный (т.к. в 99% случаев первые 7-10 дней болезни это все в рамках вирусной инфекции, то и антибиотики как правило не нужны раньше этого срока). Я бы рекомендовал добавить к лечению ингаляции ( в таких случаях это самое эффективное и быстрое средство помощи, ингалятор на том же озоне можно заказать , самые ходовые это Omron и B.well), схема такая примерно: физ. р-р (NaCl 0.9%) 2мл + мирамистин 2мл + 0.5мл (2мг) дексаметазона по 10 минут два раза в день дней 5-7, в промежутках между этими ингаляциями (минут через 20) можно просто с физ. р-ром делать ингаляцию по 4мл 4-5 р/д. Также желательно голосовой режим ещё соблюдать - говорить поменьше (лучше молчать) и главное не шептать (т.к. во время шёпота нагрузка на голосовые связки в несколько раз больше, чем при обычном разговоре). Если с ингаляциями никак, то можно попить противовоспалительные порошки Дуоколд по 1пак 3-4р/д 3-5 дней (у него пакетики разделены на день/ночь и вещество от которого может хотеться спать потенциально, есть только в ночных пакетиках), а местно порассасывать тот же граммидин с анестетиком по 1т 3-4 р/д дней 5 (даже если нет сильных болей в горле, он будет немножко кашлевой рефлекс подавлять, за счёт анестетика). Теплое (не горячее!) питьё побольше, не раздражающая диета на несколько дней. Вирусная инфекция чаще всего сама проходит без осложнений, так что тут чисто симптоматическое лечение.
При наступании болит левое колено, отёк вокруг колена. Направили в физ. кабинет, магнит, 8 дней, для снятия отёка, потом разгонять кровь на другой аппарат, тоже 8 дней. Были только 2 дня, осталось 14 пройти. Заключение МРТ: МР- признаки левостороннего гонартроза 2 ст....
Здравствуйте, ознакомится с вашим исследованием, имеется комплексное повреждение коленного сустава, рекомендую вам разгрузку сустава , минимализировать физические нагрузки, при ходьбе фиксация коленного сустава ортопедическим ортезом, для уменьшения болевого синдрома и снятия отека рекомендую применение обезболивающих препаратов курсовым приемом (аркоксиа 60мг или целекоксиб 100мг) в течение 10 дней, гастропротекторы при длительном приеме обезболивающих (Омез или нольпаза), хондропротекторы (Артра ,Терафлекс ) длительным курсом, нпвс мази местно (долгит ,кетопрофен), уколы гиалуроновой кислоты в полость сустава только при отсутствии выраженного синовита коленного сустава (отека). Если после прохождения курса лечения жалобы сохраняются , то рекомендую выполнить блокаду сустава препаратом дипромета , манипуляцию выполняет врач травматолог ортопед
Повреждение связок
18 ответовЗдравствуйте. 15.09.24 подвернула ногу внутрь, 2 раза делала снимок, кости в порядке. Связки долго не заживали, потом еще дала нагрузку в декабре, еще сильнее повредились. Вчера сделали мрт. В поликлинике травматолог отправил к травматологу-ортопеду в больницу городскую на...
Здравствуйте. Насколько я понял по МРТ, есть тотальный разрыв передней таранно-м\б связки. Это важная связка, которая стабилизирует сустав. Вариантов лечения два. Можно не оперировать, провести не дешёвое интенсивное лечение, убрать воспаление и добиться, чтобы связка срослась рубцами. В обычной жизни беспокоить не будет, но при перегрузке (спорт, бег, длительная ходьба и др) рубцы будут надрываться и будут рецидивы. Для их предупреждения нужно ограничение нагрузки и ношение ортеза. Второй путь - это пластика связки = оперативное лечение. Не знаю, почему Вас отправляют в Москву. В Вашей Краевой больнице в Чите такие операции делают не плохо. Просите направление не в Москву, а в краевую поликлинику к травматологу и настаивайте на операции. Или сами как-то в краевую больницу попадите. Ехать на операцию никуда не нужно. Если оперироваться не хотите, то рассматривают такие рекомендации: - Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Зафиксировать сустав ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 - Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. - Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. - PRP терапия №5 - Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - MBST терапия. Моё мнение - лучше вделать пластику связки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль хруст и щелчки в колено
8 ответовЗдравствуйте доктор. У меня болит колено. Хруст при приседание и щелчки. Сделал МРТ и получил МР – картина разрыва заднего рога медиального мениска без смещения, минимальные дегенеративные изменение латериального мениска. Интерстициальное повреждение передней крестообразной...
1. Вам становится легче от Дипроспана. Он сразу убирает воспаление, отек, а соответственно, уходит боль. Но боль и воспаление возвращаются, поскольку есть повреждение мениска и есть хондромаляция - разрушение суставного хряща. Плюс Дипроспан, при всех своих положительных качествах, то же разрушает хрящ. 2. Консервативно это не лечится. Все уколы и таблетки, которые Вы получили, к сожалению, не могли изменить ситуацию к лучшему. Даже теоретически. Поэтому мнение доктора Луганцева полностью разделяю. 3. Нужна артроскопия (еще вчера) в объеме: дебридинг, резекция поврежденной части мениска и мозаичная хондропластика. Это минимум, а возможно по ходу артроскопии, что-то еще увидят. 4. Операция не простая. Ее желательно проводить к ближайшем федеральном травматологическом центре. Для начала, туда нужно съездить на консультацию. С собой иметь диск с записью свежего МРТ.