Что вас беспокоит?
Аденомиоз
На узи обнаружили аденомиоз и миому матки, миометрий неоднородный с участками пониженной и повыш. эхогенности, наличием по передней стенке интерестициально-субмукозного очага d20 мм. Лечение пока не назначили, отправили на до обследование.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а вас что-то беспокоит или это была случайная находка? Беременность в ближайшее время не планируете?
Валерия, беременность не планируется т.к. уже 46, небольшие выделения зв пять дней до месячных, а сами месячные обильный и дней 7.
Это клинические проявления эндометриоза
Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.
1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром. Вас не беспокоят тазовые боли?
2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.
4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.
5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Но с учётом наличия миомы он не будет препаратом выбора
6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
Валерия, я пью дюфастон и бергллак, потому что цикл был не регулярный и высокой пролактин (без берголака), аденома гипофиза
Дюфастон пьете с 16 по 25 день цикла? Вам необходимо поменять схему на "по 1 таблетке 3 раза в сутки с 5 по 25 день цикла". Это лечебная схема эндометриоза. Но обязательно с контролем размеров миомы через 3 месяца
Валерия, пью с 14-25 день
Схему надо менять
Либо уходить на другой препарат (например, на диеногест)
Валерия, а может миома а аденомиоз ререродиться в злокачественную опухоль? И ещё, хотела принимать витамина, в содержанием фитоэстрогенов, будут ли способствовать большему росту миомы и аденомиоз?
Принятый ответ
Переродится - нет. А вот фито-эстрогены незначительное влияние, но оказать могут. Поэтому лучше воздержаться от их приёма
Здравствуйте! Жалобы есть на выделения мажущие коричневые и боли?
Галимат, мажущие выделения за пять дней до месячных
До обследование никакое вам не нужно, у вас уже диагнозы есть. Лечение аденомиоза гормональное : это кок, спираль мирена, приём дюфастона. Спираль мирена рассматриваете?
Галимат,пью дюфастон и бергллак, потому что цикл был не регулярный и высокой пролактин (без берголака), аденома гипофиза
Дюфастон по какой схеме пьёте?
Галимат, с 14-25 день
При аденомиозе нужно принимать с 5- по 25 день цикла, та схема в вашем случае неверно, и тогда симптомы аденомиоза прекратятся
Галимат, сколько раз в день принимать таблетки
Принятый ответ
Дюфастон принимается с 5 по 25 день цикла по 1 таблетке 2 раза в день
Галимат, может миома а аденомиоз переродиться в злокачественную опухоль? И ещё, хотела принимать витамина, с содержанием фитоэстрогенов, будут ли способствовать большему росту миомы и аденомиоза?
Здравствуйте. Миома небольшая. Эндометриоз лечится только при наличии жалоб. А какое дообследование собираются делать?
Дарья,ещё раз узи на 4-6 день
От этого эндометриоз не изменится.
У Вас не было тромбозов. инфарктов, инсультов?
Дарья, нет, не было
Вам нужен прием Визанны, чтобы мажущие выделения убрать. Прием по 1 таблетке в день на протяжении 6 месяцев. Начать с любого дня цикла.
Здравствуйте
Узел не большой, не переживайте,
Необходим контроль,
У Вас жалобы есть?
Мажущие выделения/ боли?
Юлия, пью дюфастон и бергллак, потому что цикл был не регулярный и высокой пролактин (без берголака), аденома гипофиза. Болей нет, только мажущие выделения за пять дней до месячных
Тут необходимо гормональное лечение и лучше Визанну рассмотреть либо спираль Мирену,
Это будет сдерживать дальнейший процесс и выделения беспокоить не будут.
Дюфастон возможно принимать, но это не самый лучший вариант все же.
Здравствуйте!
Наталья, а как проявляется эндометриоз у Вас?
Обильные менструации? Мажущие выделения есть до и после менструации? Боли в период менструации?
Араксия, мажущие выделения до месячных, болей не было, но обильные
За сколь сколько дней начинает мазаться?
Планируете беременность в ближайшее время?
Араксия, мажет за неделю, беременность не планируется,, может миома а аденомиоз переродиться в злокачественную опухоль? И ещё, хотела принимать витамина, с содержанием фитоэстрогенов, будут ли способствовать большему росту миомы и аденомиоза
Принятый ответ
Нет, Наталья! Не беспокойтесь, в онкологию они не превращаются. Но мажет длительно до менструации, поэтому рекомендую прием гормональных препаратов для лечения эндометриоза.
Хорошо эффективна Визанна/Алвовизан минимум 6 мес приема. Можно также ввести ВМС Мирену на 5 лет. Либо принимать кок Силует или Жанин (эффективность меньше).
Наталья, добрый день! У Вас есть какие-то жалобы? Или УЗИ сделано при профосмотре?
Илона, у меня миома, под наблюдением,, из жалоб - сбился цикл, за неделю до месячных мажет, месячные обильные 7 дней, в течение 3-х месяцев так было, а раньше месячные были 2-3дня
Наталья, Вам не предлагали поставить спираль мирену?
Илона, нет, только сделать ещё узи на 4-6 день
Здравствуйте. У вас есть жалобы?
Асиет, из жалоб только обильные месячные, может это в самом начале болезни выявилось))
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 201927 ответов
- 8 Февраля 20201 ответ
- 14 Ноября 20215 ответов
- 28 Декабря 202118 ответов