Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по анализам
17 ответовНужна консультация по анализам сына. Делали анализы из за того, что беспокоил кашель периодический. Сделали рентген легких, все нормально, а в анализах неожиданно обнаружили повышение асат, алат, общий билирубин и еще несколько показателей. Жалоб нет, кроме кашля. Что еще...
Повышенный уровень билирубина может говорить о синдроме Жильбера, когда недостаточно ферментов для перевода плохого билирубина в хороший и повышается билирубин при физических нагрузках, голодании,заболеваниях, стрессе и т.д Но для этого нужно оценить не только общий, но и прямую и непрямые фракции. Повышение АЛТ некритично, не имеет диагностического значения. А вот АСТ может повышаться при заболеваниях сердца, мышщ, панкреатите. Если анализ сдавал утром после вчерашней тренировки, то может быть из-за этого повышаться. Необходимо проведение Узи ОБП натощак и БХ крови в динамике с общим и прямым билирубином.
Здравствуйте! Бабушка, 69 лет, после инфаркта. В основном лежит, но шевелить может правой рукой и ногой, левая сторона не очень активная. Приходил невролог, сказал, что нужна консультация сосудистого хирурга.
Здравствуйте! Имеет смысл выполнение КТ-ангиографии брахиоцефальных артерий и, возможно,повторного УЗИ брахиоцефальных артерий. Если подтвердится окклюзия, и артерия полностью закрыта на протяжении, операция по восстановлению сонной артерии не имеет смысла и может принести вред. Если кровоток есть, даже очень слабый, можно делать операцию. В данном случае лучше будет каротидная эндартерэктомия. Но повторюсь, для определения показаний надо провести обследование.
Консультация по анализам кошки
20 ответовДобрый день! Нужная консультация по анализам кошки. Кошечка, Мейн-Кун, 12 лет. Что можно сказать по нашим анализам? Есть ли какие-то отклонения и нужно ли какое-то лечение?
Добрый день Анна. По результатам анализов есть признаки хронического воспаления системного (в организме) - о чем говорят пониженные лейкоциты, Низкие тромбоциты связаны с агрегацией (склеиванием), такое бывает при транспортировке. На это просто мы обратим внимание и будем иметь в виду. Смущают повышенные эозинофилы, это клетки иммунного ответа, они повышаются при паразитах, аллергенах, аутоиммунных заболеваниях, вакцинации. По биохимии чего-то ужасного не вижу. Да, есть сниженное железо, мы без проблем можем его контролировать, так же повышение а-амилазы - фермент, который может повышаться при воспалении ЖКТ или другой системы органов. В моче есть кровь и лейкоциты что говорит о воспалении, а так же много бактерий. Надо разбираться что это за такая бактерия и какой антибиотик против нее работает. Рекомендую провести УЗИ брюшной полости и, учитывая что с мочевым пузырем проблема рецидивирующая, рекомендую сдать мочу на бактериологический посев, он берется стерильным методом под контролем УЗИ. Подскажите, есть ли в данный момент какие-то жалобы? Когда были обработки от глистов и блох? Как состояние ротовой полости? Что ест ваша кошка? Из терапии я бы добавила Железо (например, нуклеопептид железо либо Феррум-лек в таблетках из расчета 5 мг на кг веса 1 раз в неделю - 4-хкратно, далее железо нужно пересдать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по анализам и лечению
26 ответовДобрый день! Нужна консультация по расшифровке анализов и дальнейшего лечения. У меня часто бывает дискомфорт в животе от пупка слева, как будто раздувает живот, при надавливание не большая боль бывает. Сдала анализы кала (анализы прикрепила) Нужно ли по анализам делать...
Здравствуйте, Ольга посмотрела анализы, кал на скрытую кровь отрицательный, что является благоприятным признаком, по копрограмме можно получить немного информации, в целом, критичного ничего не вижу, явных признаков воспаления нет, остальные показатели зависят от употребленной пищи накануне. Дискомфорт в околопупочной области слева может указывать на нарушение со стороны тонкой кишки + симптомы вздутия, такое часто встречается при синдроме избыточного бак роста кишечника, поэтому для дополнительной диагностики в первую очередь можно рекомендовать выполнить дыхательный водородный тест на СИБР , + дополнительно фекальный кальпротектин. При + ответе проводится санация кишечника Показаний для проведения колоноскопии явных не вижу, но в плановом порядке в течение года ее можно рекомендовать по возрасту. Кровь в кале может ьыть признаком обострения хр геморроя, в такой ситуации рекомендуется осмотр проктолога и подбор соответствующей терапии А на этапе диагностики , чтобы уменьшить дискомфорт можно рекомендовать: - метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели -соблюдение диеты lowFodmap После обследований терапия корректируется и дополняется
Консультация по мазку
11 ответовНужна консультация по анализам ,после месячных ,стресса был зуд возле влагалища .выделений нет ,ощущение сухости по утрам .сдала мазки ,результат прикрепляю .Нужна ли какая то терапия ?…………………………………..
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализы
Здравствуйте! У моего дедушки в прошлом году удалили опухоль из головы. На гистологии было описание «лейкоэнцефалита», потом каждые 6 месяцев делали МРТ. В сентябре МРТ был чистый, а через 4 месяца выросла опухоль (достаточно большая). Ее вырезали и гистология показала...
Здравствуйте Гистологически данные за злокачественную опухоль центральной нервной системы, врач-морфолог не смог точно оценить гистогенез опухоли и рекомендует проведение игх, но тактика лечения от этого не изменится. ИГХ выполняется для оценки ко-делеции 1p / 19q (+ /- мутация IDH-1,2) на базе онкодиспансера. Лечение нужно проходить, пациенты могут достаточно долго идти на лекарственной терапии, даже 5 лет-это уже хороший срок! В плане лечения проводится лучевая терапия на головной мозг+химиотерапия темозоломидом( ХЛТ), после терапия темозоломидом-это таблетки, которые принимают 5 дней, каждые 28 дней. Переносится лечение не плохо! Поэтому однозначно нужно обращаться на консультацию к онкологу и планировать терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна консультация
17 ответовДобрый день! Нужна консультация по приему лекарственных средств, в конце апреля сдавала анализы на гормоны щж, после назначили пить тирозол 10мг утром и 10мг вечером, пила 2 месяца, после этого по своей инициативе перестала принимать, потому что почувствовала себя хуже, вчера...
У вас отличные антитела, болезни Грейвса нет. Для уточнения вашей ситуации стоит сделать сцинтиграфию щитовидной железы, для исключения функциональной активности
Консультация нейрохирурга
2 ответаЗдравствуйте! Женщина , 50 лет. Левая нога немеет при долгой ходьбе(примерно после 3км, после рабочего дня, целый день сижу)) ( как будто столбик онемел внутри ноги) или может нога заболеть чуть ниже паха и верхняя часть ягодицы. Очная консультация нейрохирурга в октябре....
Здравствуйте ! Изменения на МРТ очень выраженные, даже критичные. Просвет позвоночного канала 6мм - это абсолютный стеноз. Вероятнее всего, на фоне стеноза развилась нейрогенная перемежающаяся хромота. На данный момент необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. Только оперативное лечение эффективно при стенозе позвоночного канала. Консервативным лечением можно облегчить симптомы. Если нет никакой возможности записаться на очную консультацию к нейрохирургу в ближайшее время, то можно обратиться в приемный покой дежурного стационара, возможно так получиться быстрее. До похода к нейрохирургу важно комплексно подойти к лечению. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …)
Расшифровка холтера и консультация
18 ответовЗдравствуйте. Нужна расшифровка результатов холтера. Консультация. Уже месяц чувствую аритмию. Почти постоянно. В любом состоянии
Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый , немного повышено число желудочковых экстрасистол ( норма до 1 тыс ) , эпизод наджелудочковой тахикардии , са-блокада с паузами до 3 сек -допустимо , ишемии не выявлено , интервалы в норме . В таком случае обычно рекомендуют исключить патологии со стороны других систем : (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (гормоны ттг,т3,т4),дефицит витамин Д ,электролитный дисбаланс (оценить К,натрий,магний ) . Данные нарушения могут провоцировать аритмию .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Требуется консультация , заключение по поводу анализа ИССЛЕДОВАНИЕ ЭЯКУЛЯТА с оценкой морфологии по Крюгеру.
День добрый. В целом - очень даже не плохо. С точки зрения основных показателей фертильности явных отклонений нет - нормозооспермия, т.е. нормальные концентрация, должна быть не менее 15 млн/мл и/или 39 млн во всём эякуляте, у вас 57 и 51 млн соответственно, (но есть т.н. гипоспермия - т.е. снижение количества самого эякулята, менее 1,5 мл, у вас всего 0.8 мл - может по какой-то причине не весь эякулят попал в контейнер при сдаче? при этом концентрация и остальные показатели особо и не страдают. Сколько дней было воздержание перед сдачей?) Далее... прогрессивная подвижность суммарно А+В или PR должна быть не менее 32%, у вас - 44%, вполне хорошо). И морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% ( 4% считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 10% - и в принципе нам уже не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Так что ваш анализ вполне хороший. Если закрыть глаза на умкеренное снижение количества эякулята. Шансы на естетсвенное зачатие вполне неплохие. Если только планируете, то "вперед и с песнями", как я обычно шучу :)