Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста схему обезболивания. У мужа рак почки 4 ст, множественные метастазы, есть метастазы в позвоночнике: шейный отдел+ подвздошные кости+ позвоночник 5-6 позвонок. Пьем Трамадол + НПВП, выписали у участкового габапентин. Помогите пожалуйста...
Здравствуйте! В подобной клинической ситуации рекомендуется схема для обезболивания: 1. Трамадол 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09:00 и 21:00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом в 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром При недостаточном обезболивающем эффекте суточная доза Трамадола может быть увеличена до 400мг/сут.
Метастаз в позвонке?
15 ответовЗдравствуйте! Прохожу лечение карбоплатин+паклитаксел по поводу рецидива РШМ. Мтс в лимфоузлах и под вопросом в лёгких. Выявлен на МРТ мтс? в шейный позвонок. На сцинтиграфии чисто, нет патологической фиксации. На КТ описывают зону диффузного уплотнения бластического...
Риск конечно ниже, чем при литичнских мтс. Но все равно его полностью исключить нельзя. Режим дозирования ЗК можно обсуждать с вашим онкологом или 1 р в мес или 1 р в 3 мес. Перед началом лечения надо провести санкцию полости рта. Если есть кариозные зубы, пульпиты, зубы под удаление итд все это надо лечить до начала введения бисфосфонатов.
Головокружение
67 ответовЗдравствуйте, у меня нестабильность шейного отдела, уколы и таблетки не помогали, ходила всегда к мануальному терапевту, в принципе помогало со временем, потом случилась паническая атака и мне назначили антидепрессанты, недавно опять сдвинулся позвонок, пошла вправлять и...
Здравствуйте! Головокружение может быть психогенным, наверное, поэтому был назначен антидепрессант. Сколько принимали предыдущий препарат по времени и какой препарат сейчас Вам назначили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удар спиной о ступеньку
2 ответаДобрый вечер, малыш 2 года подскользнулся на пороге и упал спиной о ступеньку. Плакал , быстро успокоился, был одет в тёплую кофту и зимний комбинезон, следов от падения не было, на вопрос где болит не показал (не разговаривает , но показывает где болит ), активный, бегает,...
Здравствуйте. Любая более\менее серьёзная травма не обходится без боли. Если слегка заплакал от ушиба и теперь ведёт себя, как обычно, то серьёзных повреждений не получено. Даже обычное растяжение связок вызывает довольно продолжительный болевой синдром и ребёнок бы жаловался на боль. Если жалоб нет и поведение обычное, то и повреждений получено не было. Для рассасывания гематомы, если вдруг проявится, используйте гель Бодяги несколько раз в день. Поводов обращения за мед помощью не нахожу. Вопросы. не может ли быть перелом бессимптомный ? - нет. Или позвонок выскочить , сместится, что делать ? - не может, ничего предпринимать не нужно. Нужно ли МРТ , снимок ? - не нужно. Это точно, однозначно и по другому не трактуется. Никакие "а если", "а вдруг" этого факта не изменят. Можно расслабиться и жить дальше спокойно. Не болейте.
Боль в грудном отделе позвоночника
15 ответовС начала февраля беспокоит боль в грудном отделе позвоночника. В феврале как раз было обострение. При нажатии на позвонок стало болеть, и влево при наклоне сильно болело будто потянула связку. Через пару дней присоединилась неврология. Была у врача, по назначению, Мидокалм и...
На данный момент в подобных случаях если боли вернулись, то рекомендуется повторить курс нпвс и миорелаксанта + добавить все возможные немедикаментозные методы ( аппликатор Кузнецова, лфк - обязательно!)
Остеохондроз в третьем триместре
5 ответовДобрый день! Обострился поясничный остеохондроз на 38 неделе беременности. Из-за тазового предлежание плода у меня планируется кесарево сечение. Очень сильно стреляет как раз в тот позвонок, куда делают спиральную анастезию. Подскажите пожалуйста, может ли острая стадия...
Здравствуйте! В подобных случаях показана консультация невролога, возможно даже нейрохирурга и проведение МРТ пояснично- крестового отдела, для исключения структурной патологии, например, наличие грыжи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в копчике
5 ответовДобрый день! Уже несколько месяцев беспокоят боли в низу спины. Прям могу назвать точно место. Не областная боль, а именно позвонок. Больно и сидеть и иногда лежать и нагибаться. Пол года назад были сложные роды с разрывами , с эпидуральной анастезией. Сделала МРТ....
Добрый день, Татьяна! Лечить можно только ЛФК, физиотерапией, массажем, иппликатором Кузнецова на место боли. С НПВС даже местно я была бы осторожнее - все равно часть лекарства всасывается в кровь и попадает в грудное молоко
Новообразование в бронхах
5 ответовЗдравствуйте, у отца нашли новообразование в бронхах, Кт признаки Периферического С-r правого лёгкого с распадом, централизации ей и инвазией в средостери, признаки лимфогенной диссеминации, множественные mts в правое лёгкое. Балистический mts в Th9 позвонок с формированием...
Здравствуйте По результатам кт обследования данные подозрительны в отношение злокачественного процесса легкого с метастазами в кости и лимфатические узлы. Вам нужно обратится в онкодисрансер на прием к торакальному хирургу и решать вопрос о проведение фибробронхоскопии с биопсией и последующим гистологическим исследованием. При подтверждение процесса дополнительно пройти кт брюшной полости с контрастом, мрт малого таза с контрастом, сцинтиграфию костей скелета. Далее по результатам всех обследований определяется стадия и тактика лечения в данной ситуации это лекарственная противоопухолевая терапия. . Также рекомендуется пройти очную консультацию нейрохирурга.
Боль в грудной клетке и между лопаток
15 ответовЗдравствуйте два года мучаюсь с болями в грудной клетке боли посередини и в левой части груди еще присутствуют боли между лопаток думал что боли вазывны сердцем делал ЭКГ УЗИ СЕРДЦА ходил с холтером сказали что все в порядке при занятие спортом боли между лопаток усиливается...
Если болевой синдром будет сохраняться или не будет четкий данных за синдром Титце, то может быть рекомендована консультация ревматолога и назначение препаратов для хронической боли, например дулоксетин/габапентин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дергается глаз
6 ответовЗдравствуйте, была на массаже, на массаже вправили позвонок в шее, через день начало дергаться верхнее веко на правом глазу, дергается вторую неделю, присоединилось к этому боль в шее и плечах и как будто справа под челюстью воспалился лимфоузел, болит, также как будто в ухе...
Здравствуйте. Массажем позвонки не впоавляют, толтко перативным путем жто возможности в случае смещения, автором подтверждается рентгенологически. Подергивания добрркачесивенные, но они появляются на фоне стресса, а вот ощущения в шее , плечах, ухе характерны для мышечного спазма, массаж мог его спровоцировать, но и стресс тоже, и переохлаждение, и неудобное длительное положение тела. В подобном случае рекомендовано миорелаксанты, например, эффективность показал, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг. Касаемо лимфоузла консультация терапевта.