Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Комментарии к МРТ и лечение.
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Жалобы на головокружение и мигрень, АД в норме. Сегодня сделала МРТ ЦНС , прокомментируйте заключение пожалуйста и назначьте лечение. МРТ ЦНС описание прилагаю. спасибо большое!
Здравствуйте! Как проявляется мигрень? Головные боли сопровождают головокружение? Опишите пожалуйста головные боли и головокружение По обследованиям по головному мозгу очаги дисциркуляторного характера-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, можно сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют. По сосудам врожденные анатомические особенности строения, клинически не проявляются. По шейному отделу протрузии без влияния на нервные структуры, то есть описанное беспокоить не может.
Имею продольное и поперечное плоскостопие. Около 5 месяцев назад не правильно наступила на ногу, потом много ходила. Через пару недель начались боли в голеностопе только при ходьбе. Через несколько месяцев сделали рентген, ничего не показал. Полтора месяца назад по МТР было...
Здравствуйте! По данным МРТ сохраняется участок остеохондрольного повреждения таранной кости ,с отеком костной ткани ,что свидетельствует о активности процесса. Полные осевые нагрузки желательно исключить В таких случаях обычно рекомендуют: очное лечение у травматолога –ортопеда ; ограничение нагрузок ,провоцирующих болевой синдром( ходьба на костылях или тростью) использование ортеза, приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; физиолечение( УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) ; хондропротекторы(для восстановления и питания суставного хряща); витаминотерапия Иногда лечащий врач может рекомендовать внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща; клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Попала в больницу с сильным отеком плеча, который распространялся на руку и шею. Отек сняли, но причину выяснить там не смогли. После больницы сильно стало болеть плечо, боль отдает в руку до локтя, уходит под лопатку, и в шею. Даже от легкой нагрузки все плечо ноет и болит....
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендиноз), капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (бурситы). В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg П.С. Нужно там, где делали МРТ уточнить у рентгенолога степень повреждения гленоида лопатки. SLAP 1 - можно лечить консервативно, SLAP 2-3 требуется артроскопия. Этого не описано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тройничной нерв
10 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня воспаление тройничного нерва. Мне назначили препарат габапентин (конвалис) , я где-то прочитала что он разрушает цнс. Подскажите пожалуйста этот препарат правда разрушает цнс??
Здравствуйте! Препарат не разрушает нервную систему, это неправда. При невралгии тройничного нерва препараты выбора это карбамазепин и габапентин. Габапентин принимать по схеме 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке).
Травма плечевого сустава
1 ответНеудачно упала - и вот, повреждение Хилл-Сакса, повреждение Банкарта, повреждение нижней и средней плечелопаточных связок 2 ст, повреждение сухожилия надостной мышцы 1 ст. Точно операция? Мне 60 лет.
Добрый день. Повреждение Банкарта это уже само по себе показание к оперативному лечению ввиде артроскопии поечевого сустава. Т.к. имеет место отрыв губы суставной прверхеости, она обеспечивает удержание сустав от вывиха. Без операции будут происхродить постоянные вывихи и еще большее повреждение сустава и в последствии его разрушение (артроз)
Повреждение связок копчика 5,5 лет
10 ответовЗдравствуйте! Дочка 5,5 лет, подскользнулась на лестнице и упала о ступеньку попой,ударилась в районе копчика. Сначала не могла идти, плакала. Потом полежала, стала потом ходить нормально, больно немного только бегать. Поехали в травмпункт, врач наощупь осмотрел и сказал,...
Добрый день. Диагностика повреждений кончика непроста. На обычной рентгенограмме, даже у детей, не всегда можно разглять повреждение. Обычно применяют КТ и МРТ по показаниям. Проблему просто так оставлять нельзя. Нужно определить причину. Нередко бывает, что уже взрослые приходят с кокцигодинией именно из-за детских травм.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 года назад неудачно наступила на ногу, проявилось резкой острой болью внутри колена. Переодически боль проявлялась но никак не мешала. Месяц назад болевые ощущения появились на ежедневной основе. Иногда при шаге колено сгибалось от острой боли. Сохранялась боль при ходьбе...
Добрый день. По вашим данным вам показано консервативное лечение. Рекомендовано : 1. Препараты селективного действия (НПВС) аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней или целебрекс по 200 мг 2 р в день 10 дней. 2. Омепразолом 20 мг 1 р в день 10 дней для защиты желудка. 3. Местно компресс с димексидом в соотношении 1 :4 на 30 мин 1 р в день 10 дней 4. Хондропротекторы внутрь - пиаскледин 300. По 1 капс 1 в день до 6 мес или внутримышечно (Хондролон, румалон, инъектран) по схеме в течение 3-4 нед. 5. Физиолечение (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней) 6. А так же обязательная ежедневная ЛФК. 7.применение кинезиотейпирования
Поражение ЦНС у меня возникло в результате прохождения службы в экстремальных условиях и было диагностировано в госпитале в 1996 году, прошёл первый раз МРТ. Потом МРТ проходил каждый год и стало прогрессировать, появились судороги, потом рвота и позднее эпилептоподобные...
Здравствуйте. У Вас были травмы как я поняла серьёзные? Какие еще обследования проходили? ЭЭГ проходили? То есть у Вас не типичные приступы эпилепсии? Вы описать можете эти приступы? Из препаратов что пробовали? Эпилептологу не показывались?
Здравствуйте, болит зуб и голова, если болит голова, всегда чувствую что отдает а зуб, уже на протяжении 5 лет +-,после удаления нервов, боль была слабой, ноющей, после таблетки Цитрамона уходила, могло не болеть неделями, в последние пол года, боль усилилась, пошел к...
Если есть повреждение ветки нерва то да, видно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, необходима ли мне артроскопия? Споткнулась, колено вывернулось, щёлкнуло, стало залипать при ходьбе. По мрт повреждение медиального мениска 2 степень , параменисковая киста, теносиновит полуперепончатой и медиальной головки икроножной мышцы....
Здравствуйте! изучил вашу ситуацию. Судя по МРТ у вас повреждение медиального мениска не 2 ст, а 3 + образование параменисковой кисты. Данные кисты образуются в результате образования "клапанного механизма " в области повреждения мениска . При физических нагрузках идет избыточное накопление синовиальной жидкости в данной кисте и появление распирающих и жгучих болей в области кисты. При снижении нагрузок может происходить уменьшение кисты и купирование болей. Это показание к операции. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция- Санация параменисковой кисты и шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!