Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек и шишка на ключице
10 ответовЗдравствуйте, был перелом средней трети ключицы 8.5 недель назад, 7 недель назад проведен МОС спицей Киршнера ключицы. После снятия гипсовой повязки недели назад, руку потихоньку разрабатываю. Спицу по мнению врача вытаскивать через 5 недель (12нед после операции). 1) могу...
Здравствуйте. 1) могу ли я сейчас полноценно разрабатывать руку или нужно ждать снятия спицы? Перелом сросся. Можно разрабатывать. Но выходящие под кому концы спиц могут травмировать мягкие ткани. Обычно такого не случается, но бывает. Поэтому если в процессе разработки будут боли в месте выхода спиц, гематома, то разработку следует прекратить до их удаления. 2) вчера появилась шишка рядом с местом перелома, как будто что то упругое, болезненность только при пальпации и при определенном движении руки (отведении плеча назад), в покое не болит. Что за "шишка" пока не понятно. Но она располагается в проекции выхода концов спиц. Может уже и гематома после разработки случилась. Нужно сделать УЗИ и посмотреть. 3) не будет ли контрактуры плеча за 3 месяца того что не двигаю полноценно рукой? Контрактура не "будет". Она уже есть. Это нормально, по другому не бывает. Придётся разрабатывать. Сейчас сделайте УЗИ. Нужно разобраться с шишкой и разрабатывать. П.С. Я бы уже поговорил со своими травматологами по поводу удаления спиц. Пора, считаю. После удаления спиц никаких ограничений не будет.
Вывихи плеча
2 ответаЗдравствуйте,на протяжении 2 лет вылетает плечо ,только сейчас перед приемом специалиста сделала Рентген Посмотрите пожалуйста Раньше это не приносило болезненных ощущений.сейчас же постоянно ноет рука от плеча до кисти
Здравствуйте! По данным рентгенографии -признаки привычного вывиха головки плечевой кости. Но желательно выполнить дообследование : МРТ и КТ Причинами привычного вывиха являются повреждения Банкарта( повреждение суставной губы ) и повреждение Хилл-Сакса( дефект на головке плечевой кости) Это можно увидитеть при МРТ исследовании В настоящее время современными операциями при этой патологии являются 2 операции : -артроскопическое восстановление суставной губы (операция Банкарта) .При этом восстанавливается суставная губа.Но условием ее выполнения считается сохранение переднего края суставной впадины лопатки.Если есть выраженный дефицит этого края ,то только операция Латарже -операция Латарже (открытая или артроскопическая) .Когда часть клювовидного отростка перемещается и фиксируется на место утраченного переднего края суставной площадки. Определиться с видом операции поможет КТ плечевого сустава.Если дефекта переднего края суставной впадины нет ,то операция Банкарта ,если дефект есть то операция Латарже. Такие операции уже не редкость и обычно выполняются в любом областном центре. Также можно выполнить такие операции в Москве ,лучше у специалиста ,который занимается артроскопией плечевого сустава Всего самого наилучшего!
Ушиб плеча
1 ответЗдравствуйте. У ребенка ушиб плеча, какое время нельзя ходить на урок физической культуры? Нам ничего не накладывали. Просто сделали снимок и сказали приложить холодное к этому месту. Спасибо за ответ.
Добрый день! Вам надо очно обратиться к травматологу, за справкой. Так как необходимо будет оценить на сколько снижены ф_и, объем движений в плече, боль. И уже исходя от этого могут освободить на 2 или 3 нед
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ плеча консультация
8 ответовЗдравствуйте! Сходил на МРТ плеча, дали заключение. Подскажите, чем грозит и насколько это серьезно?
Здравствуйте. Серьёзно. Рано или поздно потребуется артроскопия. Можно сделать сразу, можно несколько лет помучаться консервативно. Это Вам решать. Снять боль на время возможно, но после перегрузки или неудачного движения обязательно будет рецидив. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Сужение субакромиального пространства до 5 мм = импиджмент синдром. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA Если оперативное лечение не рассматриваете, то рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Расшифровка анализов
7 ответовУ мужа тяжелое ранение, осколочный перелом пятки, вставляли спицы, после операции прошел уже месяц, была температура около недели, сдали анализы
Здравствуйте! В целом, картина крови и мочи абсолютно спокойные ⚪️ Гемоглобин и эритроциты в пределах нормы. Анемии нет , кровопотеря восполнена , если была ⚪️ Лейкоциты в норме ,нет признаков острого воспаления ⚪️ Тромбоциты в норме. Данных за нарушение свертываемости в анализе нет 🟡 В общем анализе мочи лейкоциты, нитриты, бактерии - отрицательно. Инфекции мочевыводящих путей нет 🟡 Относительная плотность чуть повышена , что может указывать на недостаток жидкости в организме Анализы спокойные, а температура держалась неделю , что может говорить о местной реакции на металлоконструкцию . Спицы являются инородным телом. Вокруг них может формироваться биопленка , которая вызывает воспаление
Сделали септопластики с вазотомией. Третий день после операции не могу закрыть рот, так как нос совсем не дышит. В назначении амоксиклав, спрей олифрин, мазь офломелид и аквамарин суперсильный. Я прочитал на сайте одной из клиник, что также назначают ещё и сосудосуживающие....
Добрый день Слишком маленький послеоперационный период , в носовой полости сохраняется еще выраженный послеоперационный отек слизистой . Также в носу как правило на этом сроке установлены сплинты , которые тоже влияют на носовое дыхание . С учетом вазотомии , использовать сосудосуживающее капли не рекомендуется. Обычно назначают препараты морской воды ( аквамарис Стронг ) - препарат помогает снять отек в носовой полости и не вызывает привыкания .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Старая травма плеча
7 ответовНесколько лет назад, получил травму плеча, вылетело. Недели 2 болела рука. Сделал мрт, в заключении написали много чего(нет на руках), но основное что запомнил, частичных разрыв сухожилия, артроз 2 степени. Мер по лечению не предпринимал, даже иммобилизацию руки. Если сейчас...
Конечно, все последствия травмы будут видны. И не только последствия травмы. Кроме травматических, гораздо чаще встречаются дегенеративные повреждения, когда без травмы повреждаются связки, развивается импиджмент и др болезни. Боль в суставе - это показание к МРТ. Наличие травмы - это не обязательное условие.
Добрый день, вчера вечером получил травму плеча, сделал рентген, но врачи утверждают что перелома они не видят. В детстве у меня уже был перелом ключицы и ощущение такие же, Врачи в поликлинике сказали что делать ничего не надо а рука у меня не поднимается.
Здравствуйте, на рентген снимке перелом ключицы, если он есть, виден.
10 апреля случился патологический перелом бедренной кости. Подтверждения mts ещё нет. Операцию и остеосинтез делать не стали. Наложили тазобедренный ортез с жёсткой фиксацией повреждённой ноги. Сделали укол Эксджива. Травматолог и онколог требуют, чтобы больной вставал и...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм. Нужно видеть перелом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Косой перелом 5 плюсневой кости
11 ответовЗдравствуйте.у меня косой перелом 5 плюсневой кости ,была операция 22 июня,установлены спицы,прошел месяц,сделала рентген ,и есть сомнения в качестве сделанной операции ,как будто бы плохо собрали кость.сращение если и есть ,то только началось.вот у меня вопрос,насколько все...
Здравствуйте По представленным фотографиям грубого нарушения оси пятой плюсневой кости и критического смещения отломков не видно. Сохраняется небольшое смещение, но спица проходит вдоль кости и удерживает основное положение. Через месяц линия косого перелома еще хорошо заметна , а костная мозоль только формируется. Для такого перелома это ожидаемо, уверенное сращение нередко занимает 6-10 недель, иногда дольше По этим снимкам оснований говорить, что операцию обязательно нужно переделывать, нет. Повторное вмешательство обычно обсуждают при потере положения отломков в динамике, выраженном угловом смещении или укорочении кости , нестабильности спицы, инфекции либо отсутствии прогресса сращения в последующие месяцы. Наличие видимой линии перелома через четыре недели само по себе не означает неудачную операцию Небольшое остаточное смещение после сращения чаще не вызывает хромоту. Проблемы возможны , если кость срастетсч с выраженной деформацией, изменится опора на наружный край стопы или останется постоянная боль. По представленным изображениям такой исход не выглядит неизбежным