Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
5 ответовНужна ли операция. На сколько серьёзные повреждения? МР- картина повреждение заднего рога медиального мениска 2 степени. хандрального дефекта составного покровного хряща по передней поверхности бедренной кости, небольших участков субхондрального повреждения медиального...
Думаю, что после проведенного лечения работать примерно в таком бандаже сможете. https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html А изменения в суставе останутся. Нужно будет каждый год повторять МРТ, чтобы не пропустить, когда нужно будет уже оперировать.
Коленный сустав
3 ответаразрыв заднего рога медиального мениска 3 бстепени по типу ручки лейки ,повреждения переднего рога медеального мениска 3степени, дегенеративное повреждения передней крестообразной связки хондромаляция медиальных мыщелков 2 3 степени Синовит
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болит большой палец ноги
5 ответовДобрый день! У ребенка надломился ноготь на большом пальце ноги. Беспокоит только при надавливании на место повреждения. Прикладываем левомеколь. Прошу вас визуально оценить степень повреждения и дать рекомендации. Спасибо
Добрый день! В результате подобной травматизации, в дальнейшем может отмечаться врастание ногтевой пластины в кожный валик. На данный момент, рекомендую аккуратно убрать все корочки, промыть рану раствором перекиси водорода, затем делайте ванночки с ромашкой и обрабатывайте кожный валик Бетадином, по 3 раза в день. Прикрепите, пожалуйста, фото чистой раны без корочек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резаные раны 2,3и4 пальцев правой кисти открытые повреждения сухожиль 2и3 пальца повреждения нервов на 2и3 пальце. Порез произошел 19.01.2024 пхо раны делаю сама не болит ,но немеет указательный палец
Здравствуйте! Вам нужен очный осмотр врача-травматолога-ортопеда. Здоровья ⚕️
Повреждение мениска
11 ответовДобрый день! Болит стопа и колено , сходила на мрт : МР-картина деформирующего артроза правого коленного сустава 1 ст., повреждения заднего рога медального мениска І ст. по Stoller, частичного повреждения передней крестообразной связки. МР-картина деформирующего артроза...
Здравствуйте. В Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания (подагра, реактивный артрит и др). 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. На МРТ страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. Причина воспаления суставов стопы не ясна. Может быть, перегрузка или общее заболевание. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации на колено. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Изготовить и носить индивидуальные ортопедические стельки, обувь с широким носком. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Показаний для уколов в стопу и коленный сустав пока не нахожу. Коррекция рекомендаций после анализов. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Уже год не могут поставить диагноз. Предварительно -Недерефенцированное заболевание соеденительно й ткани. По порядку по симптомам.У меня за год появились симптомы 1. Начали болеть суставы то болят то нет, по недели две может быть что выкручивают будьто...
Здравствуйте, Роман! Симптомы и анамнез заболевания могут указывать на аутоиммунный процесс, какой именно пока сложно, так как анф был в норме. По вашей ситуации стоит проверить почки. Креатинин 114–118 — тревожный сигнал. Сдайте суточную потерю белка и анализ мочи по Нечипоренко. Если белок повышен — нужны не Плаквенил, а гормоны или более агрессивная терапия. Диагноз нужно пересматривать. Ваши симптомы («бабочка», синовиты, полинейропатия, лимфоузлы, поражение печени/почек) это уже 4–5 критериев СКВ. Следует проветрить антитела к dsDNA и Sm-антигену. АЛТ/АСТ в 2–3 раза выше нормы по анализам. Плаквенил нагружает печень. Сдавайте АЛТ, АСТ, ГГТ раз в 2 недели. Если через месяц ферменты не снизятся — нужно решать о смене терапии. На мой взгляд есть показания для назначения короткого курса преднизолона, но данный препарат назначает врач только очно. Что касается лимфоузлов и селезенки. Нужно исключить онкологию окончательно, нужна биопсия активного подчелюстного узла (в момент обострения) и консультация гематолога. Саркоидоз и болезнь Кикучи тоже нужно исключить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Траббекулярный отек костной ткани тел th9th10th11 позвонков со снижением высота тела Th9 позвонка
3 ответаЗдравствуйте! Дочка 10 лет при катании с горки на плюшке получила повреждения позвонков по результатам рентгена и мрт. Когда скатилась, был эпизод с задержкой дыхания от резкой встряски( как перехватило дыхание). Прилагаю результаты исследований. Врачом ортопедом...
Здравствуйте. Может быть могут назначить постельный режим с разгрузочным вытяжением. Определение в каком дневном или круглосуточном определяется осмотраивающим очно ребёнка врачом. Также могут назначаться физиопроцедуры. Лечение может занимать 7-10 дней. Окончательное решение принимается после очного осмотра.
МР картина продольного разрыва тела медиального мениска по типу ручки лейки. Внутрименисковые повреждения переднего рога латерального мениска 2 стадия изменинения. Фокус умеренно выраженного отека костного мозга большеберцовой кости. Единичные костные кисты. Гонартроз 3...
В чем заключается Ваш вопрос?
Коленный сустав
1 ответЗдравствуйте .Мне40 лет в торой год боли в коленях.МР признаки повреждения заднего рога медиального мениска 3а ст.по stoller. Дистрофических изменений материального мениска 2ст по stoller,частичного повреждения передней крестообразной связки.Гонартроз1ст
Здравствуйте Александр, степень Stoller 3a плюс повреждение крестообразной связки по существу при стойком болевом синдроме - показание для артоскопии. Сомневаюсь, что консервативное лечение принесёт плоды. Пока носите наколенники средней жесткости. Обратитесь с результатом МРТ в любой Федеральный центр по ортопедии (у каждого есть своя электронная почта для связи). Дальше дело техники. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма голеностопа
16 ответовМР картина полного повреждения передне малоберцово-таранной связки, частичного повреждения глубокой порции дельтовидной связки. Синовит. Минимально выраженный теносиновит медиальной группы сухожилий. Признаки начальных проявления артроза голеностопного и...
Здравствуйте, Константин! Из имеющихся патологических изменений на представленном заключении МРТ самым серьезным является полный разрыв передней малоберцовой связки. Если травма свежая - я бы рекомендовал гипсовую иммобилизацию голеностопного сустава на 2 недели, за тем переход на мягкий бандаж типа levamed, осторожную разработку движений в голеностопном суставе, можно добавить физио (магнит, лазер, ультразвук) Вообще, большое значение имеет, первая ли это травма голеностопа. Если первая - на этом можно ограничиться. Если нет - то дальше нужно смотреть, есть ли симптомы нестабильности в суставе. Если они сохраняются - то обсудить с врачом возмоэность хирургическую стабилизацию латерального связочного комплекса - операцию Brostrom)