Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте!
На рентгенограммах костной патологии нет.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в коленном суставе в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
- ограничение нагрузок , иммобилизация сустава в ортезе.
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Например ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
15.09.25 при быстром шаге наступила на прямую ногу(не согнула в колене), после появилась боль в колене в боковой стороне внутренней части. Было самообращение в травмпункт. Через примерно сутки появились синяки сбоку от колена (на фото). Визуально само колено не опухшее. В...
В период обострения ортез рекомендуют снимать только для гигиены и лёжа в период контролируемого отдыха (без сна).
Носят почти постоянно примерно 7-10 дней, пока не начинают уменьшаться симптомы.
Потом отменяют на ночь, потом оставляют только при физ нагрузках.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В апреле заболело левое колено . 7 мая сделала МРТ левого колена . Диагноз - Остеоартроз 2 стадии, хондромаляция хряща 4 стадии, дегенеративные изменения Рогов мениска 2 стадии. Реактивный синовит, супрапателлярный бурсит .
Через две недели заболело правое колено в том же...
Здравствуйте, Наталья.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после анализов.
Здравствуйте. 2,5 месяца пользовалась костылём "свободные руки", упиралась на него коленом (была операция на пяточной кости, потом 10 недель гипсовая лонгета). Это колено начало болеть при ходьбе. В настоящее время гипс снят, прохожу реабилитацию голеностопа: ЛФК, лазер,...
Здравствуйте.
Наиболее частое осложнение после длительного использования костыля "свободные руки" - это тендинит собственной связки надколенника и препателлярный бурсит.
Но так же не исключаются и другие повреждения.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Инъектран колоть особой необходимости нет.
Выше рекомендована Артра и Картифлекс в таблетках. Это препараты одной группы.
Здравствуйте!Маме 48 лет,примерно месяц уже как болит колено,в одну ночь вообще не смогла уснуть из-за боли, обезболивающее не помогло,поехали в травматологию сделали рентген , сказали по их части все хорошо.
Работает воспитателем более 25 лет .
Дерматологических заболеваний...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1.5 года назад,на футболе,получил очень сильный удар по правой ноге.Колено опухло,мазал троксевазином и долгитом,использовал эластичный бинт,неделю где то хромал.Месяц назад,как то неправильно поднял бревно и закололо то самое колено,2 дня хромал. И теперь,периодически,при...
Здравствуйте!
По результатам МРТ основное повреждение мениска IIIa по Stoller. Такие повреждения являются показаниям к оперативному лечению. Проводится артроскопия (небольшие проколы, через которые вводят камеру и инструменты).
В связи с повреждением мениска не рекомендуется приседать ниже угла 90 градусов в коленном суставе, сидеть на корточках, вставать на коленный сустав на твердую поверхность, резко поворачивать корпус при фиксированной стопе.
При выраженном болевом синдроме рекомендуется прием препаратов группы НПВС (нимесил, целекоксиб, амелотекс).
Гели с НПВС (амелотекс)
Так же положительно на снятие воспаления действует физиолечение.
На нагрузку рекомендовано ношение ортеза, в покое и на ночь снимать.
По мере уменьшения болевого синдрома рекомендовано ЛФК.
Скорейшего восстановления!
8.12.22 проснулась утром от боли в левом колене. Ни с чего.
Жгло ныло кололо. Колено левое. И тогда и сейчас визуально выглядит нормально Болит сбоку кнутри
Тут же одела наколенник и стала мазать мазями - троксерутином и индометацином
Через неделю колено не прошло.
Пошла к...
"Медиальный мениск частично смещен,,боковая часть его за пределами суставных поверхностей( подвывих?)
Признаки фрагментации структуры в области тела мениска(разрыв?"
Все это соответствует 3 ст повреждения мениска по Stoller
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение бандажа
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%, компрессы с Димексидом.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом или Целебрекс вместо Найза.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Как ребёнка родила (кс), носила на левой руке , на правой неудобно (
После этого начались боли в поясничной области (не мышцы , а где то внутри ) как будто кости болят, отдаёт в эту же сторону левое колено ноет
Мазали мази , массировали не проходит , замечала что после...
Здравствуйте!по возможности пройти мрт поясничного и шейного отдела позвоночника по лечению : Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели после еды
Миорелаксанты т сирдалуд 2 мг -1 р в день 3 недели
Лежать на полужестком ортопедическом полужестком матраце
Аппликатор Кузнецова лежать на нем по 20 мин три раза в день 1 мес
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вчера перед сном промывал нос морской водой, нос был не заложен просто увлажнял чтобы вышли сухие остатки которые создавали дискомфорт по дыхании, попала вода в левое ухо, ночью стало беспокоить, проснулся утром уже болит сильно.
Здравствуйте! Вероятно, в Вашем случае имеет место воспаление слуховой трубы. В подобной ситуации целесообразно использование сосудосуживающих препаратов для того, чтобы уменьшить отек слизистой оболочки устья слуховой трубы, расположенного в носоглотке:
спр. Тизин, Називин или Снуп по 2 дозы 3 раза в день 5-6 дней, через 10-15 минут спрей Момат Рино или Назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней, в ухо можно капли Лоротокс или Отипакс, они обладают обезболивающим действием, по 3 кап 3 раза в день до 7 дней, при выраженной боли Нурофен Форте или Экспресс Форте по 1т 2-3 раза в день курсом не более 3-4 дней подряд.