Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На МРТ было выявлено следующее: Капсула сустава не утолщена. В полости сустава, супрапателлярной сумке значительное количество жидкости. Суставная щель не сужена, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. В переднем роге определяется вертикальный косой разрыв по типу...
Добрый день. В данном случае требуется оперативное лечение, т.к. разрыв мениска не сростается никогда, чтобы не предлогали ввести в сустав и опосредовано, это просту пустая трата времени и средств. Консервативно можно чнят восполение и убрать бурсит, в остальном только операция (ввиде артроскопии с ревизией сустава, резекцией поврежденного участка мениска). Вам необходимо обратиться к травматологу в поликлинику и взять направление краевую или областную больницу в которой выполняют данную операцию. На данный момент для снятия восполения и болевого синдрома до оперативного лечению использовать гель диклофенак 5% 2 раща в день или крем аэртал, компресс с димексидом и водой 1 к 3 на 30 мин перед сном и фиксация колена в бандаже.
Коленный сустав
1 ответЗдравствуйте .Мне40 лет в торой год боли в коленях.МР признаки повреждения заднего рога медиального мениска 3а ст.по stoller. Дистрофических изменений материального мениска 2ст по stoller,частичного повреждения передней крестообразной связки.Гонартроз1ст
Здравствуйте Александр, степень Stoller 3a плюс повреждение крестообразной связки по существу при стойком болевом синдроме - показание для артоскопии. Сомневаюсь, что консервативное лечение принесёт плоды. Пока носите наколенники средней жесткости. Обратитесь с результатом МРТ в любой Федеральный центр по ортопедии (у каждого есть своя электронная почта для связи). Дальше дело техники. Удачи.
Травма голеностопа
16 ответовМР картина полного повреждения передне малоберцово-таранной связки, частичного повреждения глубокой порции дельтовидной связки. Синовит. Минимально выраженный теносиновит медиальной группы сухожилий. Признаки начальных проявления артроза голеностопного и...
Здравствуйте, Константин! Из имеющихся патологических изменений на представленном заключении МРТ самым серьезным является полный разрыв передней малоберцовой связки. Если травма свежая - я бы рекомендовал гипсовую иммобилизацию голеностопного сустава на 2 недели, за тем переход на мягкий бандаж типа levamed, осторожную разработку движений в голеностопном суставе, можно добавить физио (магнит, лазер, ультразвук) Вообще, большое значение имеет, первая ли это травма голеностопа. Если первая - на этом можно ограничиться. Если нет - то дальше нужно смотреть, есть ли симптомы нестабильности в суставе. Если они сохраняются - то обсудить с врачом возмоэность хирургическую стабилизацию латерального связочного комплекса - операцию Brostrom)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР картина продольного разрыва тела медиального мениска по типу ручки лейки. Внутрименисковые повреждения переднего рога латерального мениска 2 стадия изменинения. Фокус умеренно выраженного отека костного мозга большеберцовой кости. Единичные костные кисты. Гонартроз 3...
В чем заключается Ваш вопрос?
Траббекулярный отек костной ткани тел th9th10th11 позвонков со снижением высота тела Th9 позвонка
3 ответаЗдравствуйте! Дочка 10 лет при катании с горки на плюшке получила повреждения позвонков по результатам рентгена и мрт. Когда скатилась, был эпизод с задержкой дыхания от резкой встряски( как перехватило дыхание). Прилагаю результаты исследований. Врачом ортопедом...
Здравствуйте. Может быть могут назначить постельный режим с разгрузочным вытяжением. Определение в каком дневном или круглосуточном определяется осмотраивающим очно ребёнка врачом. Также могут назначаться физиопроцедуры. Лечение может занимать 7-10 дней. Окончательное решение принимается после очного осмотра.
Мениск, боли в колене, мрт
6 ответовВ 2022 году была операция на коленный сустав, сейчас снова стали беспокоить боли в том же колене. Сходила на мрт, вот заключение: - Наружный мениск имеет разрыв, который направлен косо. Этот разрыв выходит на нижний контур сустава. - Степень повреждения оценивается как IIIa...
Здравствуйте! Основное на мрт - повреждение медиального мениска 3 а ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия) При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенка поцарапала уличная кошка
6 ответовРебенку два года дворовая кошка спала а дрчь подбежала погладить та ее оцарапала только поверхностно было покраснение но глубокого повреждения ткани и крови не было болячки на след день тоже не образовалось, прошло 10 дней но в последние 3 дня я не вижу кошку во дворе кроме...
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача". Оцарапывание животным несёт очень низкие, но всё же реальные риски заражения бешенством. Так что если кошка пропала и нет возможности убедиться в том, что она жива и здорова, через 10 дней, то это показание к началу вакцинации.
Помогите расшифровать мрт
6 ответовЗаключение. Импрессионный перелом заднего края латерального мыщелка левой бедренной кости, трабекулярный контузионный отек. МР-картина травматического повреждения (частичный разрыв) передней крестообразной связки, внутренней коллатеральной связки, травматического повреждения...
Здравствуйте. Сейчас на первом месте импрессионный перелом. Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Скорее всего, оперативное лечение не потребуется. Но это будет решаться на очном осмотре после разработки сустава с учётом контрольного МРТ через 3 мес. В дальнейшем потребуется при физ нагрузках надевать мягкий ортез средней степени фиксации, периодически использовать мази и компрессы на сустав, 1-2 раза в год пропивать хондропротекторы (например, Артра).
Нужна ли скорейшая операция?
4 ответаОписание исследования Соотношение костей в коленном суставе правильное. Пателло-феморальный сустав, бедренная и большеберцовая кости имеют типичную конфигурацию. Контуры эпифизов бедренной и большеберцовой костей, надколенника не деформированы за счет остеофитов. Суставная...
Здравствуйте! Для максимально точного ответа необходимо оценить само исследование МРТ, оценить стабильность связочного аппарата (функцию поврежденных передней крестообразной и внутренней боковой связок). Самое тревожное в описании МРТ - полнослойное повреждение кожи ряда надколенника с тенденцией к транслокации - это означает, что фрагмент поврежденного хряща коленной чашечки может отслоиться и мигрировать в полость сустава, причинив там новые беды. При подобных ситуациях действительно необходима артроскопическая операция- обработка дефекта хряща. Если подтвердится нестабильность, соответственно, может понадобиться и пластика связок. Как-то так.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание МРТ колена
3 ответаСделала МРТ колена хотелось бы понимать что делать дальше. Заключение:(Z01.8 (R93.6) МР-картина горизонтального повреждения заднего рога медиального мениска(2ст. по stiller) Горизонтального повреждения передней части дисконтного латерального мениска(2ст.по stiller)
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.