Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С субботы боли в шее ,вчера боли стали сильнее, хрустят и болят ноги,руки, голова, немного головокружения,отдает боль в челюсть с правой стороны,шеей больно повернуть. Думал воспалилась неврология,так как неврология шее( остеохондроз) было 2,5года назад
Может...
Здравствуйте Дарина!
Делали ли какие либо снимки шейного отдела?
В любом случае боль необходимо купировать для улучшения качества жизни и дальнейшего обследования
1)купирование боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней
При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту).
Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д)
2)Миорелаксант для снятия мышечного спазма Сирдалуд 2 мг 3 раза в день 7дней.
3) после уменьшения боли реабилитационные мероприятия (ЛФК, плавание, пилатес/йога), при необходимости по результатам МРТ курсовый прием хондропроекторов
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например тексаред 20 мг в сутки 5-7 дней и сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот
Здравствуйте! Беспокоят боли в коленном и тазобедренных суставах.15 лет назад был боковой вывих надколенника.Затем за этот период ещё раз 5 выскакивал.Сейчас стал больше беспокоить: боли во сне,не могу присесть на корточки; если долго на ногах,прихрамываю.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беспокоят боли в животе и чувство распирания. Никаких выделений нет. Нахожусь на 6 -7 неделе беременности. Иногда боли напоминают предменструальные. Норма ли это ? До приема врача ещё 4 дня. Очень беспокоюсь. Можно ли облегчить это состояние?
Здравствуйте. Беспокоят боли под рёбрами, больше слева, разной интенсивности, иногда давящие, иногда по ночам (голодные боли). Так же беспокоят боли по ходу Толстого кишечника, и слева и справа, внизу живота и по подвздошкам. Прошла обследование гастро и колоноскопию. Прошу...
Здравствуйте. Тут без УЗИ ничего нельзя сказать конкретного(скорее всего, есть заболевание желчного пузыря и п/желудочной железы). . В желудке- да, надо работать., сдавать ИФА с АГ хеликобактера.
Здравствуйте! У мамы после тяжелых родов начались сильные боли в лице (болит одна сторона и всë лицо краснеет) органическую патологию не выявили, поставили диагноз - послеродовая депрессия, нейропатические боли. Пробовала др. много разных антидепрессантов, карбамазепин,...
Добрый день! Из всех перечисленных препаратов антидепрессант один - дулоксетин. При недостаточной эффективности стоит повышать дозировку или менять препарат. Наблюдается у невролога или у психиатра?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора , помогите разобраться 🙏
Мужчина , 66 лет , периодически испытывал боли и в спине , и в ноге , но выручали обезболивающие. На сегодняшний день острые боли в пояснице , отдаёт в левую ногу , ходить практически не может. Сделал МРТ поясничного отдела , и...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжи, протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но есть влияние на нервный корешок, что может давать боль или онемение полосой в ногу.Также описан стеноз позвоночного канала.
Также описана гемангиома-доброкачественная сосудистая опухоль, рекомендован контроль гемангиомы 1 раз в 1-2 года, при росте более 2-2,5 см она может вызвать перелом, тогда ее «цементируют».
В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол
При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Показанием к оперативному лечению грыжи является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки и носки (парез), длительная боль на фоне терапии
25 неделя беременности. Появились короткие боли в промежности и пояснице. Иногда после болей в промежности чувствуется давление на мочевой пузырь. Было укорочение шейки матки, но в последние 2 узи наоборот удлинение. Зёв сомкнут. Несколько дней назад была на узи лонного...
Здравствуйте. Почти 37 недель беременности. Беспокоят частые боли в мышцах рук и ног,даже в спокойном положении. Отеков как таковых нет. Толко заметно на пальцах рук. Пью магний в достаточно большой дозировке. Кальций. Стараюсь в разное время чтобы усвоился.Могут ли эти боли...
Сейчас идёт перераспределение кровотока по организму другое, плюс во время беременности в принципе когнитивные функции страдают.
У меня например память напрочь отшибало.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С сентября 2021 года беспокоит температура 37,3.боли сначала в тазобедренном суставе, через несколько дней в стопе, затем в плече,, и вот сейчас в запястье. Слабость, похудение, потение ночью. Соэ 40,срб 25,3,анемия. Предполагают РА, серо негативный.. Хотелось бы приехать для...
Здравствуйте.
Перед очным приемом необходимо иметь следующие результаты анализов: ОАК+СОЭ, БАК (глюкоза, холестерин, общий белок, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, билирубин, прямой и общий, мочевая кислота, СРБ, РФ), АЦЦП, рентгенография кистей и стоп в прямой проекции, УЗИ рабочей кисти.
Попасть на прием к врачу-ревматологу возможно либо по направлению участкового врача в поликлинике, либо в частном порядке.