Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
1 ответБыла травма колена 1,5 года наз. Колено гуляет и щелкает. Сделал МРТ по мрт Признаки частичного разрыва передней крестообразной связки. Дегенеративные изменения заднего рога внутреннего мениска 1ст., сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Умеренно выраженный синовит. Чем...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -дегенеративные изменения медиального мениска+ частичное повреждение передней крестообразной связки. Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом. Всего самого наилучшего!
Травма колена
3 ответаПолучил травму колена при тренировке. Беспокоит. Сделал МРТ результат: признаки умеренного остеоартроза правого коленного сустава с разрывом заднего рога медиального мениска. Синовит. Признаки разрыва передней крестообразной связки. Отек окружающих мягких тканей. Повреждение...
Здравствуйте Тамерлан! На мрт -повреждение медиального мениска 3 ст+ повреждение передней крестообразной связки. Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. В таких ситуациях рекомендуют : -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения до 6-8 нед --хондропротекторы(например капс Терафлекс или Артра по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща - если у человека присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска. Всего самого наилучшего!
Реактивный артрит? ББ?
11 ответовДлится это все уже около двух месяцев Изначально все началось с боли в правом колене , совпало с неудачным приседом , было похоже на травматологический характер. Обратился в травму , сделал МРТ , ничего сверх страшного не нашли. Откачали около 30мл синовита из правого...
Тогда выход - сделать повторное качественное мрт КПС, чтобы вам отдали диск. Тут либо есть сакроилиит либо нет. Исследование желательно делать на мрт аппарата более 2 Тесла. По мрт стоп я сказала, что желательно доделать. Так же бы сдать АНЦА антитела ( ат к миелопероксидазе и протеиназе 3) , белковые фракции, уровень иммуноглобулинов IgA, M, G. Так же отдельно Ат к дсДНК, компоненты комплемента C3, 4. Я не нашла анализа, елси не сдавали, досдать ВИЧ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит тазобедренного сустава
4 ответаУ ребенка в декабре 25 года был артрит тазобедренного сустава , отказывала левая нога , сдали аналащи бак посев из горла и носа и хотела бы узнать , это что то страшное или нет , сейчас опять начинает жаловаться на ногу , на левую что вставать больно
Здравствуйте В мазке на флору выделен золотистый стафилококк – это условно - патогенная флора , которая в норме живёт на слизистой оболочке лор органов, бактерии которые выделены в зеве, к тазобедренному суставу не имеют никакого отношения Есть какие-то проявления со стороны лор органов ? Боль, дискомфорт в горле?
Диагноз ревматоидный артрит
1 ответЗдравствуйте, врач в поликлинике поставил диагноз ревматоидный артрит на основании исследования МРТ. Назначил метотрексат. Но не назначил перед этим обследование, я как понимаю это серьезный препарат. Хочу проконсультироваться, возможно нужно дополнить обслуживание, перед...
Екатерина, Здравствуйте! Диагноз "Ревматоидный артрит" ставят на основании: Клинических проявлений (артрит, утренняя скованность) + Лабораторных изменений (повышение маркеров воспаления, таких как СОЭ и С-реактивный белок + Иммунология (Ревматоидный фактор, АЦЦП - но в редких случаях иммунология может быть отрицательная) + Инструментальная диагностика (РГ или МРТ или УЗИ). Только на основании МРТ нельзя поставить диагноз, все смотрим в комплексе.
Остеоартроз или ревматоидный артрит
5 ответовДобрый день! У меня сильно болят кисти левой руки, я сдала анализы на ревматоидный фактор, АЦЦП, АНФ,HLA B 27 и сделала рентгенографию кистей рук. В расшифровке рентгенографии кистей рук написано : диагноз остеоартроз 2 степени- врач сомневается и назначил сдать анализы...
Для того, чтобы определить наличие ра в первую очередь надо не снимки с анализами, а подрлбнейше разобрать жалобы где точно боли (кисть большая, надо точно суставы указать), как болит, в какое время, что усиливает боли, есть отёк и утренняя тугоподвижность в суставах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
14 ответовДобрый день! 18.09.22 упала на плиточный пол, удар пришелся на внешнюю боковую поверхность левого колена и верхней трети голени. Колено болит, опухло, отекает и нога ниже, колено и голень краснеют. Явных гематом нет. Была в этот же день в травмпункте, делали рентген. Кроме...
Ну, что тут сказать? Обычный ушиб и растяжение связок за месяц уже бы прошли. Пришла пора делать ИРТ и разбираться во внутрисуставных повреждениях. Пока можно повторить НПВС, носить бандаж, не повредят хондропротекторы и физиотерапия. Но без МРТ никак не разобраться.. По поводу венозного тромбоза нужно очно смотреть. Назначения для острой травмы адекватный. Что можете сказать про характер травмы, повреждения мягких тканей, связок, менисков и т.д.? На рентгене видны только кости. Больше ничего. Поэтому нужно МРТ.
Отёк ниже колена.
10 ответовЗдравствуйте у моей мамы отёк ниже колена на обоих ногах, с правой стороны намного больше. Подскажите пожалуйста, что с этим делать ?
Добрый день. По фото внешних признаков воспаления не видно. Это может быть липома или просто отек подкожно жировой клетчатки. Для уточнения рекомендуется выполнить Узи мягких тканей. Также по фото имеются признаки варикоза, рекомендуется Уздс вен нижних конечностей. После обследований нужен очный осмотр хирурга.
Боль позади колена
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Про боль в колене я уже писала. Теперь на этой же ноге боль и небольшая припухлость позади колена. Боль при нажатии иногда пульсирующая. УЗИ вен нижних конечностей делала год назад. С венами все нормально было. Что может болеть и припухать...
КТ здесь совсем не информативно. УЗИ может увидеть, а может быть и нет. Стандартом обследования коленного сустава является МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ колена
4 ответаЗдравствуйте муж долгое время жалуется что болят оба колена при ходьбе, при езде на машине и при любых физических нагрузках. Долгое время занимался спортом, танцами. Болит достаточно продолжительное время. Как вы можете прокомментировать результаты МРТ, какое лечение? Нужно...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и связок в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.