Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование и боль в ягодице
5 ответовСделала МРТ, была у невролога, не увидели значительных проблем, но прощупывается шишка. На приеме у другого невролога сделали УЗИ и обнаружилось образование, похожее на липому. Требуется консультация хирурга. Нужна помощь, к какому хирургу обратиться (онкологи, пластика) и...
Здравствуйте! По описанию УЗИ - у образования доброкачественные характеристики, болеее характерные для липомы - опухоли из клеток жировой ткани. Учитывая, что образование лежит поверхностно, в пределах жировой клетчатки, а нервы расположены глубже, болевой синдром липома при такой локализации вызывать не может. В таких случаях информативно обратиться очно к хирургу для осмотра и определения дальнейшей тактики. Будьте здоровы!
Здравствуйте. Сыну 14 лет. Раз в месяц- два сдает щелочную фосфотазу- каждый раз все выше значения. Последний раз 571 ( норма 74-390) Из жалоб- ничего не болит. Редко- боль в ногах и коленке ( по МРТ болезнь Шлаттера) . Нарушение осанки. УЗИ обп - норма, только контурная...
Здравствуйте! Для исключения разрушения костной ткани проволится анализ крови на С-концевые пептиды 1 типа, но следует учесть, что при активной фазе болезни Осгуд-Шляттера они могут быть повышены. Щелочная фосфатаза очень не специфический показатель и может повышаться как при воспалительных процессах так и при нарушеии иммунного статуса и аллергических процессах. Повышение ее не очень значительное, искать причину его лучше совместно с педиатром.
Гематома с осложнением
5 ответовБыла пластика живота, с переносом пупка, сформировалась гематома, пытались пункцию делать, все равно полость заливается жидкостью, в последний раз пункция была уже коричневого цвета, ранее бледно розовая слизь Хирург говорит вскрывать и дренировать. Цвет отделяемого это уже...
Здравствуйте. Вероятнее всего цвет отделяемого мог измениться на фоне присоединения бактериального компонента, а может быть окрашен на фоне прокрашивания тканей гематомы. Решение принимать оперирующему хирургу, потому что при несвоевременном дренировании раны, нагноение раны может только усугубиться. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бактериальный эндокардит
4 ответаЗдравствуйте! Помогите пожалуйста! Пластика дмпп пол года назад, не исскуственная перегородка. После операции 2-3 степень регургитации образовалась на митральном клапане. Иду лечить зубы, какая профилактика эндокардита нужна? В аннотации к антибиотику написано 3 г. ...
да, для кларитромицина это достаточная профилактическая доза, которая действует в течение суток - достаточно принять 500 мг за один час до визита к стоматологу (обратите внимание, что он бывает в таб. по 500 мг, и по 250 мг - нужно принять именно 500 мг). Если доктор увидит при лечении зуба признаки воспаления десны и т.п., он назначит Вам дополнительно прием антибиотика еще на 2-3 дня.
Нейропатия нижних конечностей
18 ответовпосле трех операций в течении одной недели (рукавная пластика желудка,синдром бурхаве) нейропатия нижних конечностей которую не сразу начали лечить. На сегодняшний день до колена ноги "мертвые" сказали теперь запущено возможно ли излечение. Сейчас принимаем Аксамон в...
Для начала, все таки, мне бы хотелось отметить, что операции не причём. Либо было отравление, или эндокринные нарушения или системное воспаление. Так или иначе повредились нервы. В целом, восстановить вполне реально, но по ЭНМГ тяжёлая картина. Нужно работать, работать и работать, восстанавливать нервы. Об этом писала выше.
Киста на рубце после кесарева
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Год назад проведено экс, по причине-узкий таз, в родах была 12 часов. По результатам мрт (прилагаю) на рубце кистозные образования. Поясните пожалуйста это может как то отразится на последующей беременности? Нужна ли пластика рубца?...
Здравствуйте. Судя по описанию МРТ указаны довольно крупные кистозные включения, которые во время беременности могут привести к несостоятельности рубца, хотя толщина миометрия не такая плохая. Рекомендую дополнить результаты МРТ проведение УЗИ на экспертном аппарате . Если картина подтверждается, то наиболее приемлемый вариант - проведение лапароскопии с метропластикой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1 октября брат попал в ДТП, случился перелом лодыжки без смещения, осколок пластика попал в ногу, в больнице пластик извлекли, рану зашили, отложили операцию до момента, когда сойдет отек и под заживут мягкие ткани. Сейчас возникли сомнения, нужна ли операция. Помогите,...
Добрый день, Ирина! Тут именно стабильность, а не сам факт перелома определяет необходимость в операции. Если перелом изолированный, отломки не смещены и связки, удерживающие сустав не повреждены, такой перелом может лечиться без операции с хорошим результатом Так как была рана с проникновением осколка и если рана сообщалась с зоной перелома, повреждение может расцениваться уже как открытый перелом, а это уже существенно влияет на тактику. Поэтому решение только по снимку принимать нельзя В таких случаях рекомендуется сделать КТ голеностопного сустава и контрольную рентгенографию после уменьшения отека. При сомнении в стабильности дополнительно делается стресс рентгенография. И далее уже Ваш травматолог принимает решение, если все стабильно и смещения нет операция скорее всего, не потребуется Тогда лечение занимает примерно 6-8 недель с фиксацией ортезом или гипсом и постепенным восстановлением нагрузки Желаю Вашему брату здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Отёк после пластики ПКС
4 ответаДобрый день! В октябре 2024 года была проведена пластика ПКС (сухожилие брали из щиколотки) послеоперационный период прошел гладко, без осложнений! На данный момент беспокоит только отёк после рабочего дня (сидячая работа) нога прям значительно больше здоровой. Что можете...
Здравствуйте. Рекомендуют сделать УЗИ глубоких вен голени. Иногда с отёков начинается тромбофлебит. Так же не исключается медленный воспалительный отёк из-за вяло текущего тендинита сухожилий после пластики ПКС. Пусть то же на УЗИ посмотрят. В качестве стартовой терапии обычно рекомендуют: Носить компрессионное бельё или не туго бинтовать голень эластичным бинтом. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. 2р в день Чередовать с гелем Лиотон или троксерутин то же 2 р в день. Венотоники, например, Детралекс, Флебодиа 600, Венарус, Троксерутин и др. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Если есть возможность, при работе с опущенной вниз ногой класть её на второй стул. Делать паузы во время рабочего дня, прохаживаться, делать ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому при проблемах с венами или сухожилиями может появляться отёк. Это происходит из-за того, что не работают мышцы голени, которые помогают перекачивать кровь. Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Назначили инъекции метатрексана , диагноз - моноартрит неизвестного генеза, предположительно, псоратрический артрит без псориаза. При этом ом у меня запланирована пластика десны после установки зубного импланта. Необходимо ли будет прервать лечение метатрексатом через...
По проведенным исследованиям не повышается риск инфекционных осложнений при приеме метотрексата. Метотрексат имеет накопительное действие. Поэтому отмена на 2 недели не окажет никакого эффекта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в колене
4 ответаДобрый день! Военнослужащий, 7 месяцев назад была пластика пкс, уже как месяца 3 усиливающиеся боли в колене при нагрузке, периодически щелчки, недавно сделал мрт, сказали что частичный разрыв имплантата( разволокнение), трабекулярный отёк внутреннего мыщелка б/берцовой...
Здравствуйте. Нужно успеть пройти консервативное лечение. При частичном разрыве трансплантата показаний для повторной пластики нет. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Очень желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №7 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 Бандаж, мази, таблетки обязательно взять с собой. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.