Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Месяц назад был вывих плечевого сустава, вывих был вправлен в приемном городской больницы. До и после вправления делали рентген. Сказали, что все хорошо, гипсовать не стали. 3 недели провёл в ортезе (повязка Дезо).
Сделал МРТ, тк наблюдался дискомфорт и...
Подскажите, что делать дальше?
Дальше делать артроскопию из-за критического повреждения гленоида. Этого на рентгене не видно.
Как это могло произойти? - в результате травмы.
Неужели перелом мог быть не заметен на рентгене в больнице?
Перелом краевой, несущественный, клинического значения не имеет. Да, наверное, не было видно.
Светит операция или новое вправление подвывиха?
Светит артроскопия. Без нее никак.
Гленоид поврежден критически. Плечо без артроскопии нормально работать не будет. По ходу артроскопии с переломом то же разберутся и с подвывихом.
Дочь 7 лет упала на тренировке и сломала 5 плюсневую кость. На рентгене врач увидел патологический перелом, кисту. Наложен гипс. Но что делать дальше с кистой не сказал.
другой врач кисту не увидел. Что делать, куда обращаться, нужна ли будет операция?
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый вечер по снимках перелом 5 плюсневой кости с удовл стоянием отломков. Чётко кисты не видно. Есть размытость структуры кости в месте перелома. Рекомендовано ношение гипсовой повязки 3 нед.затем рентген контроль без гипс. повязки. И решать вопрос по контрольном снимку. Если будут какие то сомнения, то сделать КТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем привет! Сделал МРТ после периодически возникающих болей от нагрузки на правое колено! Есть подозрение, что в свое время убил колени на лыжах. Подскажите может кто сталкивался, какие методы лечения?
Активно занимаюсь спортом, но вот периодически возникающие боли не очень...
Здравствуйте.
В суставе ничего серьёзного нет
В лечении не нуждается, если боли только иногда после нагрузки.
Когда-то было повреждение мениска 2 ст. Они не срастаются, но могут рваться дальше.
При 3 ст повреждения уже придётся делать артроскопию.
Поэтому сустав нужно беречь, не перегружать.
Если планируются нагрузки, показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Несколько месяцев назад появились боли на передней стенке влагалища при половом акте. При мочеиспускание появились боли. По шла к гинекологу, осмотр показал бугорок на передней стенке влагалища. Сдала анализы.
Под вопросом множественные папилломы. В ходе лечения...
Папилломы как правило не требуют дообследования
Они видны при осмотре.
Вызваны впч низкоонкогенного типа.
Может быть полип во влагалище, киста, просто складчатая слизистая
МР-признаки начальных проявлений остеоартроза левого коленного сустава; МР-признаки хондромаляции надколенника I-II стадии по Outerbridge, дегенеративных изменений передней крестообразной связки
Здравствуйте!
На мрт- умеренные дегенеративные изменения структур коленного сустава.( хондромаляция надколенника+ дегенеративные изменения пкс)
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) до 10 дней
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль периодически увеличивается и спадает в зависимости от интенсивности ходьбы(чем меньше ходишь, тем меньше болит).
Вне зависимости от ходьбы также наблюдается постоянная боль в стопе со стороны мизинца и до подъема стопы. Боль в подошве стопы между 3-й и 4-й...
Здравствуйте.
На МРТ основная проблема - это артроз 3 ст третьего п\ф сустава. Это крайняя степень артроза и он будет воспаляться и беспокоить. От него воспаление распространяется на рядом расположенные структуры и будет болеть вся стопа.
Лечение артроза должно быть комплексным
1. Максимально ограничить ходьбу на период лечения. Стараться не преодолевать боль.
2. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
3. Изготовить и носить индивидуальные орт стельки.
4. Курс медикаментозного лечения
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща 3 мес
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани 2 мес.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом 10 дней.
5.. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
------------------------------------
Если не пройдет:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Так же применяют обкалывание Плексатроном, PRP терапию и другие процедуры.
На серии МРТ-томограмм от 07.10.2023 Получено изображение правого коленного сустава с уровня нижней трети диафиза бедренной кости до верхней трети диафизов костей голени. Суставная щель не сужена в медиальных мыщел-ках. Суставные поверхности коленного сустава конгруэнтны,...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По МРТ выявлено повреждение мениска IIIA ст. субтотальный разрыв передней крестообразной связки, что является, показаниям для малоинвазивной артроскопической операции. Все мероприятия консервативного характера, в том числе внутрисуставные инъекции, лишь оттянут процесс. В дальнейшем, без оперативного лечения, артроз будет лишь прогрессировать, дегенерация и повреждения мениска и ПКС усилится, вплоть до его полного отрыва. Вам необходимо взять направление в своей поликлинике в стационар или клинику, где проводят эти артроскопические операции. Восстановление после них не долгое. Вот в стадии реабилитации вы уже начнете все необходимые консервативные мероприятия. Сечас можете просто использовать приём НПВС внутрь (аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней). Физиотерапия (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней) и ношение бандажа.
Добрый день!
Переворачиваясь во сне , молниеносно проснулся от резкой боли в колене , как - будто что то внутри порвалось...
Минут 5 лежал неподвижно с глазами как у филина , боясь пошевелиться. К утру вроде все было норм: ходить , приседать и даже подпрыгивать можно было как...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
В 2020 году на основании рентгена, экг и осмотра была поставлена межреберная невралгия (в заключении написано вертеброгенная торакалгия обострение). Был выписан нимесил, сирдалуд, курс массажей. Помогло.
Затем сразу беременность, роды и боли начали усиливаться....
Здравствуйте, по результатам мрт у вас признаки артроза фасеточных суставов, то есть суставов которые соединяют позвонки друг с другом.
Вам в первую очередь для профилактики обострения, предотвращения прогрессирования артроза необходимо регулярно выполнять физическую активность, можно ходить на плавание, йогу, занятия с тренером по ЛФК, обязательно.
Но физическая активность в период уменьшения болевого синдрома, то есть после лечения.
По лечению сейчас рекомендую нпвс- аркоксиа 90 мг утром до 10 дней, + миорелаксант 2 мг на ночь 2 дня, далее 4 мг на ночь до 10 дней.
Такжк можно проходить курсы хондропротекторов, для питания хрящевой ткани- хондроитин сульфат или глюкозамин сульфат, препараты есть в таблетированной и инъекционной форме, чаще проходим курс инъекций, затем в таблетуах, но повторюсь, основное лечение, это ЛФК.