Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Маме 68 лет. Уже более 10 лет мучается от боли, болит от поясницы и по всей ноге. Очень болит колено и тазобедренный сустав. Была на консультации в Санкт-Петербурге в институте Вредена со всеми снимками и исследованиями, ее пригласили на операцию. Но...
Здравствуйте. На приложенных фото рентгенограмм имеется коксартроз справа 3 степени. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA П.С. Артроз остальных суставов (колено и ТБС) 2 степени и они замене не подлежат.
Приём ксарелто 10 мг
17 ответовДобрый день, пациентка женщина 62 года. 5 лет назад был инсульт в мозжечок, без серьёзных повреждений. Два года назад переболела ковидом в лёгкой форме, потом начался сильнейший постковидный синдром мл всеми вытекающими по неврологии, уволиласт с работы из за невозможности...
Владимир, прикрепите пожалуйста эти анализы. Фибрилляции предсердий не регистрировалось?
Аллергия у кошки
25 ответовУ кошки, красные веки, выделения серозные, но гноя нет. Нам ставят аллергию врачи, на что не можем понять. Это длится уже 3 года. Корм меняли, все гипоалергенные, были все дорогие, премиум. Сейчас кроликом кормим, натуралкой. От глистов давала, на холку от блох обрабатывала....
Здравствуйте, можете приложить фото поражений? Как часто проводите обработку от экто паразитов? Как долго проводили исключающую диету на гипоаллергенном корме? Присутствует ли у питомца зуд? Если нет ответа на систематические обработки от экто паразитов и диету, по соскобам и цитологии нет бактериальной инфекции, а зуд и воспаление так и сохраняется, есть вероятность что питомец столкнулся с атопической аллергической реакцией ( аллергия на компоненты окружающей среды). В таком случае необходим контроль зуда и воспаления на постоянной основе препаратами ГКС или Циклоспорином. Так же следует исключить хронические вирусные инфекции, которые могут усугублять течение атопического синдрома кошек ( ПЦР исследование на ВИК и ВЛК)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Болит горло и есть кашель с отходящей мокротой. Была на приеме у врача. Сказали легкие чистые, ковид отрицательный. От кашля назначили амбробене таблетки либо ингаляции. Для горла уточнили, что делаю , сказала полощу ромашкой и ничего врач больше не назначил. На...
В клиническом анализе крови признаки бактериальной инфекции: повышены нейтрофилы, снижены лимфоциты, лейкоциты более 9 тыс Да, антибиотик необходимо подключать, начните прием Амоксиклав по 1000 мг два раза в день 7 дней плюс пробиотик энтерол 2 капсулы 2 раза в день 10 дней Безопасен при беременности для малыша
Клебсиела
23 ответаДобрый день. Подскажите как быть и что делать. Ребёнку 2,5 года, из них больше года сыпь на ручках и ножках, которая не проходит от слова совсем. Ставились множество диагнозов, то атипической дерматит, то стрептодермич, все это не туда совсем по моему мнению. Соблюдали...
Добрый вечер. Лечение по данному анализу не назначается, так как он неинформативен. Сыпь не из-за этого
Отит. Антибиотик
23 ответаДобрый день дорогие врачи. Подскажите пожалуйста. Ситуация такова. Болею с 05.02. Заложенность носа сильная. Не помогают капли что выписал терапевт. Кашель ужасный но легкие чистые. Мокрота выходит со свистом. Принимала панцеф 5 дней. Толка 0. Температура появлялась в течение...
Здравствуйте Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления. В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней. Начните принимать антибиотик: Амоксиклав квиктаб или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Периодическая Рвота
15 ответовДобрый день ! Ребенку 2 года , вес 12 кг , ребенок очень активный в хорошем настроении . В последнее время стала замечать , что если Ребенок закатывает истерику и не удается прекратить плачь сразу то его начинает/может рвать . Так же замечаю , что когда у ребенка долго не...
Екатерина здравствуйте, такая ситуация возникает при аленоидитах. Необходимо подключить в нос ходы дитамал( назонекс) по одной дозе утром ( на чистый носик) курсом от одного до трех месяцев, он уберут отек и жив слить перестанет скапливаться и беспокоить ребенка!
Здравствуйте, у меня очень похожа ситуация с консультацией №1893534 Амбулль, 2 года и 4 месяца. Вес 31 кг. Последнюю неделю нет аппетита, без настроения, видно что мучается животное, на улице обязательно катается на спине - чешется, но лапами редко чешется, не вылизывает...
Вам необходимо провести обследование питомца так как эффективную терапию можно назначить только в случае, когда известна точная причина проблем. Симптоматическая терапия, как вы видите, значительного эффекта не дает. Необходимо в первую очередь сдать клинический и биохимический анализы крови, ОАМ и биохимию мочи, при необходимости провести обзорное УЗИ брюшной полости, определить уровень гормона Т4 в крови. Нарушение работы внутренних органов, щитовидной железы могут давать симптоматику кожных проблем и в данном случае проблемы с кожей (ранки, аллергия, зуд) это уже как второстепенное, лечение необходимо сконцентрировать на основную патологию, а её стоит сначала выявить.
Здравствуйте! До приема оральных контрацептивов (несколько лет пила Джес, потом Белара, потом Три-регол, суммарно 11 лет) не было проблем при половом акте, но через несколько месяцев ПА начал приносить дискомфорт и физическую боль (к сожалению, в свое время не связала это с...
Прогестерон нам говорит только о наличии или отсутствии овуляции. Это симптомы истончения слизистой. Атрофические изменений. От этого ранимость, особенно при механическом контакте, половом акте. Слизистая травмируется Используйте местно крем с эстрогеном типа Овестин или Орниона. Ежедневно вечером в течении 20 дней, затем поддерживающая дозировка 2-3 раза в неделю. Это поддержит липидный слой слизистой, увеличит толщину эпителия, повысит защитные свойства слизистой, количество лактобактерий. Крем можно использовать на постоянноц основе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бесконечно тужится , болит живот.
5 ответовРебенку 1месяц. Сдали анализ показал лактазную недостаточсть. И золотистый стофилокок. Педиатр выписал лактозар по капсуле каждое кормление и секстофаг по 5 мл 3рд. Вроде бы и стул улучшился перестал быть как вода. Но теперь ребенок постоянно тужится, как будто болит все...
Можно пробиэль