Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленном суставе
3 ответаЗдравствуйте! Долгое время мою маму беспокоят боли в правой ноге, отдающие в колено. В последнее время боли усилились, из-за боли сложно ходить. Ревматолог назначил проведение МРТ, Проведено МРТ левого коленного сустава. Заключение: МР картина повреждения внутреннего и...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков, хондромаляции в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
На ЭКГ показало инфаркт
18 ответовСегодня была на ЭКГ, в итоге в описании инфаркт миокарда. Посмотрите пожалуйста пленку ЭКГ. Правда ли имеет место быть перенесенный инфаркт?
Здравствуйте! По результатам ЭКГ ритм правильный; частота пульса в норме ; зубцы и интервалы в норме; нарушение ритма не выявлено ; признаков ишемии нет; неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца, является вариантом нормы; отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны, могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний; Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет С ЭКГ все хорошо, не переживайте Автоматическая расшифровка часто бывает неверная , поэтому лучше на нее не полагаться Сдавали ранее выше отмеченные анализы ?
Обширный инфаркт передней стенки.
7 ответовПрошу помочь, у отца диабет и был обширный инфаркт передней стенки, сделали коронаграфию и поставили стент. С тех пор прошла неделя, улучшений в состоянии пока нет, врач говорит что инфаркт не заживает.
Здравствуйте. Не переживайте. Инфаркт миокарда это острое событие. Чтобы все восстановить должно пройти время 3-4 месяца как минимум. Одышка, боли могут сохраняться. Прикрепите результаты обследований. Буду рада вам помочь???
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пункция костного мозга...
23 ответаДобрый день! У ребенка (сейчас уже 17 лет) уже на протяжении 8 лет понижены нейтрофилы и лейкоциты. Иногда бывает повышен гемоглобин, сейчас стал ниже нормы феритин.Cамое интересное, что когда понижен ферритин, повышено железо, Если ферритин в норме (после приема препаратов...
Здравствуйте, данных за опухолевую патологию крови нет. Ферритин в норме. Подскажите, у ребенка имеются хронические инфекции/ воспаления? В каком состоянии лор-органы, зубы? Не переносил ли иммунотропные инфекции( Эпштейн-Барр, цитомегаловирус герпес 6?)
Боль в колене у подростка
22 ответаДобрый день. Сыну 13 лет, боль в колене. Сделали МРТ. Протокол: На серии МРТ правого коленного сустава в аксиальной, сагиттальной и фронтальной плоскостях костно-деструктивных изменений не определяется. Определяется отёк костного мозга наружного мыщелка большеберцовой кости...
Здравствуйте, проблема не серьезная. Лечиться ограничением нагрузки на сустав, носить фиксатор коленного сустава мягкого типа 3 нед, пропить противовоспалительные можно Ибупрофен в детской дозировке, 5-7 дн. Местно на колено втирать Кетопрофен гель 3р/день - 10 дн.
Здравствуйте, как лечить. В 2022 году сильно заболела спина, была направлена на оперативное лечение в центр нейрохирургии, после решили, что операция не показана, ну и хорошо. Боли постепенно ушли и 4 года нечего не было. В этом году боли возобновились. Прошла лечение НПВП,...
Здравствуйте По МРТ имеются дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника, протрузии, грыжа диска L4–L5 и признаки спондилоартроза. По сравнению с 2022 годом грыжа стала меньше это положительная динамика, и выраженного стеноза позвоночного канала сейчас нет. Однако грыжа продолжает раздражать и сдавливать нервные корешки, поэтому сохраняются боли в пояснице, прострелы, ограничение ходьбы и изменение чувствительности в ноге. Отек костного мозга в области L4–L5 чаще связан с воспалительно-дегенеративными изменениями позвонков из-за хронической нагрузки. Это не опухоль и не опасное разрушение кости, но такой отек может поддерживать хроническую боль. Дексаметазон принимать необязательно, особенно если Вы его плохо переносите и на нем повышается давление. НПВС тоже нельзя использовать длительно и бесконтрольно. Обычно лечение включает щадящий режим без подъема тяжестей, ограничение длительного сидения и наклонов, противовоспалительную терапию коротким курсом, препараты от боли по ходу нерва при необходимости, миорелаксанты при спазме мышц и лечебную физкультуру после уменьшения обострения. Иногда хороший эффект дают лечебные блокады. В таких случаях обычно рекомендуют обратиться очно к неврологу, а при появлении слабости в ноге повторно к нейрохирургу. Срочно обращаться за помощью нужно при нарушении мочеиспускания, онемении в промежности или нарастающей слабости в ноге.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
2 ответаСильно болит нога. Заключение: МР-картина разрыва тела и заднего рога медиального мениска (Stoller IIIb), дегенеративных изменений передней крестообразной связки, тендинита собственной связки надколенника и сухожилия четырёхглавой мышцы в области прикрепления к...
Лечение только оперативное, плановая артроскопия сустава. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Остальные препараты применять до оперативного лечения считаю не целесообразным. Кортикостероиды перед операцией противопоказаны, а гиалуроновая кислота вводится через месяц после артроскопии. Начинайте искать клинику для плановой операции. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (так быстрее и деньги не большие).. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Не затягивайте!
Доброго дня! После операции по удалению грыжи L5-S1 прошло 9 месяцев. Появился резкий болевой синдром в области поясницы. Боль снята капельницам (Бойко+Лизина эсцинат) и НПВС (дексалгин, ксефокам). Диагноз спондилодисцит. МРТ показал отёк костного мозга в телах L5-S1...
Добрый день! Нужно смотреть снимки МРТ. Если там действительно спондилодисцит, то необходимо принимать антибиотики. Вы были на приеме у нейрохирурга со свежими снимками?
Подскажите, пожалуйста, насколько повреждения серьёзные? И какое лечение необходимо проводить в данной ситуации? Есть ли острая необходимость в оперативном вмешательстве или можно обойтись без операции? Заранее большое спасибо за помощь🙏🏻 Ситуация : Месяц назад супруг...
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, насколько повреждения серьёзные? Каких-то серьезных повреждений на МРТ не выявлено. Месяц нужно было ходить на костылях, на ногу не наступать, придавать ей в постели возвышенную положение и фиксировать в туторе. какое лечение необходимо проводить в данной ситуации? Сейчас уже тутор можно снимать и надевать мягкие ортезы на коленный и г\с суставы. Примерно такие https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka.html Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Через пару недель ввести в коленный сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, а через неделю Хронотрон. В г\с сустав ввести Ферматрон. После снятия тутора начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Есть ли острая необходимость в оперативном вмешательстве или можно обойтись без операции? По поводу травмы никаких показаний к оперативному лечению нет. Но в суставе есть хондромное тело. Похоже, что это старые дела. Оно может блокировать сустав при ходьбе. Если такой симптом проявится, может потребоваться артроскопия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инфаркт миокарда
1 ответДобрый день, подскажите пожалуйста, врач сказал что произошел инфаркт миокарда и что человеку скоро будет и второй как правило , и он умрет , как можно помочь ? Болей никаких не было , просто пошел проходить комиссию и выяснилось
Здравствуйте, скорее всего такой вывод врач сделал по экг. Но для подтверждения, был ли инфаркт, надо сделать УЗИ сердца. По ЭКГ мы диагноз не ставим.