Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
За год снизилась ФВ с 50%до 46%
23 ответаМужчина 63 год. ИБС. Стенокардия напряжения I ФК. Прямое стентирование ВТК 2021г. Постоянная форма фибриляции предсердий, тахивариант. Гипертоническая болезнь III стадия с поражением сердца, сосудов головного мозга. ОНМК в 2017г. По УЗИ сердца за год снизилась ФВ, в 2023 г....
Здравствуйте. В основе снижения фракции выброса лежит фибрилляции предсердий, а именно то, что тахисистолическая форма. Чем выше частота сокращений, тем ниже фракция выброса. Сердце не изгоняет достаточное количество крови, идёт дилатация полостей. Скажите, какая обычно частота сокращений а покое? Давно на терапии конкором10 мг?
Здравствуйте! Мне 31 год, женщина. Полгода назад при шаге в сторону хрустнуло колено, после оно болело в течении месяца. В январе заключение МРТ было таким: Заключение: МР-признаки: -остеохондрального повреждения по медиальному мыщелку бедренной кости; -латерализации...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед На основании ваших данных МРТ и симптомов, операция может быть рассмотрена, но не является экстренно необходимой Основные моменты: 1. Хондромаляция 4-й степени – значительное повреждение хряща медиального мыщелка бедренной кости, что может вызывать боль и щелчки 2. Дегенерация мениска (Stoller I-II) – умеренные изменения, обычно лечатся консервативно 3. Латерализация надколенника и начальный артроз – требуют контроля, но пока не критичны Когда операция может потребоваться: - Если консервативное лечение (ЛФК, физиотерапия, НПВП, инъекции гиалуроновой кислоты) не уменьшает боль - При прогрессировании симптомов: усиление боли, блокады сустава, нестабильность Рекомендуется: 1. Проконсультируйтесь с ортопедом-травматологом в очном формате для оценки динамики 2. Сделайте акцент на реабилитацию: укрепление мышц бедра (особенно квадрицепса), избегание нагрузок с осевым вращением 3. Возможны инъекции PRP или гиалуроната для защиты хряща Срочность операции зависит от вашей симптоматики. Если боль терпимая и нет резкого ухудшения, можно пробовать консервативные методы. Если качество жизни снижается – обсудите с врачом артроскопию или другие методы коррекции
Здравствуйте. Беременность 13 недель. Вчера, в субботу делала скрининг I триместра на платной основе, там все хорошо. Однако у меня осталась запись на скрининг от женской консультации, который я также хотела посетить, чтобы посмотреть, насколько чувствительно оборудование в...
Здравствуйте! На сегодняшний день ультразвуковое исследования является полностью безопасным методом исследования для беременных. Можете выполнить повторно скрининг в женской консультации, ничего страшного от этого не произойдет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аудиоскрининг (расшифровка)
14 ответовРебенку 3 месяца. В роддоме, в 1 мес и в 3 мес не прошли аудиоскрининг. На руки дали результаты. Можно ли по этим результатам определить (предположить) уровень глухоты? По моим наблюдениям ребенок слышит. Стараюсь незаметно подойти и позвать - поворачивает голову, но не...
На фотографии больше похоже на жидкую серу. Периодически при попадании воды в ухо и нахождении там серы она может таким образом вытекать. Если состояние ребенка при этом остается активным, повода для беспокойства нет
Вызывает ли кандид лейкоплакию?
27 ответовЗдравствуйте! У меня во рту есть участок где периодически образуется кандидный налет. Всегда снимался пальцем или ваточкой. Вчера было все нормально был на приеме парадонтолога, на слизистой было все чисто. А сегодня обнаружил налет который не снимается как всегда в этотм же...
Здравствуйте! Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом. Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении. Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос Вы делали посев на грибы?
Ребенок наклоняет голову
12 ответовДобрый вечер. Дочке 7,5 месяцев стала наклонять голову на бок, больше на правый, беспокойная и капризная, но кушает бутылочку спокойно и соску тоже сосет без капризов, температуры/насморка нет, есть небольшие покашливания, но больше от слюней. Педиатры по видео посоветовали...
Вероятнее всего,реакция именно на зубки. Не волнуйтесь-все будет хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите что это может быть? Малыш 2 месяца во сне всего скрючивает поджимает ножки, кряхтит, ручки тянет к лицу. Полностью на ив даев саб-симплекс, лактозар, смесь нан тройной комфорт, выкладываем на живот, катаемся на фитболе, делаем массаж, грелка с...
Здравствуйте, ознакомилась с видео фрагментом. На основании предоставленной информации можно предположить дисхезию (состояние при котором ребенок не может эффективно опорожнить кишечник из-за возрастных особенностей). Например, плач , кряхтение, поджимание ножек помогает увеличить внутрибрюшное давление и облегчить натуживание, поэтому детки могут по 10 - 15 минут плакать, подобным образом во сне поджимать ножки и кряхтеть перед тем как сходить в туалет/выпустить газы. Это не значит, что им больно, просто пока у них нет другого, эффективного способа потужиться. Обычно рекомендуют ношение в позе Будды, в позе высаживания и в позе тигр на ветке, если малыш просыпается из-за этого. Если нет - не беспокоим
Здравствуйте, с сентября мучает сухость во рту. И одышка. Месяц назад появилась заложенность носа. Помогают только сосудосуживающие капли. При ходьбе одышка и когда лежу тоже бывает чувство, что душно. Из болезней выявили цилиакию и низкий ферритин и д3 был низковат. Сейчас...
Здравствуйте Катерина, заложенность носа может быть симптомом воспаления слизистой носа и пазух носа. Для диагностики может назначаться рентген придаточных пазух носа. Из за этого может быть слабость, головная боль. По анализу крови возможно наличие дефицита железа. Но для его восполнения лечение назначено. Принимать препараты железа рекомендуется от 2-3 месяцев и до нормализации ферритина (30-40) С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Группа инвалидности при НЯК
4 ответаДобрый день. У меня вопрос по поводу возможности установления группы инвалидности. Основной диагноз: Язвенный колит с тотальным поражением толстой кишки, хроническое рецидивирующее течение, неполная клинико-эндоскопическая ремиссия. Сопутствующий: Хронический аутоиммунный...
Здравствуйте! Если у Вас имеется утрата трудоспособности (частичная или полная) на фоне заболевания и имеется перспектива улучшения состояния, МСЭ может решить вопрос об установлении инвалидности на ограниченный срок (на 1 год) с повторной переаттестацией . Для установления общей группы инвалидности учитываются все имеющиеся хроническиезаболевания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение МРТ коленного сустава
6 ответовМР картина консолидированного перелома? головки малоберцовой кости с зоной трабекулярного отека. Зона имnрессионного остеохондрального повреждения в задних отделах наружного мыщелка большеберцовой кости с выраженной зоной трабекулярного отека. Повреждение передней...
Абсолютных показаний для оперативного лечения нет. Но я все-таки рекомендовал бы провести артроскопию коленного сустава. Она бы включала дебридинг (очищение сустава от мертвых и нежизнеспособных тканей), частичную резекцию менисков, возможно, частичную резекцию клетчатки Гоффа, ревизию ПКС, диагностику и устранение скрытых повреждений. Артроскопия дала бы возможность минимизировать последствия травмы, предупредила бы развитие вторичного остеоартроза, значительно сократила бы сроки лечения. Если не оперировать? Да, можно и консервативно. Продлить лонгету еще на месяц, ибо "Зона имnрессионного остеохондрального повреждения" - это стресс-перелом, который при необоснованно ранней нагрузке может привести к началу остеонекроза. После снятия лонгеты начинать разработку, физиопроцедуры, мази-компрессы-грязи... Скорее всего, понадобятся внутрисуставные инъекции препаратов. При самом благоприятном развитии событий в суставе все равно останутся разорванные мениски, которые будут поддерживать воспаление и постепенно рваться дальше. Это приведет к накоплению вторичных изменений (остеоартрозу), что лет через 15 может закончиться эндопротезированием. То есть при консервативном лечении Вы получаете хроническую проблему с обострениями и ремиссиями, снижение функциональных возможностей сустава и т.д. Так что выбор за Вами. Протоколы лечения допускают как первый, так и второй вариант. Своего родственника я бы однозначно отправил на артроскопию. Ну, если бы Вам было не 36, а 66 - тогда консервативно.