Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коагулограмма
4 ответаЗдравствуйте. Месяц назад переболела ковидом, принимала дексаметазон, эликвиз 2,5 мг два раза в день 3 недели. Сделала коагулограмму и ОАК(в приложении) . Нужно ли принимать антикоагулянты , исходя из новых анализов? Мне 35 лет, если это имеет значение
Здравствуйте, Ольга. По результатам исследований антикоагулянтная терапия уже не нужна, можете отменять. только через 1-1,5 месяца еще раз проконтролируйте уровень Д-димера и антитромбина III
Пятна после обезболивающей мази
11 ответовПогла на прием на биоревитализацию к врачу-дерматологу-косметологу, было уже на лице небольшое раздражение от мужа( щетина). Сделали обезболивание акриолом. Провели процедуру. Кожа стала сразу раздраженная и красная. Врач посоветовала комфодерм. Насазала на ночь. Утром на...
Ксения, на лице очень тонкая и чувствительная кожа и при применении гормональных мазей очень быстро могут развиться побочные эффекты от гормонов: стероидная атрофия кожи, стероидный дерматит и вообще после гормонов кожа плохо поддаётся лечению другими препаратами. Не рекомендую
Острая боль в стопе
21 ответДоброй ночи! У мужа внезапно невыносимо заболела стопа, местное обезболивание мазью и нурофен не помогли, стопа пульсирует (видно), при этом нет отека, изменения цвета кожи и вообще каких-то видимых признаков. Травму отрицает, особенно болит на сгибе и верх до пальцев. Что...
Похоже :) Это точно не тромб. При тромбозе достаточно показательные изменения кожных покровов. Скорее всего, все-таки травматизация. Скорую вызывать не надо. Ноге полный покой, выпить любое обезболивающее ( найз, мовалис, ибупрофен, кеторол). Завтра при сохранении болей к травматологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
8 ответовБабушка 91 год, чрезвертельный перелом бедра. Забрали домой. Из рекомендаций только обезболивание. Помогите разобраться: 1. Через какое время можно садиться? На какое время? 2. Сколько будет сохраняться болевой синдром? 3. Нужен ли матрац противопролежневый? 4. Лежать...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) Рекомендации вам: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. Всего самого наилучшего
Лечение болезни бехтерева
2 ответаУсилились воспалительные боли в суставах. Тазобедренные, коленные, голеностоп, плечевой сустав. Грудной и шейный отделы позвоночника. Долгое время принимал "Целекоксиб" 200мг 1р в сутки. Последнее время боли настолько сильные, что эффект от принимаемого препарата...
Здравствуйте. Во первых, сразу отмечу, что любая смена препаратов должна проводится под контролем вашего лечащего врача, с учетом имеющихся хронических болезней и анамнеза текущего заболевания. Любые самостоятельные действия могут нанести вред Вам. В данной ситуации Вам, с вашим лечащим врачом можно обсудить увеличение дозы целекоксиба до 400 мг в сутки (это максимальная доза), и в течении 3-5 дней понаблюдать за реакцией. Если эффекта не будет, то можно подумать или о его замене на другие НПВП (Нимесулид — 100 мг 2 раза в день курсом не более 7–10 дней; или Мелоксикам — 15 мг 1 раз в сутки; Ибупрофен — 400–600 мг 3–4 раза в день; Напроксен — 500 мг 2 раза в день). Но именно заменить, а не комбинировать. Это важно. Или как вариант можно рассмотреть вспомогательное обезболивающее к уже принимаемому препарату (банальный парацетамол). он может заметно усилить эффект НПВП. Так же обязательно рассмотрите необходимость приема средств защищающих слизистую желудка, например омез, нексиум или более современные препараты. Если у вас есть возможность — покажитесь врачу в ближайшие дни. Хроническое воспаление суставов и позвоночника редко ограничивается только симптоматической терапией. Берегите себя и не игнорируйте нарастание симптомов.
Лечение артроза кистей рук
6 ответовПоставлен предварительный диагноз врачом терапевтом артроз межфаланговых суставов обеих кистей 1 степени. Уже три месяца опухают и болят кисти обеих рук. По назначению пропила мелоксикам 15 мг 10 дней. Результата нет. Есть заключение ренгенолога и анализы по направлению...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста фото кистей рук. Скажите скованность в них утром есть? Боль в покое? Или после нагрузок? Псориазом не болеете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен РФМК
35 ответовЗдравствуйте. Болею Омикроном 2- неделю. Вчера сдала РФМК - показатель завышен 16/ при норме 7,95. СРБ -0 ,54. Ранее 4 дня назад сдавала ОАК, д димер - 0,47/ при норме хеликс 0,55. Все в норме . Стоит ли принимать антикоагулянты? Спасибо !
Здравствуйте! Антикоагулянт не показан, отдельно РФМК не рассматривается, смотрим в комплексе со всеми анализами на свертываемость. Он отреагировал на воспалительный процесс при вирусной инфекции.
Помогите расшифровать анализы
2 ответаДобрый день сдаю тесты ДНК и каулограмму .подскажите почему может протеин s понижен .принимаю антикоагулянты .мне теперь их пожизненно пить или нет?сдаю потому что был тромбоз после операции сейчас реканализация 70 % процентов и думаем отменять или нет .
Александр, здравствуйте! Относительное снижение протеина S связано приемом антикоагулянтов, но в любом случае у Вас нет дефицита протеина S (дефицитом считается уровень менее 55%). По остальным анализам наследственных тромбофилий у Вас не выявлено, выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной тромбозов, лечения никакого не требуют. Вам дополнительно нужно досдать анализы для исключения АФС: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно), но нужно иметь в виду, что волчаночный антикоагулянт тоже может быть ложноположительным на фоне приема антикоагулянтов, сдавать его желательно перед следующим приемом лекарства.
Перелом ноги у подростка
9 ответовЗдравствуйте. Сын сломал ногу , приложила заключение врача. Подскажите пожалуйста, нужно ли ему принимать антикоагулянты, если учесть что у меня гетерозигота по Лейдену. Ему не сдавали. Гипс на 4 недели и постельный режим. 15 лет. Рост 167, вес 50
Добрый день! При травмах и соответственно иммобилизации на этом фоне , обычно рекомендуется профилактика тромботических осложнений антикоагулянтами Обычно доза Клексана 0.2 -0,4 в течение 7-10дней Обсудите с очным доктором
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коагулограмма
9 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать коагулограмму. Мама переболела Ковидом. Лечение назначено такое: Осельтамивир 5 дней, Ацц от кашля 10 дней , витамин с, витамин д, цинк, мирамистин при боли в горле. Скажите нужно ли маме принимать антикоагулянты в случае данной...
Здравствуйте, анализ в норме, чтобы определиться с антикоагулянтом нужно сдать ддимер