Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Скажите, возможно ли при данных результатах МРТ обойтись без хирургического вмешательства, и если нет, то можно ли сохранить органы?
Возраст 43 года, онкомаркеры в норме, кроме индекса Roma ( 11,8 при норме от 11,4), в анамнезе правосторонняя лимфокиста.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте.
Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.
Наши задачи:
- удалить или уменьшить очаг эндометриоза
- предотвратить прогрессирование
- уменьшить интенсивность болей
- лечение бесплодия
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.
1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.
2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.
4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.
5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.
6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
7. Хирургическое лечение. Проводится при
- больших размерах эндометриоидных кист
- при подготовке к ЭКО
- при неэффективности консервативной терапии
Здравствуйте. Скажите, возможно ли при данных результатах МРТ обойтись без хирургического вмешательства, и если нет, то можно ли сохранить органы?
Возраст 43 года, онкомаркеры в норме, кроме индекса Roma ( 11,8 при норме от 11,4), в анамнезе правосторонняя лимфокиста.
Здравствуйте, обратилась ко врачу с жалобой на зуд во влагалище. Врач взял мазок и сказал, что если в результате все будет в норме, то использовать эпиген спрей и мультигин. А если анализ будет не в норме, то приехать.
В январе сдавала расширенный мазок, где все было в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нашли эндометриоидную кисту левого яичника. Онкомаркеры в норме. Сдавала анализы на гормоны на 4 день цикла. Планирую беременность. Результаты прикрепляю. Лечение сказали никакое не нужно. Что скажете?
Добрый вечер! Сдал анализы на онкомаркеры СА 72-4 повышен до значений 25.4. До этого принимал 2 недели антибиотики. Остальные анализы в норме. Подскажите пожалуйста что делать?
Здравствуйте
Онкомаркёры НИКОГДА не используются для первичной диагностики опухолей.
Маркёр СА72-4 - один из самых бесполезных и ненужных ДАЖЕ при установленном диагнозе опухоли.
Ваше повышение совсем незначительное и не является каким-либо настораживающим (его можно объяснить любым неопухолевым заболеванием, например, ЖКТ)
Рекомендуется выполнить УЗИ ОБП и ФГДС - если никаких находок нет - просто забываем эту цифру
Впредь онкомаркёры ввиду бесполезности сдавать больше никогда не рекомендуется
Доброго времени суток. Скажите пожалуйста, у меня тератомы обоих яичников. До 2 см. Обнаружили 3 месяца назад. Какой исход? Вариант лечения? Онкомаркеры в норме. Злокачественными могут быть?
Здравствуйте.
Наличие тератомы-это хирургическое лечение. Ни какими препаратами избавится от образования не удастся.
Другой вопрос действительно ли это тератомы... Контроль узи делали?
Раньше по узи все хорошо было?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Отчего может держаться температура, если говорят анализы в норме. Чувствую слабость, если делаю физическую работу, быстро устаю. На онкомаркеры сдавала только по женски, но ставят мастопатию.
Добрый день. В целом в течение дня температура в норме колеблется в пределах 36,2-37,2 градусов. Это все варианты нормы. Она может изменяться при внешнем перегреве (слишком теплая одежда или температура дома), при физической нагрузке, при стрессе, при приеме пищи и так далее. Но в вашем случае необходимо сдать все-таки общий анализ крови (СОЭ, лейкоцитоз), анализ крови на IgG и IgM (боррелиоз, клещевой энцефалит), ревмопробы ( СРБ, РФ и т.д.), аспириновый тест (или парацетамоловый). В этом случае, можно уже предположить - воспалительная ли природа вашей температуры или нет (например, физиологической или психосоматической).
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста снимки маммографии есть ли повод для беспокойства, у меня фиброзно -кистозная мастопатия ещё 12 лет назад поставили. Сдавала анализы на онкомаркеры все в норме.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, я длительное время принимал добавку йод актив, йод незначительно повышен, гормоны щитовидной железы в норме, может, ли быть субклинический гипертиреоз или маловероятно? У меня расширен просвет гортани над щитовидным хрящом до 50x40.6 мм,...
Здравствуйте!
Исходя из предоставленных анализов функция ЩЖ в норме. Субклинический гипертиреоз это состояние при котором наблюдается снижение уровня ТТГ, при нормальных значениях Т4св и Т3св. В данном случае такого не наблюдается.
Также отмечается умеренное повышение уровня ЛГ и ГСПГ. В таких случаях врачи обычно рекомендуют оценку уровня общего тестостерона и альбумина, а также повторный анализ на ЛГ, ФСГ и ГСПГ для более полной оценки репродуктивной функции.
Скажите пожалуйста, анализ крови на общий тестостерон не сдавали?
Беспокоят ли вас какие-то жалобы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.