Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужная ли терапия
3 ответаДобрый день, ТТГ 2,91 мед \ л, ФСГ 7,55 ммед \ мл, пролактин 489 мед \ л, узи ЩЖ без патологии, подскажите пожалуйста, необходима ли терапия перед вступлением в протокол ЭКО?
Здравствуйте! По вашей лаборатории какой Референс по пролактину? ТТГ для вступление в протокол эко должен быть менее 2,5 , начните прием Эутирокса 25 мкг в сутки, утром, строго за 30 минут до еды ТТГ повторить через 4 недели Также проверьте уровень ферритина, в норме он больше 45, при его дефиците ТТГ может повышаться
Сломана лучевая кость
1 ответДень добрый. В общем, прогуливался я со своей дамой по парку вечером, как сзади нас с ней сбил электросамокатчик. Итог — у неё сломаны два пальца, а у меня лучевая кость. Но вопрос не в этом. Уже пятый день хожу в гипсе, а врач никак не может объяснить (Врач инородной...
? Добрый вечер ? Для ответа на ваш вопрос нужно своими глазами смотреть на рентген ? Прикрепите ссылку на фото рентген снимков
Противовирусная терапия
2 ответаЗдравствуйте, скажите, пожалуйста, необходима ли противовирусная терапия медикаментозными препаратами и имеет ли она смысл при наличии ВЭБ (3,27 на 10 в 6 ст. ДНК/мл) и герпеса 6 типа (5,0 на 10 во 2 ст. ДНК/мл), найденных в слюне. ЦМВ, ВЭБ и герпес 6 типа в крови не обнаружен
Нет смысла потому что эффективной противовирусной терапии ВЭБ в принципе нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лёгочный рисунок нижнегг лёгкого ....избыточен уплотнен.. Корни структурны. Сердце аорта в пределах нормы Легкие без очаговых и инфильтративных изменений Задняя проекция справа без патологии Показал ренген была в январе 22 года лучевая химию закончила вмдекабре 21
Здравствуйте. Какие жалобы? Это может быть после лучевой терапии. Ковид-19 не болели?
Здаствуйте уважаемые доктора!Помогите разобраться в вопросе лучевой терапии. Мой диагноз C50.2 Рак левой молочной железы IIAст., сT2N0M0G3. Тройной негативный тип, cT2N0M0 , стадия IIA, II кл. группа, выявлен патогенный вариант BRCA1 c. 5266dupC (5382insC) Прошла...
Здравствуйте. При облучении реконструированной молочной железы риск капсулярной контрактуры достигает 30–50%. Для минимизации осложнений: 1. Техника и дозировка: подбор метода (IMRT/протоны) и фракционирования -компетенция лучевого терапевта. Уточните у него возможность снижения разовой дозы до 2 Гр для защиты импланта. 2. Болус: обсудите с радиотерапевтом необходимость его применения; при наличии протеза он используется только по строгим показаниям. 3. Уход за кожей: увлажнение без масел и спирта, свободная натуральная одежда, исключение трения. При эритеме Пантенол, Метилурацил. 4. Контроль инфекции: Строгая гигиена. При признаках воспаления немедленная консультация онколога или пластического хирурга. 5. Наблюдение: УЗИ импланта каждые 6 месяцев первые 2 года, затем ежегодно. Раннее выявление уплотнений критически важно, так как контрактура чаще развивается в первый год. BRCA1-мутация не меняет тактику лучевой терапии, но требует пожизненного скрининга. Обсудите с радиотерапевтом возможность протонной терапии или гипофракционирования (если протокол позволяет) для снижения токсичности. К какому врачу обращаться: Лечением и планированием лучевой терапии занимается радиотерапевт (онколог-радиолог). Именно он подбирает технику, фракционирование и контролирует переносимость. Начните с консультации этого специалиста для составления плана облучения с учётом наличия эндопротеза. При осложнениях со стороны импланта (контрактура, некроз, инфекция) необходим пластический хирург, выполнявший реконструкцию. Ведение пациента после ЛТ при BRCA1-мутации осуществляется совместно с онкологом-химиотерапевтом и генетиком. С уважением, доктомедицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Пэт-кт по заключению остеобластические изменения груд ны, без метаболической активности РФП, что это
6 ответовРМЖ, 4 курсаХТ, 4курса МХТ,онкопластическая резекция ПМЖ с БСЛУ от 13.03.2023г. Лучевая терапия, окончание 11 августа 2023г контроль вноябре, на кт предположительно мтс в тело грудины. Сделала Пэт -кт , по заключению остеобластические из енемия грудины, безметаболической...
Судя по ПЭТ - речь идет о метастазе Но он сейчас метаболически не активен То есть в нем сейчас нет живых опухолевых клеток - они погибли вследствие лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уточнение прогноза по диагнозу
4 ответаПодскажите , пожалуйста , папе 83 года , пса 6.7, удалили аденому простаты . После гистологии сказали что нужно встать на учёт в онко диспансер, но лучевая терапия и химия не требуются , только курс золадекса . Пристегиваю описание гистологии , подскажите пожалуйста , это уже...
Здравствуйте В материале описано наличие рака предстательной железы. Поэтому обязательно в ближайшее время встаньте на учет в онкодиспансер. На первом этапе необходимо провести обследование для установки стадии (мрт малого таза с контрастом, кт грудной и брюшной клетки, скенирование костей). Далее по результату онкоконсилиум выберет метод лечения (с учетом возраста, сопутствующих болезней итд).
Отклонения в иммунограмме
7 ответовГод назад была операция по удалению рака языка и шейных лимфоузлов. После операции была проведена лучевая терапия. На данный момент метастаз нет. Но в общем анализе крови отклонения. Онколог сказал сдать иммунограмму и обратиться к иммунологу. Подскажите как это лечить?...
Здравствуйте! Да, отклонения в иммунограмме имеются, снижены Т- и В-лимфоциты. Это могут быть последствия лучевой терапии. При онкологических заболеваниях не рекомендую иммуномодулирующие препараты без крайней необходимости. Рекомендую сделать показатели гуморального звена иммунитета - Ig А, Ig М, Ig G.
Добрый день! Я прошла химиотерапию с ноября-май2023г, операция июнь 2023г, лучевая терапия в сентябре 2023г.. Обследовалась - УЗИ молочных желез и органов брюшной полости 27.08.24г. ,ПЭТ КТ после этого 03.02.24 и 05.10.25г., . Подскажите, пожалуйста, прошло 6 месяцев - какие...
Добрый день! В данном случае идёт 2 год после операции. В таких случаях рекомендуется, УЗИ молочных желез и региональных лимфотических узлов. УЗИ ОБП, ОМТ. Рентгенография лёгких. Один раз в шесть месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выделения из носа, сильные
5 ответовЗдравствуйте. У кошки Онкологическое заболевание ,локализованное в носовых проходах. Хирургическое вмешательство невозможно, лучевая терапия только в москве. Может подскажете чем облегчить кошке жизнь? На данном этапе кошка чувствует себя прекрасно. Но сопельки текут рекой....
Да, все остается по прописи, но нужно учитывать, что это просто симптоматическая терапия. Также стоит рассмотреть прием Метипреда или Преднизолона в начальной дозировке 1 мг/кг один раз в день курс 10 дней, далее 0,5 мг/кг поддерживающая дозировка + Омез или Лосек из расчёта 1мг/кг веса животного один раз в день на всем протяжении приема ГКС Если возникнет болевой синдром добавляем Габапентин из расчёта 10мг на 1кг веса животного 2 раза в день и Спазган или Спазмалгон по 0,3 мл 2-3 раза в день, это если питомец находится на Метипреде. Если Метипред или Преднизолон не используется в терапии, можно для обезболивания использовать НПВС, такие как Онсиор, Мелоксидил и т.п. и при необходимости подключить Габапентин. И еще, если начнёте курс Метипреда, Зиртек не нужен.