Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моей маме 60 , лет в 22 году была операция по удалению опухоли сигмовидной кишки, сейчас состояние ухудшилось была госпитализация два дня капельницы и отпустили домой сказали в онкологию нужно, мы решили ехать в Москву но чтобы туда ехать нужно улучшить состояния, прошу...
Здравствуйте Есть механическая и паренхиматозная желтуха. Механический компонент нужно устранять путём дренирования желчных путей! Нужна консультация хирурга! Без этого механическая желтуха не уйдёт и никакое лечение с таким билирубином будет невозможно. По поводу асцита - если он напряжённый - то нужен лапароцентез в хирургическом стационаре
Асцит у кота (17лет)
10 ответовЗдравствуйте, кот 17 лет, увеличился живот, присутствовала вялость сонливость, немного покачивало при хотьбе, сделали УЗИ, сдали оак, биохимию, взяли анализ выпота на цитологию. В этот же день прокапали, поставили укол, приехали домой уже ночью, ощущение что стало хуже,...
Здравствуйте. Учитывая экссудативный выпот и лейкоцитоз в общем анализе крови рекомендуется провести исследование выпота на фип методом ПЦР. Подобные клинические признаки и анамнез могут указывать на данную инфекцию. В случае исключения фип рекомендуется провести дообследование - эхокг для оценки состояния сердечно-сосудистой системы, общий анализ мочи с определением соотношения белок/ креатинин, измерение артериального давления. В зависимости от результатов можно будет определить тактику дальнейших действий и скорректировать схему лечения при необходимости.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как можно помочь отцу. Был ушиб ноги, гематома воспалилась. Первичный диагноз: флегмона. Оперировали ногу 3 раза за неделю (вскрывали до колена и зачищали у пальцев), ставят дренаж, чтобы гной вытекал. Дают антибиотики, ставят...
Здравствуйте, Ольга! Оптимально вместе с мочегонными назначать альбумин, так как из-за его снижения из-за цирроза вода не удерживается в сосудах, а уходит в живот. Поговорите с лечащим врачом, может вы самостоятельно можете его приобрести, так как отделение не профильное по циррозу, у них его может просто не быть. Так же дозу мочегонных проверить, вести дневник выпитой и выделенной жидкости, выпитой должно быть меньше. Так же можно применять гепа-мерц он и печень восстанавливает и токсины выводит, которая печень не может выводить из-за цирроза. Так же можно давать дюфалак буквально не больше 30 мл, чтобы нормализовать работу кишечника. Ну это минимум на что стоит обратить внимание. Можно договориться об очной консультации инфекциониста или гастроэнтеролога, чтобы сделал запись с назначениями
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз печени и слабость в ногах
9 ответовАсцит, Слабость в ногах, простреливающая боль в крестце, тянет ноги, быстро устают. Чтал ходить с тростью, долго стоять не могу. Месяца 2-3 назад для сравнения ходил нормально. В июле лежал в реанимации, было низкое давление, делали переливание, после больницы в целом...
Вероятнее всего слабость в ногах, скорее всего, связана с осложнениями цирроза, а не с отдельной неврологической болезнью. Отдельного внимания заслуживает повышенный креатинин (155,98 мкмоль/л) при мочевине ~15,9: на фоне асцита и падения давления от мочегонных это может быть на фоне поражение почек, возможно гепаторенальный синдром, и это нельзя откладывать. Потеря мышечной массы- одно из самых частых осложнений цирроза, резко усилившееся после реанимации и вынужденного лежания, проявляется именно слабостью, быстрой утомляемостью и тяжестью в ногах. Большие дозы диуретиков вызывают снижение калия, натрия, магния - это напрямую даёт мышечную слабость. В такой ситуации желательно проверить следующие анализы: - электролиты: калий, натрий, магний. Учитывая повышенный креатинин, нарастающую одышку из-за асцита и слабость, лучше обратиться к врачу или стационар. Будьте здоровы!
Задержка мочеиспускания
1 ответДобрый вечер! Отсутствуют позывы к мочеискусканию, задержка мочи, моча отходит с кровью. Температуры нет, болей тоже нет, по данным УЗИ поставлен асцит. Назначен препарат Нифурател, пропили 7 дней, но кровь в моче есть по-прежнему и есть задержка мочеиспускания. Возможно к...
Здравствуйте ! Наличие крови в моче и задержка мочеиспускания обычно требует госпитализации по экстренным показаниям для уточнения источника кровотечения
Цирроз печени
1 ответЗдравствуйте. У мужа было кровотечение жкт, венозное расширение вен пищевода. Лежал в больнице. Кровотечение купировали. Сделали узи, показало асцит небольшой и цирроз f4. Принимаем гептрал, аппетит хороший, состояние стабильно нормальное, пожелтел, мне кажется. Подскажите...
Здравствуйте,Мария Цирроз F4 с кровотечением из варикозных вен и асцитом это серьёзный диагноз !но при полном отказе от алкоголя и правильном лечении люди живут годами. Главное сейчас не допустить повторного кровотечения и контролировать асцит. Гептрал при циррозе F4 препарат второстепенный, важнее другие назначения. Желтуха тоже не очень хорошо Сейчас рекомендуется сдать анализы -билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок, альбумин, МНО, креатинин - ФГДС для оценки варикоза вен пищевода и профилактики повторного кровотечения - Наблюдение у гепатолога- гастроэнтеролога не только терапевта Скажите препараты назначили при выписке помимо Гептрала ?давали ли бета-блокаторы (Анаприлин/Карведилол) и мочегонные? Как давно появилась желтуха и насколько выражена?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение
5 ответовЗдравствуйте. Моя мама больна - онкология тела поджелудочной железы четвёртая степень. Получает паллиативную химию - фолфиринокс. Хотела спросить про мутации - пришли все отрицательные. Есть ли варианты перейти на таргетное лечение при отрицательных мутациях? И в принципе...
Здравствуйте При раке поджелудочной железы с отрицательными мутациями в генах BRCA и PALB таргетная терапия ингибиторами PARP-в частности олапарибом не проводится, мутация должна быть положительная, иначе на механизм действия данный препарат просто не будет оказывать никакого эффекта. При статусе MSS -микросателитная стабильность-иммунотерапия не показана. Дополнительно при зно поджелудочной железы на сегодняшний момент оцениваются мутации в генах EGFR, Her-2-neu , KRAS. Эти исследования можно выполнить, обсудив с врачом. Если все мутации отрицательны, назначается только химиотерапия и схема Folfirinox одна из самых эффективных, после назначают гемцитабин +капецитабин или гемцитабин в монорежиме
Здравствуйте у моего отца обнаружили рак желудка 4 степени метастазы в печени, назначили химиотерапию в таблетках, пьем пару дней,есть асцит, из за большого живота ему становится очень тяжело и лежать, сидеть и вообще передвигаться. Подскажите можно ли во время химиотерапии...
Здравствуйте! Для более детальной консультации пожалуйста представьте выписки.
Низкий гемоглобин
5 ответовЗдравствуйте у меня рак желудка, канцироматоз, Асцит, два раза депортировали жидкость из брюшной полости. Упали сильно показатели кровии и белка, сильные отёки ног, вплот до того что я не могу ходить Железо 2,2 , ферритин 133 , чем поднять? Врач выписал ферум лек капельницу...
Здравствуйте, в вашем случае анемия сложного (смешанного) генеза. То есть не один фактор снижает гемоглобин. Сама по себе опухолевая интоксикация и поражение различных систем организма будут способствовать нарастанию анемии. При снижении гемоглобина ниже 70-75г/л вам могут предложить переливание эритроцитарной взвеси. Препараты железа могут быть назначены и на более длительный срок. Также эритропоэтин входит в рекомендации по лечению анемий у онкобольных, с врачом обговариваете дозировки и с профилактикой тромбоза(кроверазжижающими) его можно подкалывать. Препарат тромбогенный. Если есть выписка или полные анализы/обследования-приложите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкое падение гемоглобина и железа
9 ответовДобрый день! Мужчина 76 лет. Резко упал гемоглобин, железо снизилось до "0". Сделали МРТ. В заключении написали "МР картина ЗНО желчного пузыря с распадом и перифокальным воспалением. Асцит. Двусторонний плевральный выпот. ЖКБ: конкременты холедоха. Расширение желчных...
Здравствуйте По данным МРТ ОБП описана достаточно тревожная картина опухоли желчного пузыря с распадом и возможной инвазией в ткань печени и петлю кишки В подобных ситуациях в первую очередь решают вопрос о хирургическом лечении в условиях онкологического диспансера - в обьеме удаления желчного пузыря - холецистэктомии, с резекцией печени и дренированием желчных путей Есть возможность прикрепить свежие анализы крови?