Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт с контрастом
2 ответаДобрый день, подскажите пожалуйста, какие могут быть риски и не опасно ли делать МРТ с контрастом бабушке 87 лет. Креатинин 80,35. Клиника, выполняющая данное исследование говорит , что низкий СКФ. Из хронических заболеваний- сахарный диабет 2 типа.
Здравствуйте! СКФ 57 мл/мин. С учётом возраста, очень даже неплохо. Вообще для достоверности оценки функции почек можно выполнить пробу Реберга. Риски, определено есть. Сахарный диабет и возраст- факторы риска контраст-индуцированного ОПП. Однако, если есть показания для контраста, то проводить МРТ нужно после очной консультации нефролога. Вам должны расписать профилактические мероприятие для избежания ОПП. (Обычно это прекращение приёма метформина, -прилов, - сартанов, НПВС за 48 ч до исследования, инфузии физ раствора с учётом массы тела до и после мрт, приём аторвастатина и ацц накануне. +контроль креатинина после исследовани через 24-48-72 часа) это я кратко рассказала, подробности и рекомендации именно для бабушки должны дать на очном осмотре.
Повышены тромбоциты
9 ответовСкажите пожалуйста, от чего и что делать при повышении тромбоцитов 456. Биохимия в норме. В сентябре клиника была идеальная. Помимо тромбоцитов небольшое повышение моноциты 13,20% , лимфоциты 38,5, анизотропия эритроцитов RDW 14,7, скорость оседания эритроцитов СОЭ - 27.
Здравствуйте. По описанным показателям признаки вирусной инфекции, тромбоциты повышаются при инфекциях.
Здравствуйте! Ребенок во сне ночью плакал , садился в кроватке и во сне плакал на протяжении 2-3 минут, сделали ЭЭГ дневного сна и вот заключение : При засыпании в поверхностных стадиях сна регистрируется региональная эпилептиформная активность в правой центральной области в...
Здравствуйте, сколько по времени длилось исследование?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы после замершей беременности
9 ответовДобрый вечер! У меня в апреле была замершая беременность на сроке 6 недель. ( при беременности был повышен ттг до 4,93, гомоцестеин 12.1, понижен ферритин 8, витамин д 15). После этого я стала принимать йод, железо, фолиевую ( метилфоллат), сдала массу анализов. Муж сдал...
Здравствуйте. Ваши анализы идеальны для планирования беременности. А вот с мужем надо поработать Плохая спермограмма - это не приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени. Насколько бы обескураживающим не был результат - он поддаётся коррекции. Во-первых, регулярный секс. Не реже 3-4 раз в неделю. Если вы устали, то спасение утопающих - дело рук самих утопающих. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, что снижает действие свободных радикалов, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой). Во-вторых, это создание комфортных условий для причинного места: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений. В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и курение повреждают структуру сперматозоидов за счёт интоксикационного воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока, а значит увеличивается скопление провоспалительных медиаторов в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов. Важную роль играет и рацион. Не зря говорят, "Мы то, что мы едим". Пища должна быть богата белком, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами. Также скорректировать нарушения помогут витамины: L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм спрматозоидов, увеличивает их подвижность. Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0 Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты. Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Добрый день! Планируем около года беременность, здоровые, без вредных привычек, детей до этого момента не было. Мне 34, ему 35. У меня повышенный пролактин (до 1000), ановуляция, СПКЯ и с 15 лет нерегулярный менструальный цикл (все методы восстановления перепробовали, в т.ч....
Здравствуйте. 2% - это ниже нормы, имеется тератозооспермия. Вероятность наступления естественной беременности снижена, особенно учитывая проблемы женского организма, то есть совместно с женским фактором, больше показаний для ЭКО или ИКСИ.
Желудочковые экстрасистолы
12 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Поставила суточный монитор. Всего выявлено 450 одиночных желудочковых экстрасистол, 2-х морфологий, 335 днем и 115 ночью. 1-ой морфол 447, 2-ой морфологии 3. Наджелудочковые экстрасистолы не выявлены Блокады не выявлены. Отклонения сегмента ST...
Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного, лечение не требуется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спермограмма
17 ответовДобрый день! Планируем беременность Несколько раз сдавали анализы в ДНКОМ, там повышены лейкоциты и морфология 2-3 % Последний раз пересдали в центре репродуктологии, там пришел анализ с морфологией 9 % и 25 млн лейкоцитов Все возможные анализы сданы и не один раз, все ок,...
Здравствуйте! А как долго планируете беременность? Спермограмма по описанию фертильная. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией 9 % (если норма >=4 %). Это достаточно для естественного зачатия. Выполнялся ли МАР - тест? Рекомендуется выполнить его для исключения аутоиммунного процесса, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Шанс на естественную беременность
9 ответовДобрый вечер! Осенью 2021 года замершая беременность, вакуум аспирация. Начали планировать через 3 месяца, вот уже около 1,5 лет ничего не получается. Летом супруг сдавал спермограмму, морфология по Крюгеру 4%, сказали искать проблему у меня. По результатам исследования все в...
Шансы есть, но они снижены.
Спермограмма для эко икси
3 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста мне 38 лет, Амг 7, в 1 стимуляции получили 15 яйцеклеток хорошего качества. ЭКО икси получились эмбрионы, но останавливаются в развитии на 3 сутки, до 5 остался 1. Репродуктолог предлагает в следующую стимуляцию часть яйцеклеток...
День добрый. Да, идея вполне разумная. У вас хороший резерв (АМГ 7) и получили много яйцеклеток, но остановка эмбрионов на 3-и сутки часто бывает связана со сперматозоидами. Если заморозить часть яйцеклеток сейчас, это будет «страховка»: позже их можно оплодотворить другой спермой или попробовать снова. Так что заморозить часть яйцеклеток - логично и безопасно как запасной вариант. По спермограмме - олигоастенозооспермия - снижена концентрация 25.5 млн в всем эякуляте, при норме 39 млн, хотя 17,5 млн на 1 мл - при норме 15млн. Значимо снижена прогрессивная подвижность, суммарно А+В должно быть не менее 32%, у вас - 7.6%, при, мрфология хорошая- 16,67%. Но по хорошему - нужно разбираться, искать причины патоспермии. Уберать негативные влияния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укусил суслика за палец
4 ответаУкусил суслик за палец. Находимся не по месту жительства, клиника предлагает только госпитализацию для того чтобы поставить вакцину. Есть ли другие способы вакцинации без госпитализации? В клинике говорят что вакцина двух компонентная с иммуноглобулином поэтому нужно ложиться
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Укус суслика может быть опасен из-за риска заражения бешенством, поэтому вакцинация крайне важна ▪️ Двухкомпонентная вакцина (вакцина + иммуноглобулин) действительно требует медицинского наблюдения, так как: 1. Иммуноглобулин вводится вокруг раны – это требует точности и контроля 2. Возможны аллергические реакции – в больнице смогут быстро оказать помощь при осложнениях 3. Схема вакцинации строгая – пропуск или нарушение графика снижает эффективность ▪️ Альтернативы госпитализации обычно нет, так как: - Иммуноглобулин хранится в стационарах, - Вакцинация проводится под контролем врача ▪️ Если клиника настаивает на госпитализации – лучше согласиться. Бешенство неизлечимо после появления симптомов, а вакцинация – единственный способ защиты. Попробуйте уточнить в ближайшем травмпункте или центре антирабической помощи, но откладывать лечение нельзя