Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №3546114

Что вас беспокоит?

Консультация нейрохирурга

Здравствуйте! Женщина , 50 лет. Левая нога немеет при долгой ходьбе(примерно после 3км, после рабочего дня, целый день сижу)) ( как будто столбик онемел внутри ноги) или может нога заболеть чуть ниже паха и верхняя часть ягодицы. Очная консультация нейрохирурга в октябре. Подскажите, пожалуйста, результаты мрт. На что обратить внимание и что предпринять на данный момент? есть ли проблемы, опасные для здоровья. Как-то медикаментозно можно ли лечить? Заранее спасибо

преддиабет, давление, колоидный зоб щитовидной железы
50 лет
17 Августа 2025·Просмотров: 201·Екатерина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте !
Изменения на МРТ очень выраженные, даже критичные. Просвет позвоночного канала 6мм - это абсолютный стеноз.
Вероятнее всего, на фоне стеноза развилась нейрогенная перемежающаяся хромота.

На данный момент необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении.

Только оперативное лечение эффективно при стенозе позвоночного канала. Консервативным лечением можно облегчить симптомы.
Если нет никакой возможности записаться на очную консультацию к нейрохирургу в ближайшее время, то можно обратиться в приемный покой дежурного стационара, возможно так получиться быстрее.

До похода к нейрохирургу важно комплексно подойти к лечению.
Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …)

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают выраженные изменения: на уровне L3-L4-L5 грубый стеноз позвоночного канала (6мм! при норме более 12мм), где проходят нервные корешки, иннервирующие ноги. В условиях стеноза нервные корешки сдавлены, что может быть причиной развития такого синдрома как нейрогенная перемежающаяся хромота - чувство онемения/слабости в ногах, усиливающееся при ходьбе и требующее остановки и отдыха.

Если Вы хотите радикально избавиться от данной симптоматики, то разрешить вопрос стеноза позвоночного канала возможно только хирургически. Медикаментозно можно купировать симптомы, например, в таких случаях назначается препарат от нейропатический боли Габапентин, препараты Тиоктовой кислоты, антихолинэстеразные препараты.
В быту рекомендуется не поднимать тяжести, особенно с пола, не работать в наклон, избегать длительного сидячего положения.

У таких случаях рекомендуется очная консультация нейрохирурга для решения вопроса о хирургическом лечении. По возможности желательно получить консультацию нейрохирурга раньше.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.