Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У папы 68 лет, ds: Мелкоклеточная карцинома лёгкого, проведены 6 ПХТ, 30 дней лучевой терапии. На фоне лучевой терапии стала повышаться температура 37,5-37,8 слабость, кашель. Так проходил 2 недели без лечения, продолжая лучевую терапию. Потом температура начала...
Здравствуйте, Лариса. У Вашего папы на КТ описаны 1. Объемное образование справа в корне лёгкого с проростанием в бронх 2. Мелкие очаги и инфильтрация в средней и верхних долях лёгких. Это может быть активным воспалением, однако указано, что эти изменения накапливают контраст. По анализу крови от 16.01 признаки воспаления есть (повышение СОЭ, уровень нейтрофилов), это может быть из-за бактериальной инфекции или реакцией на дексаметазон. Курс антибиотика широкого спектра Ваш папа уже прошел. В таких случаях, с учётом пройденного курса антибиотика рекомендуют: 1. Сдать анализ мазка с задней стенки глотки на ПЦР к ДНК Микоплазмы 2. Посетить фтизиатра, он проведет Диаскинтест и обследует мокроту 3. Консультация онколога, он может рекомендовать провести фибробронхоскопию для уточнения диагноза
19 лет, девушка, аллергик с детства беспокоили ночные приступы кашля, который выражено усиливается ночью, не продуктивный, глубокий, изматывающий, не переходит в отхаркивающий. В детстве после ОРВИ кашель оставался надолго. Трудно было избавиться. Долгое время не было...
Здравствуйте. Изматывающий ночной кашель при чистом рентгене и отсутствии хрипов при аускультации может быть проявлением кашлевого варианта бронхиальной астмы. В плане диагностики при подобной симптоматике обычно рекомендуют проведение такого исследования как оценка функции внешнего дыхания и проба с бронхолитиком. Ингаляции через небулайзер с минеральной водой могут ухудшать течение кашля,минеральная вода не предназначена для добавления в небулайзер (не стерильна) и может вызывать раздражение кашлевых рецепторов и усиливать симптомы. Если задача увлажнить слизистую ,то в таком случае обычно рекомендуют использовать обычный физ раствор для ингаляций через небулайзер. Дозировка монтелукаста в 4 мг используется в педиатрической практике и возможно это одна из причин не эффективности терапии ,согласно инструкции к данному препарату в возрасте 19 лет рекомендуемая дозировка уже составляет 10 мг (1 таб). Антигистаминные препараты дезлоратадин не являются основным препаратами в лечении бронхиальной астмы ,в развитии симптомов гистамин играет не самую главную роль ,а на другие вещества ,которые вовлечены в реакцию антигистаминные препараты не влияют. Основа терапии составляет ингаляционная терапия - могут быть использованы дозированные аэрозольные ингаляторы,в состав которых входит противовоспалительный компонент и средство расширяющее бронхи, например,будесонид + формотерол 160/4,5 мкг (симбикорт / формисонид) , согласно инструкции к препарату он может быть использован в качестве базисной терапии и по потребности. Дозировка подбирается и корректируется по результатам осмотра (терапевт / пульмонолог ) ,но в большинстве случаев используется схема использования препарата 2 раза в день по 1 ингаляции (утром и вечером) и до 6 ингаляций по потребности в течение дня. Рекомендуется спать с закрытыми окнами ,так как если есть подозрение на реакцию на пыльцу не пик цветения - раннее утро. Рекомендуется спать с возвышенным положением головного конца кровати,подложить дополнительную подушку.
Как лечить сердце
6 ответовГде то дней 10 онемение левой части кисти снизу и мизинец, по совету сделал укол дипроспан дня 4 назад, и пью мидокалм, никаких улучшений нет,вспомнил, что у меня последнее время были колкие боли в области сердца, не всегда, но были. Последнее время нервы на пределе,...
Здравствуйте, боли в сердце связаны с физическими нагрузками?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 3.09 -4.09 температура 37.0 без признаков заболевания. 6.09 начало тошнить, жечь желудок, болеть живот, боли отдавали в грудную клетку, поясницу. (все это продолжалось через день до 12.09) Назначали терапевты ретч, нексиум, Амоксиклав, арбидол, домперидон, мотилиум, ничего...
Здравствуйте ,можно посмотреть ваши последние анализы ?
Анализы крови
17 ответовДобрый день! Болею с 26 сентября. КовИд подтвердили 30 сентября. В первые два дня была температура 37.4-37.5 с третьего дня и по сегодняшний день может подняться до 37 к обеду выше не поднимается. Хрипов в лёгких нет, сатурацию сколько раз мерили терапевты- 99. С 1 октября по...
Здравствуйте. В анализах у вас нет выраженной воспалительной реакции, но при пневмонии приём антибиотика лучше доделать до 10дней.
Вчера подррбно описал свои болячки на форуме терапевтов. Кратко болят плечи рук и правое колено и пальцы рук. Болят больше месяца. Проблемно встать с кровати и одеться. Пил нимесил 7дней, не помоглоПодагру и влияние аторвастатина исключили по результатам анализов. Два...
За поздравление -спасибо большое!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ гастрит и проблемы с кишечником
33 ответаЗдравствуйте! Уже много лет мучаюсь с гастритом ГЭРБ ещё ставили диагноз, никак не могу вылечить С кишечником проблемы, хожу в туалет каждый день по несколько часов, минимум час дефекация и без Лоперамида не останавливается, Лоперамид принимаю не меньше года уже регулярно...
Здравствуйте, Илья Игоревич. Постоянный прием Лоперамида без установленной причины приводит к последствиям. Он не лечит заболевание, а подавляет симптом и может затруднять диагностику. Возможно обследование : - ФГДС с биопсией, анализ кала на антиген НР или дыхательный С13-уреазный тест на НР. Колоноскопия с биопсией даже при внешне нормальной слизистой - исключаем микроскопический колит. - Эластаза-1 кала (оценка функции поджелудочной железы). - Кал на паразитов методом Парасеп трехкратно. При стойкой температуре после исключения гастроэнтерологической патологии может понадобиться консультация инфекциониста. Гастроэзофагеальный рефлюкс может вызывать: хронический фарингит; першение; кашель; осиплость голоса. Но он не вызывает хроническую диарею и многочасовую дефекацию. Поэтому объяснять все симптомы только ГЭРБ нельзя.
Продолжительность больничного
19 ответовДобрый день! Супруге (47 лет) провели операцию по удалению матки, придатков а также резекция большого сальника. Объем операции внушительный. Проводили в Операция была 3 месяца назад однако терапевт выгоняет на работу. А она до сих пор даже сидеть больше часа не может...
Здравствуйте, в таких ситуациях вопрос о продлении листка нетрудоспособности решается комиссионный для оценки степени нетрудоспособности. Здоровья!
Мононуклеоз или ангина
12 ответовЗдравствуйте. Заболела 5 дней назад опухли гланды, под одной из гланд был серо-белый налет. Через пару дней одна из гланд сильно опухла и налет распостранился по всей гланде, появились белые маленькие гнойнички на гортани и на радужке. Начала пару дней назад пить антибиотик...
Всё возможно , продолжайте антибактериальную терапию и лечение которое я написал. Пожалуйста ?рад был помочь Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недомогание на 14-17 день цикла
4 ответаЗдравствуйте, вот уже раз 5 в течении года у меня за дней 10-15 до месячных появляется недомогание. Длится это дней 7, потом легче за пару дней до месячных. Начинается слабость, озноб, конечности холоднын, вялость, температура скачет до 37, 4 максимум, голова тяжелая....
Ирина, добрый день! То, что Вы описываете - четкие симптомы ПМС. Вам это можно купировать назначением гормональных препаратов