Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
27.06 была травма коленного сустава, падение с лестницы, неудачное приземление на ногу.
По заключению МРТ - повреждение обоих менисков (2 степени и 3 степени по Столлеру), тотальный разрыв ПКС, импрессионный перелом латерального мыщелка бедра протяженностью 14мм...
Здравствуйте Ольга!
Изучил ваши вопросы.
Какова дальнейшая тактика лечения?
-нужно продолжать реабилитацию после оперативного лечения
Примерно так по ссылке https://rniito.ru/rniito/site/images/obschie_svedeniya/Artros_KS.pdf
Нужно ли делать пластику ПКС и как на нее попасть по ОМС, если в квоте было отказано в первый раз?
-нужно ,если разрыв ПКС подтвержден на МРТ и после операции.
Операцию по ОМС ,по квоте можно сделать .Для этого нужно обратиться в медицинское учреждение и встать в очередь .
Сделать это можно посетив данное учреждение или онлайн через сайт ,можно в другом регионе .
Как вылечить синовит?
-целенаправлено его лечить не нужно.Это реакция организма на травму и перенесенную операцию.По мере восстановления ,синовит будет купироваться.
Можно ли нагружать ногу постепенно?
(Сейчас хожу с одним костылем, стараюсь сильно не хромать)
-можно
И терзают сомнения, а был ли перелом в итоге?
-если был на МРТ,значит был.Перелом в данном случае не классический и субхондральный ,по типу трещины
Ужасных болей не было, отек был, но тоже все не совсем плохо выглядело, рентген перелома не выявил (заключения КТ, МРТ и фото снимков прилагаю во вложениях)
Каковые прогнозы на возвращение к нормальной жизни?
-прогноз благоприятный.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! Травма при падении месяц назад, сильных болей нет, болит при подъеме/спуске с лестницы и длительной ходьбе. МРТ- разрыв рога медиального мениска(3а),надколенник 2 типа по Wiberg, суставной хрящ истончен, выявлена эндохондрома. Диагноз- разрыв мениска, синовит....
По всем протоколам при разрыве рога мениска 3а показана его артроскопическая резекция. Ибо мениски не срастаются не при каких условиях, а только рвутся дальше. Этот разрыв будет все время поддерживать в суставе вяло текущее воспаление. В скором времени появится остеоартроз, который будет медленно прогрессировать с исходом лет через 20 в эндопротезирование. Эти 20 лет периоды ремиссии будут сочетаться с обострениями, которые каждый раз будет все сложнее купировать. Функциональные возможности сустава будут все время снижаться. Ну, в общем - ничего хорошего. Поэтому делайте артроскопию. Чем раньше - тем лучше.
Если все-таки консервативно. Курантил не при чем. Пиаскледин - да. Дипроспан одноразово - да, с целью купировать синовит. То есть гиалуронку (Рипарт) нельзя делать при синовите. Когда спадет отек (уйдет синовит) - можно любую гиалуронку (Рипат не обязательно). Она, как бы, законсервирует текущее состояние сустава и в какой-то степени защитит мениск от дальнейшего быстрого разрыва. Ее придется вводить постоянно (раз в пол года). Так же показано ношение бандажа и постоянной применение мазей НПВС. После достижения ремиссии показано ФТЛ, ЛФК и т.п. Но обострение будет все равно.
Добрый день!
Помоги пожалуйста разобраться. В 1986 году была травма головы черепа (детский возраст), делали операцию и вставлена пластина. Сейчас по назначению врача необходимо сделать МРТ головного мозга и шейного отдела спины. Архивов не осталось, выписок тоже,...
Здравствуйте.
В 1986 году применялись титановые пластины и пластины из медицинской стали.
При отсутствии данных придется заменить МРТ на КТ.
Диагностическая ценность обоих методов при исследовании мозга и ШОП сопоставима.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите по данным МРТ подобрать лечение. Добрый день, уважаемые доктора. Мужчина 32 года травма плечевого сустава, выраженная боль( на обезболивающих). Плечо беспокоило давно ( около 1,5 лет , то лучше , то хуже ( после тренировок в зале) , в последнее время играл в теннис,...
Добрый день! Мужчина 65 лет. В 1992 году была черепно-мозговая травма (автомобильная авария). В последствии в 1995 году была диагностирована менингиома бугорка турецкого седла, постепенно ухудшалось зрение. Последнее мед.обследование было проведено 5 лет назад, была...
Клинические проявления поражения лобой доли Вы описываете -проявления психоорганического синдрома,компрессия зрительный нервов вызывает расстройства зрения,опухоль вместе с перифокальным отёком вызывают смещение мозговых структур,дислокация мозговой структур,может привести к ущемлению ствола мозга в большом затылочном отверствии,что приведёт к летального исходу.Поэтому необходимо оперировать .
Доброго времени суток, уважаемые Доктора.
Прошу Вашей консультации:
Травма колена левой ноги при игре в футбол.
Симптомы: Щелчки, хруст и слабость в колене при ходьбе, боль при сгибании с наружной стороны колена, отек сверху над коленом, синяков, кровоподтеков...
Алексей,добрый день, приложите в вашему посту описательную часть МРТ исследования и по возможности загрузите исследование на Яндекс диск и закрепите ссылку,что бы была возможность полностью оценить изменения в суставе,а так же уточните когда была травма и проводилось какое либо лечение
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 14 июня спускалась с малышкой с лестницы и подвернулась левая нога. Чтобы не упасть с высоты, пришлось всем весом наступить на ногу. Сразу уехала в травмопункт, настояла на снимке, сказали перелома нет. Встать на ногу смогла через боль, гипс не стали делать....
главное, не переживайте! Переломы пяточной кости бывают разные. В Вашем случае небольшой фрагмент пяточной кости сломан рядом с пяточно-кубовидным суставом. тоже неприятная вещь, Вы это уже почувствовали, но это не самая нагружаемая часть пятки. Можно пока утешиться этим)
Добрый день! У ребенка случилась травма губы месяц назад, в травмпункте не зашивали, наложили пластырь. Рана зажила. Сейчас остался шрам и неровность кожи на губе на месте раны.Сейчас мажем контрактубексом. Подскажите пожалуйста, можно ли восстановить правильную форму губы и...
Здравствуйте, ребёнок очень маленький. У него образовался очень неприятный рубец. Увы ничего не поделаешь, никакие мази не помогут. Взрослым делают инъекции в область рубца дипроспаном. Но ребёнку же не сделаешь.... В вашем конкретном случае только ждать, пока пройдёт несколько лет и по факту внешнего вида делать хирургическое и иссечение рубца и дальнейшие полугодовой на свежий рубец. К 14 годам можно
У моего супруга была травма уха в 2010 году. На МРТ диагностировали повреждение наружного уха (своими словами - дырка в барабанной перепонке). Лечение было назначено в то время большое.
Сейчас, при попадании воды в ухо ( плавали в бассейне) у мужа частично потерялся слух,...
Здравствуйте! У Вашего мужа картина хронического перфорационного среднего отит в стадии обострения. В данный момент стоит сдать мазок для исследования микрофлоры выделения и , после сдачи начать капать ушные капли, например Норфлоксацин -10 дней, 2 раза в сутки.
Вне обострения делать кт височных костей и определяться с объемом операции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты мрт через три недели после травмы на тренировке - Признаки очага и фокуса отёка костного мозга надколенника и латерального мыщелка бедренной
кости /изменения предположительно контузионного генеза (связать с данными анамнеза)/. МР-признаки подвывиха надколенника;...
Здравствуйте.
1. Насколько серьёзна травма ?
Травма для обычной жизни не серьёзная, для спорта (гимнастика), может быть критичной.
2. План лечения - на данный момент три недели в туторе ? - см ниже.
3. Возможно ли возвращение в гимнастику ? - см ниже.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Тутор на 4 недели, потом разработка с физиотерапий и мягкий ортез с силиконовым кольцом для надколенника.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 5 дней.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
- Фонофорез с гидрокортизоном на область боли по 10 процедур.
- СМТ по расслабляющей методике методике на голени и бедра по 10 процедур.
- СаД3 в профилактических дозах по возрасту.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес.
Возвращаться в гимнастику после зимних каникул постепенно. Тейпировать надколенник на тренировках.
Тренера знают, как это делать.
Если рецидивы боли после возобновления спорта будут продолжаться, то от спорта придётся отказаться.