Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Болела сейчас ковид,сдавала анализы 10 дней назад,Д-димер был 1,47,Коагулограмма в норме.Принимаю эликвис 2,5мг 2 раза в день.В анамнезе тромбоз венозных синусов головного мозга.Пересдала анализ вчера,Д-димер 0,46 ,Изменения по коагулограмме (ПРотромбин...
можно пока без статинов, диета и прием омега 3 1000 мг в день
Гемостазиограмма
18 ответовБеременность 5 недель и 4 дня. Кардиомагнил пью 1,5 года 75 мг. Сейчас оставили на ночь. 1,5 года назад была ЗБ причина не установлена. Был сдан анализ на генетику. Фото прилагаю. Сейчас сдала гемостазиограмму АЧТВ 38 Тромбиновое время 18.5 Фибриноген 2.77 Д. Димер...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Данных за АФС у вас нет. Специально в беременность контролировать коагулограмму смысла нет, в рекомендациях это прописано. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Лечащий врач его рассчитает и определит тактику.
Кровь густая или жидкая?
5 ответовЗдравствуйте!Расшифруйте,пожалуйста,мою коагулограмму.Я сдала этот анализ из за того,что давно принимаю КОК в лечебных целях.Но сама так и не поняла,кровь у меня густая или жидкая?Скажите,насколько серьезные у меня отклонения от нормы,надо ли мне к врачу для назначения...
Да, кардиомагнил по 75мг пока будет достаточно Также желательно бы приём венотоников - детралекс или флебодиа по 2 месяца 2 раза в год
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отцу сделали АКШ и замену клапана три года назад. На постоянной основе принимает утром периндоприл 4 мг, бисопролол 5 мг. Варфарин вечером 1,5 таблетки. МНО контролирует по аппарату дома. Опишу сегодняшнюю ситуацию которая повторялась несколько раз за последние пару месяцев....
Здравствуйте, Надежда Нет , с показателем и уровнем мно это не связано . Очень часто основная причина таких скачков давления - это нарушения ритма сердца . Для того , чтобы это исключить необходимо сделать суточный монитор ЭКГ (Холтер). Сейчас прием периндоприла советую перенести на вечер и снизить до 2 мг , это будет предотвращать утреннее повышение давления и не будет избыточного снижения давления в течение дня Рада помочь , обращайтесь С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Вина за смерть отца
13 ответовВсем здравствуйте! Ситуация такая… 31 октября умер мой отец. очень чувствую свою вину… 13 октября его выписали из больницы после серьёзной операции на сердце. Среди препаратов назначили Варфарин в дозировке 3,75 мг. 18 октября мы должны были сдать кровь на определение МНО....
Александр, потеря близкого человека всегда страшная трагедия. В переживании горя есть такая фаза «чувство вины», практически каждый человек начинает искать что он сделал не так, как мог бы и т.д. Если посмотреть на Вашу ситуацию со стороны и без эмоций, то Вы сделали все, что могли. Вина лежит на медиках, которые оказались равнодушными. К сожалению, в последнее время это не редкость. Что касается Вашего состояния, то требуется время, чтоб Ваша боль утихла. Если Вам понадобится психотерапия, то нужно обратиться к психологу очно или по видео связи.
Анализ
2 ответаДобрый день. Разъясните пожалуйста, уже неделю болею орви, температура максимум 37,3. 27.01 сдавала анализы, в том числе мне сделали анализ СА-125. Его результат 50,8. Врач лаборант сказала что такое может быть, если этот анализ брали перед месячными и его нужно будет...
Добрый день. Маркер СA 125 сопровождает не только злокачественные, но и доброкачественные опухоли и воспалительные заболевания. У вас СА 125 не превышает 100 ед./мл, это свидтельствует о наличии какого либо воспаления(эндометриоз; киста яичников; воспаление придатков ; менструация ; инфекции, передаваемые половым путем). Но так как анализ брали непосредственно перед месячными, такой результат может быть нормой в этот период. Нужно пересдать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови
8 ответовпомогите определиться, Б.. жду третьего, срок 5 недель, со вторым стояла на учете у гематолога (диагноз гиперагрегационный синдром,гиперфибриногенемия и увеличение теста паракоагуляции. ). перед этим два выкидыша, так как не сразу установили причину... С этим диагнозом в...
Поняла, без дообследований гепарины вам не нужны сейчас. Гиперпротеинемия это нормальное физиологическое состояние для беременной женщины. По поводу замерших беременностей нужно обязательно дообследоваться, контроль д димера
Анализ крови
9 ответовЗдравствуйте! Посмотрите пожалуйста анализ. Терапевту не понравился анализ и она отправляет к гематологу. Что в анализе не так? Анализ прикрепляю.
Здравствуйте В оак гемоглобин, лейкоциты в норме. Отмечается снижение тромбоцитов. Норма 150-450. Снижение тромбоцитов может быть на фоне инфекции, при дефицитных состояниях, аутоиммунных процессах. в первую очередь необходимо исключить ложное занижение тромбоцитов из-за их слипания. Для этого необходимо пересдать анализ с подсчётом тромбоцитов по фонио. При уровне тромбоцитов менее 100 по фонио необходимо пройти комплекс обследовпний: ВИЧ, гепатит в,с, иммуноглобулины м и джи к впг, цмв, вэб, ревматоидный фактор, АНФ, в9, в12, гормоны щитовидной железы, тест на хеликобактер- антиген в кале (бактерия, живущая в желудке), узи обп. С результатами обратиться к гематологу
Риск ВТЭО 6 балов
7 ответовНа фоне клексана МНО снижается . Колю клексан 0,4 *2 раз Кардиомагнил 75мг Вессел
Здравствуйте. Клексан не оказывает влияния на уровень МНО. Он может оказывать незначительное влияние на уровень АЧТВ, но чаще коагулограмма остаётся без изменений. Уточните, пожалуйста, в чем ваш вопрос, и укажите какие конкретно значения МНО имеются?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка приема варфарина
4 ответарезультат анализа МНО -1,43 принимаем варфарин 2 табл, Нужно увеличить дозу или уменьшить?
Добрый день! По каким показаниям назначался варфарин? ☺️ Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) или после операции по замене клапана?