Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 4.10 подвернул ногу, в травмпункте сделали рентген, травматолог поставил диагноз перелом 5-й плюсневой кости со смещением. Направили на госпитализацию в стационар. Там сделали рентген повторно и взяли много разных анализов, на следующее утро на обходе врач...
Здравствуйте. Имеем косой перелом 5 плюсневой кости со смещением отломков. На контрольной рентгенограмме вторичного смещения отломков нет. Перелом начал срастаться. По Протоколам может применяться консервативное и оперативное лечение. Абсолютных показаний к операции нет, но относительные показания есть. Выбор способа лечения делает пациент после обсуждения с лечащим врачом. Если консервативно, то гипсовая повязка примерно 6 недель. На ногу не наступать, костыли. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через 10 дней. Вы это сделали. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы. Каждые 10 дней делать снимки причин не нахожу. ---------------------------------------------------------------- 1. Подскажите, необходима ли операция, (есть возможность сделать остеосинтез с применением пластины) или все таки она не нужна? Возможность сделать есть. Но абсолютных показаний нет. 2. Через какое время я смогу продолжить тренировки в тренажерном зале и занятия боксом после восстановления, в случае если выберу вариант оперативного лечения или консервативного лечения. Сроки примерно одинаковы. Восстановление для спорта займёт около 10-12 недель. 3. Есть ли смысл ждать еще 10 дней, 20 дней для того чтобы смотреть динамику консолидации для принятия решения об операции? Можете настаивать на операции сейчас или лечиться консервативно. Это Ваш выбор. По контрольным снимкам пока нет данных, что без операции не обойтись. ----------------------------------------------------- Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Коксид
2 ответаЗдравствуйте,6июня ребёнок 3года подвернул ногу и начал прихрамывать, через 4дня отвезла в травматологию сделали снимок голени ничего нет. Потом пошли на приём к хирургу сказал коксит нужен покой ноге сидели 5 дней дома никуда не ходили после этого ударился пальцами ноги и...
сформулируйте свой вопрос.
Здравствуйте. В прошлый вторник подвернул ногу. Съездил в травмпункт - перелома, вывиха нет, но большой отек. Со среды по пятницу лежал дома. В субботу решил выехать на машине с механической коробкой - и на этом фоне, вероятно, наступило ухудшение. Отек стал больше. Вернул...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных жалоб, если при нагрузках отмечается отечность , целесообразно выбрать поездку на поезде, так как если решитесь на машине , плюс с механической коробкой передач, боль в ноге может испортить отпуск. Постарайтесь выполнить нижеперечисленные рекомендации, надеюсь отпуск пройдёт без боли. Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци. С учетом веса , можно ходит с костылей. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Щенок 8 месяцев, аусси, кобель, 19кг Вчера днём при прогулке с собакой во время игры в мячик он резко остановился, начал скулить прижимая задние лапы и лег. Через минуту встал и пошли дальше, думая, что просто как то подвернул лапку Далее при игре с собакой,...
Здравствуйте Что потянуть связки , мышцы - это мог Так же следует исключить дегенеративные изменения позвоночного столба, но это нужно сделать через пальпацию и осмотр у врача очно При болевом синдроме можно принять мелоксикам (мелоксивет) внутримышечно 0,2мг/кг однократно Так же рекомендовано провести рентген/узи исходя из очного осмотра врачем
Застарелая травма мениска колена
17 ответовВ Мае этого года при беге подвернул левое колено и начал чувствовать небольшую терпимую ломящую боль слева от чашечки, в эту и последующие несколько тренировок, к 5 тренировке все прошло. В конце лета на месяц сделал перерыв от занятий. И вот в первый день после перерыва, на...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Полный разрыв связок голеностопа
7 ответовЗдравствуйте 6 дней назад сильно подвернул ногу, наступившим со ступеньки с грузом в руках в выбоину на дороге. Была резкая боль, кое-как дошёл домой. Стопа опухла, синяки, позже уже не мог наступить на ногу, минимальная подвижность стопы и пальцев с болью. На след день...
Здравствуйте. Ситуация следующая. Если Вы ведёте пассивный образ жизни, то вполне можно обойтись консервативным лечением. В обычной жизни при непродолжительных прогулках беспокоить не будет. Если Вы ведёте спортивный образ жизни, то нужно делать пластику связок и восстанавливать латеральный связочный комплекс. Иначе при физ нагрузках сустав будет отекать и болеть, появится нестабильность. Оперировать всё равно придётся, но уже в худших условиях. Консервативно рекомендовано - Гипсовая повязка или ортез сильной фиксации 4 недели. На ногу не наступать, костыли. Ортез примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/ - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание, хондропротекторы, коллаген. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес или Геладринк можно рассмотреть. Если будет ортез, то применяют местное лечение и физиотерапию Назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через месяц начинают постепенно приступать на ногу в ортезе и с костылями, постепенно наращивая нагрузку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия, нехорошие мысли
9 ответовЗдравствуйте.5 августа путем КС родилась наша вторая дочка недоношенной, так как был приступ желочного пузыря из за камней. После 9 августа лапороскопически удалили жп. Через 21 день в больнице я приехалаа домой думала этот ад на конец закончилось. Не тут то было потом...
Онлайн рецепты врач не сможет выписать.
Боль в области голеностопа
8 ответовЗанимаюсь футболом После очередной игры заболел голеностоп, вроде нигде не подворачивал, не тянул Бывало что при разминке, когда много бил по мячу начинало болеть место рядом с внутренней костяшкой, так как там в основном мяч и контактирует со стопой. Не обращал внимания,...
Здравствуйте. Я бы все-таки сделал рентгенографию и УЗИ для диагностики. Или сделать МРТ - точнее. Например, не исключается авульсивный перелом внутренней лодыжки, нужно исключить бурсит. Слишком существенный отёк для обычного ушиба. Диагноза пока нет. В таких случаях обычно рекомендуют: Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно. Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Коррекция рекомендаций и прогнозы после обследования. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Подавленное состояние
15 ответовЗдравствуйте.5 августа путем КС родилась наша вторая дочка недоношенной, так как был приступ желочного пузыря из за камней. После 9 августа лапороскопически удалили жп. Через 21 день в больнице я приехалаа домой думала этот ад на конец закончилось. Не тут то было потом...
Здравствуйте, Алина, сейчас Ваше состояние острое и нужно снять эту остроту, необходимо, очно или онлайн (по видео, например), проконсультироваться с врачом-психиатром, он оценит состояние и назначит лечение. Постепенно Вам станет легче. Состояние будет стабилизироваться и Вам легче будет переживать эти состояния и постепенно включаться в жизнь, при этом и помогая себе, обязательно подключая техники медитации и релаксации, прогулки, питание, распределяя дела с мужем, чтобы сейчас Вы максимально получили возможность восстановиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки
11 ответовЗдравствуйте! 27.08 оступился, подвернул правую ступню. Треска или хруста не слышал, но больно было достаточно сильно. Минуту наверное ступню вообще не чувствовал. Сразу же появилась опухоль с внешней стороны, полностью закрыла косточку лодышки. Минут через десять боль...
Здравствуйте. Действительно ли перелом по снимку, как его разглядеть? Это не снимок. Это фото бумажки, которое для диагностики не пригодно. На нём перелома не видно, но это не значит, что его нет. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на яндекс диск или в облако мэйл ру, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. При переломах н\лодыжки рекомендуют: - Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур, ЛФК П.С. Рентген в гипсе делать можно, но видно хуже, чем без него. Лучше достать файлы первичных снимков без гипса.