Что вас беспокоит?
Асцит у кота (17лет)
Здравствуйте, кот 17 лет, увеличился живот, присутствовала вялость сонливость, немного покачивало при хотьбе, сделали УЗИ, сдали оак, биохимию, взяли анализ выпота на цитологию. В этот же день прокапали, поставили укол, приехали домой уже ночью, ощущение что стало хуже, ходит с трудом слабость, сразу ложится. Когда гладишь мурчит. По большому не ходит уже дня 3, ел плохо, влажный корм понемногу, воду пьёт. После капельницы сегодня поел первый раз вечером, сам. Видно что аппетита не было, отказывался с ночи есть и пить. После мочегонных писил много. Можете расшифровать анализы? От врача внятного не услышали, говорит проверить сердце. Поняла по цитологии что жидкость воспалительная, но пишут сердце или почки, хотя по УЗИ вроде органы в норме.. на УЗИ кишечник не смотрели, до увеличения живота был жидкий стул с примесью крови, задолго до этого в конце кала всегда присутствовало немного крови и более жидкий стул. Может ли это быть причиной воспаления и асцита, по каким показателям можно это увидеть? Катетер оставили в лапе, не поняла как дальше его лечить. Сказали приехать сделать УЗИ сердца, но возможности проводить в клинике по 4- 9 часов нет, можно ли проставить уколы, либо препараты какие-то? По УЗИ неоднородное образование, не относящееся к какому либо органу, что это значит вообще? Анализы исследования прикрепляю
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая экссудативный выпот и лейкоцитоз в общем анализе крови рекомендуется провести исследование выпота на фип методом ПЦР. Подобные клинические признаки и анамнез могут указывать на данную инфекцию. В случае исключения фип рекомендуется провести дообследование - эхокг для оценки состояния сердечно-сосудистой системы, общий анализ мочи с определением соотношения белок/ креатинин, измерение артериального давления. В зависимости от результатов можно будет определить тактику дальнейших действий и скорректировать схему лечения при необходимости.
Екатерина Александровна, то-есть те анализы что сделали вообще информативности никакой не дают? Что такое ФИП?
Екатерина Александровна, кот очень плохо переносит выход на улицу и переезды, сразу рвота, стул, очень стрессует. Отдышка даже до болезни..
Екатерина Александровна, пришёл ещё один анализ, до грузила. О чем он говорит? Из лечения у нас только антибиотик, правильно, больше ничего не требуется?
По результатам исследований - признаки воспалительного процесса, но конкретную причину воспаления по данным результатам определить, к сожалению, нельзя.
Фип это вирусный перитонит кошек, инфекционное заболевание, которое часто сопровождается асцитом. Поэтому при асците у кошек рекомендуется всегда проводить исследования на фип, поскольку при положительном результате можно будет назначить специфическое противовирусное лечение.
Екатерина Александровна, не понимаю зачем тогда берут кучу анализов которые вообще не о чем по сути не говорят, а нужный не взяли, ссылаясь на возрост кота что уже пора проблемы с сердцем или почками заиметь.. Как кот может поймать вирус, на улице в жизни не бывал, на Коврике где обувь не ходит никогда.. Как ещё можно им заразиться?
Проведенные исследования входят в комплекс стандартного базового обследования и они в любом случае нужны, для понимания процессов, происходящих в организме. К сожалению, не всегда получается поставить окончательный диагноз только по их результатам, в таких случаях проводится дообследование.
Вирусный перитонит вызывает коронавирус кошек, который может присутствовать в организме с самого рождения в энтеральной форме ( вызывая вялотекущие проблемы с кишечником или совсем бессимптомно). Но в некоторых случаях происходит мутация вируса, в результате чего развивается фип.
Екатерина Александровна, сделали УЗИ сердца, прикрепила, сдали пцр на фип.
По результатам эхо кг есть признаки гипертрофической кардиомиопатии, без нарушения гемодинамики, но нужно проконсультироваться с кардиологом для определения тактики дальнейших действий, особенно учитывая гиперкалиемию. Может потребоваться коррекция электролитного баланса крови, снижение концентрации калия.
Принятый ответ
Здравствуйте, по эхо сердца есть признаки ГКМП ( сердечной недостаточности), но по результату цитологии выпота маловероятно, что причина асцита является сердечная недостаточность, так как выпот воспалительный.
По общему анализу крови у питомца присутвует лейкоцитоз, что говорит об активном воспалительном процессе.
По биохимии крови повышение мочевины, может быть признаком почечной недостаточности, обезвоживания, патологии кишечника, так же есть признаки электролитных нарушений, понижения калия.
Ухудшение после внутривенных инфузий может быть по причине перегрузки жидкостью, обезвоживания, резкого перепада давления при быстрых инфузиях.
В данном случае рекомендовано провести ПЦР исследование жидкости брюшной полости на ФИП ( вирусный перитонит кошек), провести общий анализ мочи и анализ мочи на СБК ( для понимания есть ли протеинурия, которая часто сопровождает хроническую болезнь почек), провести рентген грудной клетки.
Более вероятно что причиной асцита и состояния питомца может быть
инфекционный перитонит кошек (не исключен по результатам анализов) или хроническое воспаление ЖКТ (вторичный асцит с учетом кала с кровью).
Если подтвердиться ФИП питомцу может быть назначена терапия препаратом GS/ Молнупиравир, коррекция электролитных нарушений внутривенными медленными введениями.
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 20237 ответов