Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Маме 59 лет, в 2019г поставлен диагноз РМЖ, ST 2b, T2 N1 M0, her 2 neo (++) 10%, estr (+++) 60-70%, prog R (++) 5-10%, Ki 67-30-40%.Проведена операция, прошла лечение: лучевая терапия 22 курса, химия терапия 8 курсов, таргентная терапия, приём гормональных. В...
Здравствуйте По результатам обследований картина прогрессирования основного заболевания по костной системе , печени. Назначена новая схема лечения-двойная блокада трастузумабом и пертузумабом+доцетаксел, так как опухоль гормонзависимая , после 4-6 курсов химиотерапии оставляют только трастузумаб+пертузумаб и добавляют вторую линию гормонотерапии. Данная схема лечения направлена на все клетки, в том числе и в очаги костной системы, печени. Золедроновую кислоту при прогрессировании на ней, лучше менять на деносумаб. Если будет выраженный болевой синдром или тотальное поражение-проводится системная радиотерапия самарием или другими радионуклидами. На данном этапе назначена достаточно эффективная лекарственная терапия. При анемии показано оценить ферритин, витамин В 9 И В 12, если есть дефицит-проводится коррекция препаратами. Если анемия средней тяжести или гемоглобин менее 100 на фоне лекарственной терапии , при этом показатель ферритина в норме-решают вопрос о назначении стимуляторов эритропоэза. Прогнозы не самые благоприятные , так как процесс распространенный, но при Her2 положительной опухоли есть достаточно много эффективных схем и на одной схеме можно идти достаточно долго, шансы на продление жизни точно есть
У папы рак слепой кишки 4 стадии, множественные метастазы в печени и легких , в больнице отказываются проводить химию из за высокого билирубина и низкого гемоглобина , посоветуйте что нужно сделать ? Как повысить гемоглобин и снизить билирубин ?
Здравствуйте. В вашем случае необходимо произвести улучшение показателей крови, после чего химиотерапию можно будет выполнить в полном объёме. Чаще всего при механической желтухе проводят дренирование или установку стента, при паренхиматозной назначают консервативную терапию, например Гептрал. Для коррекции низкого уровня гемоглобина чаще всего проводит переливание эритроцитарной массы. В любом случае окончательное решение остаётся за вашим лечащим доктором.
Помогите, пожалуйста, расшифровать заключение обследования мамы. Если это метастазы, то где тогда искать первичную опухоль? И поддаются ли такие метастазы лечению?
Здравствуйте Молочная железа оперирована по поводу злокачественного образования? По описанию Пэт-кт нельзя говорить о том, что это метастазы, так как такая картина может наблюдаться при воспалительных процессах, учитывая не патологическое накопление РФП. Если очаги выявлены впервые, показан контроль в динамике через 6-7 недель, при росте очагов высока вероятность вторичного поражения, в таких случаях решается вопрос о необходимости биопсии, если ранее диагноз зно не был установлен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошу назначить лечение. Уплотнение слева в лобно-теменной части головы..2 недели назад образовалось. 2 недели назад болела ОРВИ, может простудилась, или ударилась. Сделала КТ и снимок.На снимке нет ничего отклонений. КТ- соотношение мозговых структур на уровне...
Здравствуйте. Данное уплотнение вполне вероятно рассосётся само собой в течение нескольких дней. Поводов для беспокойства нет. Будьте здоровы!
У мамы (возраст 81 год) 23 марта произошел ишемический инсульт, при КТ в легких выявлен пневмосклероз и очаговые образования - "вероятно метастазы". Перед этим она жаловалась на боли в кишечнике после дефекации и на то, что стала быстро уставать при жевании пищи. Потери массы...
Добрый день! Необходимо выполнить КТ грудной клетки с контрастным усилением и направить все силы сейчас на реабилитацию после инсульта, чтобы состояние пациентки при подозрении на рак позволяло выполнить диагностику в полном объеме и получить соответствующее лечение при необходимости.
У отца выявили множественные метастазы аденокарциномы перстневидноклеточной морфологией гастеринтерального имуннофенатипа. Провели Пэт Кт с Fapi поражение лимфоузлов ниже диафрагмы, костей, вероятно легких. Проходили Эгдс: гастрит 2 степени. Колоноскопию прошли в феврале:...
Здравствуйте. Вы имеете дело с достаточно агрессивной опухолью. По поводу первичного очага, если его не видно даже при ПЭТ-КТ, то выявить глазом при любой ФГДС не представляется возможным точно. Гастрит не служит достаточно надёжным основанием для того, чтобы предположить развитие рака на фоне его. Даже если бы был выявлен первичный очаг, при распространённом метастатическом раке в любом случае показано проведение лишь консервативного лечения на данном этапе. Теперь метод выбора химиотерапии. При неизвестной локализации первичного очага, особой разницы между двумя схемами для вас не будет. Можете выбрать любую. По поводу повторного взятия материала для МГИ решение лучше оставить за специалистом, который будет выполнять манипуляцию. Брать нужно с той зоны, которая более доступна для забора и будет менее травматична для пациента. Тактика лечения в вашем случае довольно проста: симптоматическая терапия, адекватное обезболивание, химиотерапевтическое лечение и уход.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моего папы рак прямой кишки. Делали МРТ и У него везде метастазы и в печени, в лёгких и в прямой кишке. Он думал что у него геморрой так как шла кровь. Сейчас мы колим его китороллом и анальгином. Он выдерживает боль хотя уже выдали морфии. Три раза на день он...
К сожалению, особо уже ничем не поможешь, учитывая распространенность процесса. Необходимо адекватное обезболивание, симптоматическая терапия
Гигантоклеточная опухоль кости
13 ответовЗдравствуйте. В 2013 году проводилась операция по опухоли,делали так же протезирование правого коленна. Метастазы в легких замечены были только через полгода после операции. Назначен укол деносумаб. В 2016 году отменили укол,за год метастазы начали увеличиваться,укол...
Здравствуйте. Такая картина возможна: гигантоклеточная опухоль может метастазировать даже при доброкачественной биопсии. Рост очагов в лёгких после отмены деносумаба, типичен, препарат фактически удерживает процесс. Удаление одного метастаза необходимо для подтверждения диагноза и исключения изменения типа опухоли; операция обычно проводится торакоскопически, восстановление, около 2–3 недель. Но удаление метастазов не остановит рост всех очагов, поэтому основной шаг это снова начать деносумаб.
Здравствуйте! У моего отца рак носоглотки 4 стадии. Была проведена химия и лучевая терапия в Обнинске. Вернулся 1.5 месяца назад (24 апреля). Между химией и лучевой была сделана серия КТ с контрастом в Обнинске. На КТ внутренних органов показало, что никаких матастазов нет...
Здравствуйте! Асцит у вашего отца скорее связан не с метастазами в костях, а с острой задержкой мочи и возможной почечной недостаточностью. Самое важное сейчас — как можно скорее снять задержку мочи, чтобы облегчить состояние. Метастазы в позвонках действительно могут быть связаны с раком носоглотки, но для этой локализации они встречаются нечасто. Поэтому обязательно стоит исключить наличие другой опухоли, например, рак простаты, который часто дает метастазы в кости у мужчин. Для этого рекомендуется сдать анализ крови на ПСА. Это поможет понять, есть ли дополнительная онкологическая патология и скорректировать лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание КТ
6 ответовЧто значит в описании КТ- метастазы(?) в парапанкреатические лимфатические узлы?Диагноз опухоль головки поджелудочной железы. Интересует именно вопрос в скобочках.. Есть ли метастазы или нет, непонятно..
Здравствуйте. Можете прикрепить полный протокол СКТ?