Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Врач ревматолог назначил метотриксат 25 мг ( 2 т утром и 2 т вечером один раз в неделю) параллельно преднизолон по 2 т утром. Но у меня сильный варикоз и от преднизолона боюсь осложнений. Можно ли обойтись без него?
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста посление лабораторные исследования, врач назначил преднизалон исходя по анализам? Активность была высокая? Отвечая на Ваш вопрос, на фоне приема метотрексата врачами рекомендуется прием фолиевой кислоты ( кроме дня метотрексата), преднизалон назначается индивидуально, не всем подряд и предниазлон это не основное лечение от ревматоидного артрита
Гамма-глутамилтрасфераза (ГГТФ)
4 ответаПоявилась сыпь на нижних конечностях. Поставили гем. васкулит. Ревматолог сказал, что признаки сыпи вторичны как следствие чего-то. По анализам гепатиты и вич отрицательны. Повышен Гамма-глутамилтрасфераза (ГГТФ) - 91.34 Единица в литре К какому врачу нужно обратиться и...
Добрый день! Для начала необходимо исключить описторхоз (IgG к описторхам).
Около 6 лет назад ставили диагноз артрит (не ревматоидный). Сейчас опять обострение, суставы на руках болят и опухают. Ревматолог назначила анализы. Вижу,что есть отклонения от нормы,но на приём через неделю только, переживаю, расшифруйте, пожалуйста,что видно из анализов.
Наталья, здравствуйте! По общему анализу крови можно оценить 3 ростка кроветворения - эритроцитарный, лейкоцитарный и тромбоцитарный. Со стороны эритроцитов есть анемия легкой степени тяжести, при этом эритроциты нормального размера и достаточно насыщены гемоглобином. Чаще всего такая анемия является следствием хронического заболевания. Желательно проверить уровень ферритина, обычно при таких анемиях он в норме или повышен, это используется для дифференциальной диагностики с железодефицитной анемией. Если же ферритин снижен, то лечение проводится препаратами железа. Со стороны лейкоцитов - общее количество в норме, а в лейкоцитарной формуле есть увеличение доли лимфоцитов и эозинофилов. Повышение лимфоцитов характерно для хронического воспалительного процесса. А эозинофилы чаще повышаются при кожных, аллергических и паразитарных заболеваниях. При некоторых паразитозах также есть суставной синдром. Желательно посмотреть по крови антитела к лямблиям и описторхам, а также сдать кал на паразитов. Со стороны тромбоцитов отклонений нет. К сожалению, в анализе не указано СОЭ, оно является неспецифических маркером воспалительной реакции, возможно, не попало на фото. Для оценки выраженности воспаления также важно оценить С-реактивный белок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ренгена
4 ответаЗдравствуйте, длительное повышение соэ до 70 , уже 2 года. Сейчас нахожусь не в россии, и тут ревматолог отправила на рентген. Но здесь не делают расшифровку и понять я не могу все ли в порядке или есть отклонения. Помогите пожалуйста разобраться
Здравствуйте, есть первая степень артроза коленных и тазобедренных суставов, ничего криминального на снимках нет Также начальные проявления остеохондроза и небольшой левосторонний сколиоз, в этом нет ничего страшного
Схема лечения боррелиоза
8 ответовЗдравствуйте, мне 59 лет, по анализам выявили боррелиоз. Антитела IgG, IgM. Назначили схему лечения - колоть цефтриаксон 1.0 - 1 раз в день в течение 14 дней. Насколько это правильное лечение? Ревматолог рекомендовала добавить к уколам еще Salazopyrin 500мг. Стоит ли пить?
Здравствуйте. Задам вам несколько уточняющих вопросов. 1. Беспокоит ли вас какие-то симптомы сейчас? 2. Когда было присасывание клеща? 3. Вы сдавали анализ крови только для определения антител или после этого ещё и иммуноблот делали?
Чем заменить метапред?
1 ответЧетыре года назад ревматолог поставил мне диагноз - равматическая полимиалгия и прописал метиплед. Начала с 8 мг, постепенно снизила до 3мг. Меньше не могу - начинаются боли в мышцах. Сейчас метипред исчез. Если принимать преднизалон, то в каких дозах? Так же 3 мг.?
Здравствуйте. 4 мг метипреда идентичны 5 мг преднизолона. Вам нужно принимать 3,75 мг преднизолона,чтобы они соответствовали 3 мг метипреда.По сути просто взять от одной таблетки так же 3/4
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматический артрит
1 ответДобрый день! У меня ревматический артрит. Ревматолог прописала метотрексат по 2,5 мл. один раз в неделю, на следующий день фолиевую кислоту. Но сейчас после укола метотрексата, на следующий день сильно тошнит. Можно ли заменить на более современный препарат. и на какой?
Добрый день. Вы укололи 25 мг? Или в мл? В шприце сколько мг?
Здравствуйте! Покраснела и отекла стопа. Ревматолог назначил Аркоксия 90. Изучив отзывы, вижу что возникает много проблем с ЖКТ (понимаю, что все подобные препараты сильные), дайте совет, пожалуйста: 1) Чем можно заменить более щадящим для ЖКТ препаратом? Немисил, Эторикоксиб...
Здравствуйте. Наиболее «лояльными» НПВС считаются нимесулид, целекоксиб. Совмещайте их прием с БПП-омепразолом.
Выделения на фоне метотрексата
6 ответовДобрый день, у меня в анамнезе кандидоз, который я обычно лечила флюкостатом. Сейчас ревматолог назначил мне метротрексат, на фоне этого сразу начался зуд и желто- зеленые выделения, не обильные. Может ли это произойти из за снижения иммунитета, какое лечение можно подключить.
Здравствуйте. В этом случае лучше сдать фемофлор 16 для точного лечения, если сейчас такой возможности нет то Используйте свечи Макмирор один раз в день 8 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкемоидная реакция
11 ответовДобрый вечер! Сыну 20 лет, ревматолог посоветовал обратиться к гематологу , у него по анализам мочевая кислота 608, ALT 49, LDH 270, лимфоциты 45, эозинофилы понижены 42, абсолютное содержание базофилов 0.09, лимфоциты 3.58, подскажите что в данном случае делать, куда обратиться
Анастасия, здравствуйте! По общему анализу крови ничего критичного нет. При оценке лейкоцитарной формулы мы ориентируемся на абсолютные значения, они у вашего сына все в норме (норма базофилов до 0.1, лимфоцитов до 4.0), данных за какую-то серьезную патологию, в том числе заболевания крови, нет, изменения в лейкоформуле в % соотношениях говорят только о вирусной инфекции или бессимптомном контакте с вирусом. Необходим контроль общего анализа крови через 2-4 недели. Если это была острая вирусная инфекция, показатели должны восстановиться самостоятельно. ЛДГ и креатинкиназа могут повышаться на фоне патологии почек или при поражении мышечной ткани. При повышении мочевой кислоты обычно назначают диету и аллопуринол - по этому поводу к ревматологу. АЛТ нужно проконтролировать через неделю, если сохраняется повышение, сделать УЗИ органов брюшной полости и обратится к гастроэнтерологу. Может быть следствием стеатогепатоза. Поэтому обязательно снижение массы тела, средиземноморская диета и физическая активность не менее 150 минут в неделю.