Что вас беспокоит?
Спермограмма
Добрый день! Планируем беременность Несколько раз сдавали анализы в ДНКОМ, там повышены лейкоциты и морфология 2-3 % Последний раз пересдали в центре репродуктологии, там пришел анализ с морфологией 9 % и 25 млн лейкоцитов Все возможные анализы сданы и не один раз, все ок, кроме кальцинатов в простате Возможна ли беременность при нормальной морфологии, но большом количестве лейкоцитов? Какой лаборатории больше доверять все таки ? Сетевой ДНКОМ или все таки в специализированной лаборатории с эмбриологом вернее результаты ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! А как долго планируете беременность?
Спермограмма по описанию фертильная. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией 9 % (если норма >=4 %). Это достаточно для естественного зачатия.
Выполнялся ли МАР - тест? Рекомендуется выполнить его для исключения аутоиммунного процесса, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Если повышены лейкоциты, то в таких ситуациях рекомендуется пройти дообследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы.
Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры (исключаем воспаление в уретре).
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам (исключаем воспалительный процесс в предстательной железе).
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - как дополнительный метод оценки состояния предстательной железы, в том числе и при воспалительных процессах в ней.
4. Ректальный осмотр простаты. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др.
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор (исключаем ИППП).
6. УЗИ органов мошонки с допплерографией (исключаем варикозное расширение вен семенного канатика яичка).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов).
Эти обследования в первую очередь рекомендуется пройти.
Рекомендуется также пройти дообследование и женщине для исключения возможных причин.
Эффективным считается для улучшения показателей спермограммы:
- Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды. Как правило средняя продолжительность приёма 3 месяца. Затем проконтролировать спермограмму. Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.
В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, рекомендуется получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
И рекомендуется скорректировать образ жизни:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день)
- регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
- не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
- отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.
Галина Александровна, Все анализы сданы по несколько раз
Единственное нашли кальцинаты в простате (При ТРУЗИ)
Была замершая( с 1 цика забеременела)
Сейчас идет 5 цикл планирования
Могут ли лейкоциты мешать зачатию, если морфология нормальная?
Какие данные все таки достовернее, вв центре эко или в ДНКОМ по вашему мнению?
Что по ДНК фрагментации?
Галина Александровна, Мар-тест отрицательный полностью
ДНК фрагментация 11 %
Это хорошо. В центре репродукции тогда рекомендуется дообследоваться. Стараться выяснить причины повышенных лейкоцитов.
Галина Александровна, причина повышенных лейкоцитов кальцинаты в простате
Вопросы все те же
Влияют ли лейкоциты на вероятность зачатия я при нормальной морфологии ?
И где все таки вернее результаты спермограммы? В центре эко или ДНКОМ?
Кальцинаты в простате - косвенные признаки воспаления. Микроскопия эякулята в норме?
Могут влиять.
В центре ЭКО. Но ошибки могут быть везде.
Галина Александровна, да, микроскопия в норме
Благодарю за ответ
Понятно. Тогда кальцинаты не причём.
Галина Александровна, в чем тогда может быть причина, если все анализы чистые? Все что вы выше писали сдавали несколько раз и все в порядке
Бывает, что не находят причину. Попробуйте пересдать спермограмму ещё раз в другой лаборатории.
Принятый ответ
Добрый день!
Морфология 9% - ХОРОШАЯ норма, шансы на зачатие есть.
25 млн лейкоцитов - выраженное воспаление, может снижать фертильность. Нужно разбираться. Чаще это простатит/везикулит хронический, застойный, а возможно и подострый. Кальцинаты - чаще признак хр. застойного процесса.
Вероятность зачатия есть, но воспаление лучше дообследовать пролечить. Секрет простаты на микроскоапию, бак. посев секрета или эякулята, ПЦР на скрытые ИППП
Больше доверия - специализированной лаборатории при центре репродукции, особенно если оценку делает эмбриолог.
Т.о. рекомендовано: контроль простаты, противовоспалительная терапия, при необходимости - и антибактериальная, повторная спермограмма через 1–1,5 месяца.
Дмитрий Владимирович, Спасибо!
Подскажите,пожалуйста, а может ли такое количество лейкоцитов тов мешать движению сперматозоидов?
Конечно. Часто есть такое состояние, как агрегация и агглютинация - склеивание сперматозоидов между собой и с др. элементами эякулята, в т.ч. с лейкоцитами и слизью. Обычно эти показатели указаны в спермограмме. На фоне лейкоспермии - частые явления!
Дмитрий Владимирович, этого ничего нет, с этим все ок
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра.
Норма по морфологии - 4 % и выше , у Вас - 9 %, то есть шансы определенно есть. Беременность при повышенном уровне лейкоцитов возможно, но это определенно может мешать, так как увеличивает агглютинацию сперматозоидов
Похожие вопросы по теме
- 26 Июля 20214 ответа
- 11 Ноября 20214 ответа
- 17 Марта 20223 ответа